Гайморит у детей симптомы

Гайморит у детей симптомы

Все началось с прогулки в осенний солнечный день. На улице было тепло, и мама решила сына сильно не одевать. Но выйдя на улицу, она поняла: несмотря на то, что ярко светит солнце, воздух довольно прохладный из-за сильного северного ветра. Вернуться домой, чтобы надеть сыну шапку и теплую куртку ей не хотелось. В результате вечером ребенок зашмыгал носом. Мама знала, чем лечить насморк и как обычно, побрызгала нос сына аэрозольным средством. Всю ночь ребенок спал спокойно, а утром мама отвела его в детский сад.

Сын продолжал шмыгать носом, а мама надеялась, что через неделю насморк пройдет само собой, а облегчить состояние ребенка поможет аэрозольное средство. Но через 5-6 дней самочувствие мальчика ухудшилось, он жаловался на головную боль и слабость. Пришлось вызвать врача домой.

Педиатр осмотрел ребенка и дал направление на прием к лор-врачу. Осмотр у лора показал, что у ребенка гайморит. Мама сильно расстроилась, ведь у сына даже не было температуры, только насморк. Чтобы уничтожить возбудителей инфекции она регулярно промывала нос ребенка и надеялась на быстрое излечение. Теперь же ребенку назначили принимать антибиотики, а если бы она не вызвала врача и продолжала заниматься самолечением еще неделю, пришлось бы прибегать к хирургическому вмешательству и делать прокол. Во врачебной практике такой сценарий развития гайморита у детей – самый распространенный.

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстной пазухи, которая называется гайморовой по имени английского лор-врача, впервые описавшего ее. Гайморова пазуха соединена с носовой полостью узенькими выводными отверстиями размером 1-3 мм в диаметре. Насморк вызывает воспаление полости носа и отек, который быстро перекрывает эти отверстия. В результате гайморова пазуха оказывается частично или полностью заблокированной, чтобы исправить ситуацию в нее устремляются лейкоциты и если они не могут одолеть инфекцию, то погибают и образуют гной – скопление погибших лейкоцитов. Так начинается гнойный гайморит – болезнь требующий немедленного и правильного лечения.

С лечением гнойного воспаления, развивающегося рядом с головным мозгом – медлить нельзя! Последствия могут быть очень серьезными, вплоть до менингита – воспаления оболочек мозга. Если у ребенка постоянно заложен нос, появился гнусавость голоса, он жалуется на давление в переносье, боли внизу глазниц, в районе щек и головы, то немедленно обращайтесь к отоларингологу, чтобы пройти обследование и начать своевременное лечение. Быстрая утомляемость, небольшая температура, потеря аппетита и обоняния – тоже симптомы гайморита. У ребенка из-за общей слабости, обычно нет желания играть и кушать, он трудно засыпает и не может спать спокойно.

Риску заболеть гайморитом больше всего подвержены дети, имеющие различные деформации перегородки носа и полипы в околоносовых пазухах. Особенно часто болеют гайморитом люди, у которых есть наследственная предрасположенность к этой болезни. Например, если мама страдает гайморитом, шансы заболеть им у ее ребенка намного выше, чем у здоровой матери. Способствовать развитию гайморита также могут ослабленный иммунитет, неправильное лечение простуды, аллергия и воспалительные процессы в верхушках коренных зубов верхней челюсти.

Гайморит у ребенка

В связи с тем, что причины вызвавшие гайморит у ребенка могут быть разными, лечение в каждом случае должно подбираться индивидуально. Но первая задача врача при лечении гайморита – это открыть выводные отверстия гайморовой пазухи и обеспечить отток гноя. Достичь этого можно и без прокола, если лечение гайморита начать сразу же, а не спустя 2-3 недели после начала болезни. При этом варианте лечения проводят антибактериальную терапию, чтобы снять отек носа и назначают сосудосуживающие капли. При необходимости врачебные процедуры дополняют промыванием “кукушкой”. Хорошо помогает физиотерапея: УВЧ, соллюкс и лампа Минина.

Когда болезнь запущена, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение уже оказываются малоэффективными. Тогда лор-врач делает прокол, чтобы иметь возможность извлечь слизисто-гнойные выделения и доставить в гайморову пазуху лекарство. Отоларингологи убеждены в одном – если гной вязкий и уже заполняет половину или больше гайморовой пазухи, то пункция иглой Куликовского – единственный эффективный способ лечения. При этом чем раньше проведена процедура и правильнее подобрано лечение, тем больше шансов на то, что делать повторно прокол не придется. Пока нет другого столь же эффективного метода лечения запущенных стадий гайморита и менее безболезненных технологий.

Читайте также:
Схема лечения гайморита

Конечно, родители испытывают страх, услышав слово “прокол” и зачастую не разрешают делать пункцию гайморовой пазухи ребенку. В этом случае врачу ничего не остается, как назначить лечение антибиотиками в сочетании с промываниями носовой полости “кукушкой”. Курс лечения в этом случае может длиться от 10 дней до 2-х месяцев, эффективность его зависит от того, насколько точно родители выполняют предписания врача.

В заключении, хочется акцентировать внимание родителей на том, что нельзя делать, если у ребенка гайморит:
1. Прогревать нос. Народная медицина рекомендует при гайморите прогревать нос сваренным куриным яйцом или мешочком с прокалённой солью. Подобное прогревание может помочь только на ранних стадиях насморка, при остром гайморите категорически запрещается проводить тепловые процедуры, чтобы избежать распространения инфекции в среднее ухо и мозг.

2. Использовать длительно спреи и капли для носа. Для лечения гайморита подходят только сосудосуживающие средства, способные подавлять воспаления и устранить отеки. К таким препаратам относятся: Називин, Тизин, Санорин, ДляНос, Назол и Галазолин. Однако длительный прием подобных средств вызывает пересыхание слизистой носа и может способствовать развитию воспаления. Если же гайморит носит бактериальный характер, то промывать нос надо препаратами, содержащими антибиотики. Например, Биопароксу, Изофре и Полидексе. Дорогие растворы с запатентованным составом считаются более безопасными для лечения гайморита у детей, но они тоже могут провоцировать вторичное воспаление среднего уха. Поэтому маленьким детям промывать нос при насморке вообще не рекомендуется, чтобы избежать возможных осложнений.

3. Сильно сморкаться. Для лучшего прочищения носовых ходов обычно родители просят ребенка сильно сморкаться, а делать этого нельзя. В результате интенсивных сморканий в гайморовы пазухи попадает слизь и начинается воспаление. Также не следует закрывать одну ноздрю ребенка при сморкании другой, это может вызвать закупорку выводных отверстий гайморовой пазухи, если слизь густая.

4. Заниматься самолечением. Заниматься самолечением гайморита и промывать нос ребенка раствором морской соли, отварами целебных трав, соком алоэ и медом без предварительного осмотра врача и рентгенографии нельзя. Средства нетрадиционной медицины можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Вылечить гайморит без применения антибиотиков довольно сложно, а если запустить заболевание, он переходит в хроническую форму.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Симптомы гайморита у детей

У ребенка заложен нос, мама беспокоится

Гайморит — это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, которое характеризуется воспалением их слизистой и образованием большого количества густого отделяемого.

Диагностикой и лечением гайморита у детей занимается педиатр или отоларинголог. Заболевание не встречается у детей младше 2 лет и 6 месяцев, что связано с неразвитостью пазух у малышей до этого возраста.

Причины возникновения и развития гайморита у детей

В основном гайморит развивается из-за попадания в полость пазух вирусов (риновирусов, аденовирусов), значительно реже — бактерий, таких как стафилококк, стрептококк, пневмококк. Иногда причиной развития гайморита могут быть собственные бактерии организма, живущие в пазухах.

Здоровый организм способен справиться с инфекцией, попавшей в носовые пазухи. Но при определенных ослабляющих факторах развивается активное воспаление. К таким факторам относят следующие:

  • болезни верхних дыхательных путей, хронические заболевания лор-органов;
  • кариозное поражение зубов, в частности верхней челюсти;
  • гипертрофия аденоидов;
  • полипы и другие доброкачественные образования;
  • искривление носовой перегородки и другие анатомические препятствия.

Гайморит у детей развивается при попадании в дыхательные пути вирусов и при прочих благоприятных для этого условиях, ослабляющих иммунную систему: на фоне сильного переохлаждения, дефицита витаминов и микроэлементов, недавно перенесенной инфекции.

Классификация

Симптомы и лечение гайморита у детей варьируются в зависимости от формы заболевания.
Острый гайморит начинается как обычная простуда, сопровождаясь повышением температуры тела и симптомами насморка: заложенностью носа, слизетечением, болями в проекции пазух. Болезнь протекает до 2 недель.

Хронический гайморит развивается в результате неправильного или несвоевременного лечения острой формы.

Признаки гайморита у детей

Гайморит у детей проявляется следующими симптомами:

  • ощущение давления и распирания в области переносицы;
  • боль, усиливающаяся после пробуждения;
  • головные боли;
  • стойкое нарушение носового дыхания с одной стороны — облегчение может наступать при смене положения головы;
  • слизисто-гнойное отделяемое из носовых ходов — имеет желтоватый или зеленый цвет;
  • повышение температуры тела;
  • озноб, слабость и другие проявления общей интоксикации.
Читайте также:
Можно ли париться при гайморите

Возможные осложнения

Высокая температура при гайморите у ребенка может спровоцировать судороги. А дискомфорт и сильная боль снижают качество жизни. Несвоевременное или неправильное лечение острого воспаления приводит к тому, что процесс приобретает хроническую форму.

Существуют и другие осложнения гайморита:

  • абсцесс мозга;
  • менингит — воспалительный процесс оболочки головного мозга;
  • воспаление тройничного нерва.

Все это серьезные последствия запущенности процесса, которых легче избежать, чем устранять. Поэтому важно обратиться с симптомами воспаления околоносовых пазух к врачу, если обычное лечение не помогает, сохраняется высокая температура более 3–4 дней, состояние ухудшается или симптомы снова становятся выраженными после улучшения.

Диагностика гайморита у ребенка

При подозрении на гайморит врач проведет осмотр, изучит симптомы и проанализирует жалобы. Специалист уточнит давность появления симптомов, факт контакта с простуженными больными. При осмотре врач уделит внимание исключению опасных осложнений гайморита (так называемых периорбитальных симптомов), прощупает пазухи — при надавливании боль может усиливаться, проведет осмотр полости носа (риноскопию).

Риноскопия — один из достоверных способов определить гайморит у ребенка. Это исследование полостей носа, иногда при необходимости для этого используется тонкий инструмент с оптической системой. Для подтверждения предположительного диагноза выполняется рентгеновский снимок, КТ или УЗ-исследование.

Особенности лечения гайморита у детей

При лечении гайморита у маленьких пациентов ставится несколько задач: устранение причины воспаления, купирование неприятных симптомов, улучшение дренирования пазух и оттока содержимого из них.

Консервативная терапия

Лечение гайморита у детей предусматривает применение лекарственных средств:

  • антибиотиков — строго по назначению врача, когда установлена бактериальная природа возбудителя;
  • обезболивающих и жаропонижающих;
  • местных сосудосуживающих препаратов;
  • солевых растворов для промывания;
  • антигистаминных препаратов для снятия отека;
  • иммуномодуляторов;
  • витаминно-минеральных комплексов и пр.

Врачи также часто назначают средства, в которых сочетается несколько полезных эффектов. Так, растительный лекарственный препарат Синупрет® оказывает комплексное действие. Он устраняет заложенность носа, обладает противовирусным действием, а также снижает риск развития осложнений при риносинуситах.

Дренирование пазух проводится методом «кукушка». Для этого применяются антисептические растворы, которые вводятся в полость носа. Они механически удаляют слизь и обладают обеззараживающим действием.

Хирургическое вмешательство

В особых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Гайморотомия — операция, при которой врач прокалывает гайморовы пазухи для удаления содержимого и введения в полость лекарственных средств. Гайморотомия имеет строгие показания, вмешательство проводится только в случае неэффективности консервативного лечения гайморита у детей.
Врач может назначить операцию и при неудовлетворительном состоянии ребенка — наличии высокой температуры и острой боли в течение нескольких дней.

Физиотерапия

Физиотерапия используется в дополнение к основному курсу лечения и назначается после снятия острых симптомов. Наиболее эффективными считаются следующие физиотерапевтические методы:

  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ): в основе лежит положительное воздействие высокочастотного магнитного поля на ткани человека;
  • электрофорез: предполагает воздействие постоянным током и лекарственным раствором;
  • лазеротерапия: метод заключается в применении световой волны узконаправленного действия.

Прогноз и профилактика

Своевременное лечение гайморита у детей такими комплексными препаратами, как Синупрет®, позволяет в сравнительно короткие сроки добиться улучшения состояния и предупредить возможные осложнения. Профилактика воспаления у ребенка заключается в том, чтобы избегать переохлаждения, правильно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе.

Тяжелые симптомы болезни — более 3 дней сохраняющаяся температура выше 39 °C, сильная боль, выраженная слабость, отказ от приема пищи, сонливость — всегда указывают на необходимость показать ребенка специалисту, который назначит эффективное лечение и даст рекомендации по профилактике.

Гайморит у детей ( Верхнечелюстной синусит )

Гайморит у детей — это одна из форм синусита, характеризующаяся воспалительным процессом в полости верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Проявляется затруднением носового дыхания, патологическим назальным или носоглоточным отделяемым, болью в проекции пазух, интоксикационным синдромом. Диагностика основана на клиническом осмотре, данных риноскопии, типичной рентгенологической картине. Лечение включает противомикробные препараты, местную и симптоматическую терапию. По показаниям проводится лечебно-диагностическая пункция ВЧП.

МКБ-10

Гайморит у детей

Общие сведения

Гайморит в специальной литературе также носит название «верхнечелюстной синусит». У детей грудного возраста гайморит не встречается из-за анатомо-физиологических особенностей гайморовых пазух. Возможно развитие гайморита на втором-третьем году жизни, пик заболеваемости приходится на 6-тилетний возраст. Актуальность проблемы у детей связана с тем, что синуситы входят в пятерку причин назначения антибактериальной терапии в современной педиатрии. Воспалением околоносовых пазух осложняются 13% случаев ОРВИ. Согласно статистическим данным, около трети госпитализаций в ЛОР-стационары занимают больные с синуситами, в том числе гайморитом.

Читайте также:
Стоит ли делать прокол при гайморите

Гайморит у детей

Причины

Гайморит у детей имеет инфекционную этиологию. Около 10% в структуре причин занимают бактериальные агенты, 90% ‒ вирусные. Из вирусов решающую роль играет риновирус. Наиболее значимые представители среди бактериальных патогенов:

  • стрептококк pneumoniae (около 40 %);
  • гемофильная палочка (25-47%);
  • микст-инфекция данных возбудителей (около 7%);
  • реже встречаются β-гемолитические стрептококки группы А (до 10%) и других групп, золотистый стафилококк (2%), моракселла (1%).

В последние десятилетия отмечается увеличение доли гайморитов, вызванных атипичной флорой: 10% случаев заболевания связаны с микоплазменной, хламидийной инфекцией. Хронические синуситы могут быть ассоциированы с фузобактерией, псевдомонадой. У детей с иммуносупрессией возможна грибковая природа заболевания, чаще в составе суперинфекций.

Факторы риска

Из сопутствующих факторов для манифестации заболевания наибольшее значение имеют:

  • аллергены;
  • муковисцидоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • травмы лицевого черепа;
  • стоматологические проблемы.

Патогенез

Первичное звено патогенеза — воспаление слизистой оболочки носа, возникшее при течении ОРВИ. За счет отека сужается и обтурируется просвет носового хода, нарушается отток экссудата. Контакт патогенной флоры со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей удлиняется, что приводит к изменению функций ресничного эпителия: микроорганизмы не «смываются» с поверхности слизистой.

В условиях блокады нормального воздухообмена в околоносовых пазухах создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Происходит наслоение вторичной инфекции, нарастает интенсивность воспалительной реакции.

Классификация

Гайморит у детей классифицируется по нескольким критериям. По форме выделяется:

  • катаральный;
  • одонтогенный;
  • гнойный;
  • аллергический.

По локализации гайморит у детей может быть одно-, двухсторонним. По тяжести течения гаймориты делятся на легкие, среднетяжелые и тяжелые. С практической точки зрения наиболее актуальной является классификация по типу течения:

  1. Острый гайморит. Характеризуется исчезновением симптомов в течение 30 дней на фоне медикаментозной терапии.
  2. Хронический гайморит. Длится не менее 90 дней, плохо поддается консервативной терапии. У пациента во время ремиссии сохраняются респираторные симптомы (кашель, заложенность носовых ходов).

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит

На фоне персистирующего течения ОРВИ (неделя и более) наступает ухудшение состояния. У ребенка нарастает слабость, общее недомогание, возобновляется или появляется лихорадка с повышением температуры до 38-39 ° С. Типичные симптомы: разлитая головная боль, болезненность и дискомфорт в проекции верхнечелюстных пазух, которая усиливается при наклоне головы вниз. У детей раннего возраста эквивалентами боли могут служит капризность, чесание головы.

Отмечается постоянная заложенность носа и ринорея — патологическое отделяемое. Выделения могут быть из одного или обоих носовых ходов, иметь слизистый, гнойный или слизисто-гнойный характер, неприятный запах. Отделяемое отходит наружу при сморкании или самотеком, либо стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель. В пользу гайморита свидетельствуют назальные симптомы на протяжении не менее 3-х дней подряд. При тяжелом гайморите у детей возникает отечность мягких тканей в области скул.

Хронический гайморит

Клиника хронической формы во время рецидива сходна с острой, но явления интоксикации менее выражены, лихорадка умеренная. Постоянные симптомы вне обострения — слизистая ринорея, отечность носа. Кашель более типичен в ночное время или при горизонтальном положении ребенка. Дети старшего возраста отмечают снижение обоняния и ощущение сладковатого «гнойного» запаха в носу.

Осложнения

Нелеченный гайморит грозит присоединением тяжелых местных или системных бактериальных инфекций. Со стороны ЦНС возникают внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, арахноидит. При проникновении гноя в полость глазницы формируется абсцесс век или орбиты, флегмона, остеопериостит. Дальнейшее неконтролируемое распространение инфекции опасно развитием тяжелой пневмонии, евстахиита, сепсиса.

Диагностика

У большинства детей (60-75%) диагноз может быть выставлен на основании клинических критериев, без использования вспомогательных методов. Первичной диагностикой занимаются педиатр и детский оториноларинголог. Выясняется анамнез заболевания и жалобы: типично длительное течение ОРВИ, жалобы на «стойкий» насморк, головную, лицевую боль. Алгоритм дальнейшего обследования:

  • Физикальный осмотр. При пальпации области ВЧП определяется болезненность. При осмотре зева визуализируется стекающий по глотке гнойный/слизисто-гнойный секрет. Возможно увеличение шейных лимфоузлов.
  • Лабораторное обследование. В общеклиническом анализе крови выявляется повышение уровня лейкоцитов, воспалительный сдвиг формулы влево, ускоренная СОЭ. В обязательном порядке производится забор отделяемого из носоглотки для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
  • Риноскопия. При передней риноскопии в среднем носовом ходу определяется отечность, гиперемия слизистой, наличие экссудата. Отсутствие патологического секрета не исключает наличие гайморита.
  • Рентгенография околоносовых пазух. Проведение исследования не должно быть рутинным, рекомендовано только при невозможности верификации гайморита по клиническим признакам. У детей до 6 лет данный метод неинформативный и нецелесообразный. На снимке при гайморите определяется нарушение воздушности синусов, горизонтальный уровень жидкости.
  • КТ добавочных пазух. КТ показана при подозрении на осложнения, в случае затяжного течения, планировании хирургического лечения. Визуализируется нарушение пневматизации, наличие инфильтративных теней.
Читайте также:
Можно ли при гайморите

При необходимости ребенка осматривают «узкие» специалисты: нейрохирург при общемозговой симптоматике, детский офтальмолог — при симптомах вовлечения орбиты глаза, пульмонолог — при данных за пневмонию.

Лечение гайморита у детей

Консервативные методы

Госпитализации подлежат дети с тяжелым синдромом интоксикации, наличием данных за осложненное течение гайморита или местный гнойно-воспалительный процесс в носу, при неэффективности амбулаторной терапии. В остальных случаях возможно лечение дома с соблюдением полупостельного/постельного режима во время лихорадки. Обязательно ежедневное проведение туалета носа с использованием солевых растворов. Фармакотерапия включает:

  • антибактериальные препараты из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов 2-3 поколения, макролидов сроком на 5 — 14 дней;
  • жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена в возрастной дозировке при температуре выше 38-38,5 ° С;
  • деконгестанты для купирования назального отека. Рекомендованы капли и спеи, содержащие фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин;
  • местная терапия глюкокортикостероидами. Из разрешенных в педиатрической практике используют мометазона фуроат, будесонид, беклометазон;
  • муколитики с ацетилцистеином или карбоцистеином в качестве активного вещества;
  • антигистаминные препараты при аллергическом компоненте.

Хирургические манипуляции

При наличии подтвержденного гнойного процесса в ВЧП показана лечебная пункция. После местной анестезии проводится прокол гайморовой пазухи, из полости эвакуируется содержимое. ЛОР-врач промывает пазуху антисептическим раствором до чистых вод, в конце процедуры вводит антибиотик.

В ряде случаев, при необходимости повторного промывания возможна постановка дренажного ЯМИК-катетера. Такая техника при гайморите способствует улучшению аэрации, стимулирует активное опорожнение пазухи от патологической жидкости, но проводится по строгим показаниям, так как имеет риски осложнений.

Физиотерапия

Физиолечение гайморита противопоказано в острый период. Проведение физиопроцедур у детей возможно при адекватном оттоке патологического экссудата, отсутствии лихорадки. На сегодня эффективными методиками являются волновые методики со сверхвысокочастотным током. Назначаются УВЧ, микроволновая терапия, магнитотерапия. При выраженном болевом синдроме рекомендованы техники с анестезирующим действием — амплипульс, диадинамотерапия.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и терапии прогноз при гайморите у детей благоприятен. При тяжелых системных осложнениях возможен летальный исход. Нелеченные внутриглазничные осложнения приводят к слепоте. Специфической профилактики гайморита не существует. Важна вакцинация детей от гемофильной, пневмококковой инфекции по возрасту. Неспецифическая профилактика включает лечение основного заболевания (ОРВИ, грипп, детские инфекции), общее оздоровление организма.

1. Острый верхнечелюстной синусит у детей. Клинический протокол/ Алданьярова Б.Ж.,Чекмезова О.Б., Умарова Р.А. – 2007.

2. Клиническое руководство: диагностика и лечение синусита (по материалам Американской академии педиатрии)// Педиатрическая фармакология — 2006.

4. Острый и хронический синусит: этиопатогенез и принципы лечения/ Кочетков П.А., Лопатин А.С.// Практическая пульмонология — 2005.

Гайморит у детей — причины, симптомы и правильное лечение

Гайморит – воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи. Гайморит не встречается у детей до года, редко до 3 лет. Форма протекания – острая или хроническая (длительность заболевания более 6 недель классифицируется как хроническая). Протекание хронического гайморита чередуется стадиями обострения и ремиссии.

1234.jpg

Диагностика гайморита у детей

У большинства пациентов детского возраста постановка диагноза «гайморит» не требует сложных дополнительных методов исследования. Постановкой диагноза занимается врач-оториноларинголог.

Осмотр начинается с опроса родителей на предмет жалоб и появившихся симптомов заболевания. Доктор уточняет, как протекает заболевание, когда появились симптомы, болел ли ребенок до появления признаков гайморита, либо болеет кто-то из его окружения сейчас.

После беседы с родителями лор-врач переходит к непосредственному осмотру. Он:

  • оценивает наличие отёчности на лице, веках; размер шейных лимфатических узлов;
  • надавливает на область пазух – при гайморите после надавливания ощущается болезненность;
  • для оценки состояния слизистой оболочки носа и обнаружения признаков воспаления пазух проводит риноскопию.

Если возникают трудности с постановкой диагноза, пациент направляется на рентгенологическое исследование либо на компьютерную томографию пазух. Альтернативой рентгену является метод синуссканирования. Он безопаснее из-за отсутствия вредного излучения и проводится даже в раннем детском возрасте.

Читайте также:
Как определить гайморит

Причины возникновения гайморита

Это заболевание может возникнуть по следующим причинам:

  • искривление носовой перегородки;
  • длительный насморк;
  • приём лекарств (сосудосуживающие капли, антибиотики);
  • инфекционные заболевания (ОРВИ);
  • авитаминоз;
  • механические повреждения;
  • воспаление аденоидов;
  • вазомоторный ринит;
  • скопление жидкости вследствие аллергических отёков;
  • наличие заболеваний ротовой полости.

В хроническую форму заболевание у детей переходит при частых переохлаждениях, пересыхании носоглотки, самостоятельном лечении насморка назальными препаратами.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Симптомы гайморита у детей

Признаки острого гайморита у ребёнка:

  • постоянная заложенность носа – использование капель только временно помогает справиться с затруднённым дыханием;
  • головные боли, ощущение «заложенности», болезненности в области носа;
  • покраснение ноздрей и периодические слизистые жидкие выделения из носа;
  • температура тела выше 37, при нагноении 39 и выше.

1234.jpg

Симптомы хронической формы: заложенность носа не проходит, дыхание осуществляется через рот, возможны гнойные выделения из носа желтого или зеленоватого цвета, периоды улучшения и ухудшения состояния чередуются. Ощущается озноб и общее недомогание, в зависимости от положения головы болезненные ощущения могут мигрировать – отдавать в уши или зубы, появляется отёчность возле переносицы.

Как лечить острый гайморит у ребёнка?

Ошибка постановки диагноза чревата рядом осложнений. Чтобы быстро и без осложнений вылечиться, ЛОР направляет пациента на диагностику. Основываясь на симптомах и результатах обследования, специалист определяет: форму (острая или стадия обострения при хронической) и наличие сопутствующих заболеваний. Меры для лечения определяет врач, исходя из возраста, симптомов, этиологии.

  • сосудосуживающие капли;
  • противовоспалительные препараты;
  • муколитики;
  • промывание носа;
  • антибиотики и гормональные препараты;
  • оперативное вмешательство.

Капли, сужающие сосуды, применяют с осторожностью, препараты вызывают быстрое привыкание.

Нестероидные противовоспалительные назначают в форме суспензии. Курс необходимо пройти до устранения симптомов. Злоупотребление НВП приводит к скоплению жидкости в верхнечелюстных пазухах, что ускоряет переход гайморита из острой в хроническую форму.

Муколитики используют для разжижения сгустившейся слизистой в синусах при обострениях хроники.

Антибиотики прописывают только при симптомах и лечении у детей заболевания бактериальной природы. Из-за меньшего перечня противопоказаний чаще назначают препараты пенициллинового ряда.

Гормональные ЛС – только при тяжёлом протекании гайморита, которое сопровождается выраженными симптомами острой аллергической отёчности.

При остром протекании гайморита, перед промыванием пазух, необходимо снять воспаление. Чтобы не усугублять отёчность, назначают НВП, не содержащие диклофенак натрия. Для детей оптимальный вариант – «Нурофен». Препарат снимает воспаление, снижает температуру, легко переносится. Промывание должно проводиться только специалистом. Основные методы: «кукушка», ЯМИК-катетер. Перед тем, как начать лечение малыша методом промывания, его психологически подготавливают.

«Кукушка» – слизь вымывают путём создания отрицательного давления в пазухах. В одну ноздрю, шприцом, вводится препарат, с другой – отсасывается шприцом. Противопоказания: возраст до 5 лет, астма, эпилепсия, психические расстройства, периодические кровотечения из носа.

Метод промывания с помощью ЯМИК-катетера – альтернатива пункции пазух. В отличие от «кукушки», полностью очищает пазухи. Метод позволяет взять слизь на посев. Доктор подбирает мягкий катетер из латекса нужного размера.

Лечение гайморита у ребенка в домашних условиях методом промывания чревато кровотечениями, вымыванием слизистых, повреждением хрящей. Малыш должен находиться под медицинским наблюдением 30 минут после процедуры.

Пункция (прокол) гайморовых пазух проводится при неэффективности неинвазивных методов промывания или невозможности их применения из-за анатомических особенностей носовой перегородки. Метод позволяет очистить синусы, взять слизь на исследование.

Осложнения

Если ребёнка вовремя не отвести к лор-врачу и пытаться вылечить гайморит самостоятельно, могут развиться серьёзные осложнения, которые существенно отягощают состояние больного. К возможным осложнениям гайморита у детей относят:

  • переход воспаления на уши;
  • конъюнктивит;
  • гнойные осложнения на органы зрения (абсцесс век, абсцесс глазной орбиты, флегмона);
  • вовлечение в воспалительный процесс соседних пазух;
  • воспаление надкостницы;
  • переход воспаления на оболочки головного мозга (например, развитие менингита);
  • внутричерепные осложнения (абсцесс мозга, арахноидит);
  • попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса

Профилактика

Профилактика детского гайморита заключается в соблюдении достаточно простых правил:

Гайморит у детей. Симптомы, лечение

насморк взрослые дети

У человека в костях черепа по линии лба и носа есть пазухи(полостей с воздухом): лобные, клиновидные, верхнечелюстные, ячейки решетчатого лабиринта. При попадании болезнетворных организмов они могут воспалиться, в результате чего разовьется синусит.

Читайте также:
Гайморит лекарства для лечения

Гайморит – болезнь верхнечелюстных пазух носа. Это название получено в честь исследователя, который описал этот тип пазух, — Натаниэля Гаймора. Правильное с медицинской точки зрения название болезни — верхнечелюстной синусит.

Причины развития

По причине возникновения гайморит бывает риногенным, одонтогенным, травматическим, аллергическим.

  1. Риногенный возникает на фоне ринита. Провоцирующими факторами могут быть бактерии, вирусы, гипотермия, аллергия, побочное действие лекарств. Если вовремя не вылечить это заболевание, то оно пойдет глубже, влияя уже не только на полость носа, но и на пазухи.
  2. Одонтогенный гайморит появляется из-за стоматологичесткой инфекции, которая постепенно переходит на слизистую пазухи (ткани вокруг зуба болят, образуется сообщение между пазухой и ротовой полостью), отчего та воспаляется.
  3. Травматический гайморит возникает в результате механического повреждения гайморовой пазухи, носовых перегородок или верхней челюсти.
  4. При аллергическом рините организм по-особому реагирует на один из раздражителей, вызывающих такую реакцию. Сначала появляются неприятные ощущения в носовой полости, а затем они переходят на верхнечелюстные пазухи. В качестве аллергенов выступают пыльца, шерсть, экскременты животных, пылевые клещи, растения химикаты.

По характеру течения гайморит бывает:

  • острым (начало заболевания, менее 3 месяцев),
  • рецидивирующим острым (повторяются до 4 раз в год),
  • хроническим (появляется, если не лечить острую стадию, то есть через 3 месяца после начала болезни),
  • обострением хронического гайморита (при появлении новых симптомов вдобавок к уже существующим).

Степень тяжести острого гайморита варьируется от легкой до тяжелой:

  1. При легком течении болезни у человека симптомы выражены умеренно: отсутствует лихорадка, головные боли и осложнения, присутствует небольшая заложенность, кашель, выделения из носа.
  2. На среднетяжелой стадии температура находится в пределах 38 °С, наблюдается кашель и насморк, добавляются тяжесть головы (в проекции околоносовых пазух) при движении и наклоне и отит.
  3. В тяжелом случае температура превышает 38 °С, все привычные симптомы проявляются сильнее, возникает периодическая или постоянная болезненность в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при движении или наклоне головы. Со временем возможны внутричерепные или орбитальные осложнения.

Причины развития

Гайморит развивается после попадания в пазухи болезнетворных микроорганизмов: вирусов, грибков, бактерий. У детей чаще всего возбудителями являются пневмококк, вирус парагриппа, стрептококк, стафилококк, риновирус, гемофильная палочка и другие.

Если иммунитет ребенка в порядке, то он достаточно легко может побороть инфекцию, но бывают случаи, когда здоровье ослаблено, а организм не может больше нормально сопротивляться возбудителю.

Среди факторов, влияющих на снижение иммунитета и помогающих возбудителям проникнуть в организм, можно выделить следующие:

  • заболевания верхних дыхательных путей (ринит, ОРВИ, тонзиллит, фарингит);
  • воспаления в полости рта (кариес или стоматит);
  • увеличение аденоидов;
  • полипы или другие образования в носовой полости;
  • узкие носовые ходы;
  • искривление носовой перегородки.

Важно: гайморит или верхнечелюстной синусит обычно имеет двусторонний характер, то есть проникает разу в обе пазухи.

Дети от рождения до 3 лет еще не смогут описать, если им больно. В этом случае родителям важно не пропустить развитие заболевания.

Осложнения

Если заболевание не начать лечить вовремя, то инфекция может попасть дальше в организм: в лицевые кости (остеомиелит), в оболочки мозга (менингит), в ухо (отит), в глаза (конъюнктивит). Могут воспалиться миндалины, начаться пневмония.

Гайморит может стать причиной воспаления среднего уха, ухудшения слуха, а также воспаления миндалин, пневмонии, бронхита, сепсиса.

Диагностика

При первых симптомах гайморита – сильная и не проходящая заложенность носа, слабость, температура – необходимо проконсультироваться с врачом. Важно понимать, что маленький ребенок не всегда может точно сказать, где и как именно у него болит, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу.

ЛОР-врач опрашивает больного и проводит осмотр. Для уточнения диагноза нужно будет сделать анализ крови на лейкоциты и сделать рентген гайморовых пазух.

При необходимости делают пункцию (исследование слизи). Важно: такая процедура довольно небезопасна, так как во время забора пробы инфекция может попасть в глазницы и вызвать абсцесс.

Лечение

Медикаменты, домашние средства и специальную терапию необходимо назначать в соответствии с типом заболевания.

При лечении гайморита человека не надо госпитализировать, так как обычно ему хватает домашних и амбулаторных процедур.

Лечение носит комплексный характер: прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания, физиопроцедуры, прием препаратов для укрепления иммунитета, прием антибиотиков.

Читайте также:
Двухсторонний гайморит лечение

Основные методы лечения гайморита:

  1. Антибиотики широкого спектра действия для внутреннего применения. Назначаются врачом, при правильном применении почти безвредны для организма. Использовать средство можно только если у ребенка есть высокая температура и интоксикация. Важно: чтобы защитить желудочно-кишечный тракт во время приема лекарства, нужно вместе с лекарством принимать пробиотики или пребиотики. для местного применения препараты, воздействующие на причину заболевания – болезнетворные бактерии. К таким препаратам относятся и капли на основе серебра протеината, помогающие избавиться от насморка. Стоит обратить внимание, что сейчас в аптеках очень много таких капель от разных производителей, но для безопасного применения лучше выбирать ту компанию, которая производит оригинальный препарат
  2. Укрепление иммунитета при помощи народных и лекарственных средств: горчичник, обтирание, чаи с травами, прополис (ватные диски свернуть и положить в ноздри на 5 минут), витамин C.
  3. Физиотерапевтические процедуры: ингаляции, электрофорез, «синяя лампа».
  4. Домашняя физиотерапия: ингаляции при помощи небулайзера, паровые ингаляции.

Если никакое из средств не подойдет, то врач может назначить хирургическое вмешательство. Как правило, это прокол, через который убирают скопившийся в пазухе гной.

Профилактика

В качестве защиты от гайморита нужно соблюдать ряд правил:

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Проводить профилактику гриппа и носовых заболеваний.
  3. Укреплять иммунитет, закаливаться.
  4. Регулярно посещать стоматолога
  5. Устранить дефекты носа, которые мешают дышать.

Заключение

Гайморит представляет собой одно из самых распространенных детских заболеваний. Им болеют даже груднички. При этом для родителей важно вовремя заметить, что ребенок не здоров, чтобы избежать развития серьезных осложнений и оперативного вмешательства.

При грамотно подобранном лечении гайморит (верхнечелюстной синусит) можно победить довольно быстро.

Признаки и симптомы гайморита у детей

Способность родителей правильно распознавать, а также отличать симптомы гайморита у детей от признаков похожих детских заболеваний (ринит, этмоидит и.т.д.) даёт возможность своевременно начать соответствующее лечение. Начало терапии на ранних стадиях развития заболевания часто играет ключевую роль в успешном предотвращении серьёзных осложнений (отита, неврита зрительного нерва, периостита, менингита, сепсиса и т.д.). Также вовремя полученная медицинская помощь поможет избежать хронизации заболевания.

Содержание статьи

Особенности развития придаточных пазух у детей

Анатомия придаточных пазух

В организме человека есть 4 пары придаточных пазух (верхнечелюстные, фронтальные, клиновидные и решетчатые), которые принимают активное участие в обеспечении нормального воздухообмена. Благодаря синусам, вдыхаемый воздух доходит до лёгких увлажнённым, очищенным и согретым. Однако у новорожденных лобные (фронтальные) пазухи отсутствуют вообще, а гайморовы – представляют собой крохотные щели. Поэтому, за редким исключением преждевременного формирования синусов (в возрасте около 2 лет), у детей до 5-ти летнего возраста не может быть диагностирован ни фронтит, ни гайморит. Тем более, этого заболевания не бывает у грудничков и детей до годика. Полноценные околоносовые полости обычно формируются в детском организме лишь с возрастом (гайморовы – с 5-ти, лобные – с 7-ми лет), после чего появляется риск развития вышеупомянутых патологий.

Гайморит и ринит

Из-за особенностей развития воздухоносных пазух, а также из-за того, что сила дыхательных мышц у детей значительно ниже, а частота дыхания заметно выше, чем у взрослых, большую роль для ребёнка играет качество воздуха (его свежесть, чистота и увлажненность). В неблагоприятных условиях и на фоне сниженного иммунитета дети легко подхватывают разнообразные инфекции, особенно риновирусы, и болеют гораздо чаще взрослых. Многие специалисты утверждают, что насморка без гайморита быть не может, несмотря на то, что, по их же словам, между этими заболеваниями существует большая разница.

Дело в том, что когда в организм ребенка вместе с потоками воздуха попадает риновирус, он распространяется не только на слизистую оболочку носовой полости, но также проникает на слизистую придаточных полостей. Вследствие этого, в гайморовых пазухах начинается воспалительный процесс и продуцирование слизи. Так как определить гайморит по внешним проявлениям в этой ситуации сложно, то в целях диагностики специалисты нередко прибегают к рентгенографии. Если ребёнку сделать рентген при ОРВИ, то в большинстве случаев на снимке будут видны характерные затемнения, свидетельствующие о развитии воспаления и наличии экссудата в верхнечелюстных синусах.

Однако такая реакция организма считается абсолютно естественной, так как слизь содержит в своем составе компоненты с бактерицидными свойствами, которые помогают организму бороться с инфекцией. В этом случае ребёнок страдает острым вирусным гайморитом, который сопровождается такими же симптомами, как и насморк – сильная заложенность носа и нарушение обонятельной функции. Никаких особых проявлений такой тип гайморита не имеет, поэтому никакой специфической антибактериальной терапии в такой ситуации не требуется. Необходимо лишь правильно и своевременно лечить ОРВИ и воспаление пазух пройдёт вместе с заложенностью носа. Если же пустить болезнь на самотек, то высока вероятность развития бактериального (гнойного) гайморита.

Читайте также:
Можно ли парить ноги при гайморите
В любом случае, чтобы не бить тревогу раньше времени, но и не пропустить момент перехода ринита в гнойный гайморит, важно уметь отличать одно заболевание от другого. Правильная диагностика болезни также играет роль при выборе терапии. Так, чтобы избежать осложнений в виде гнойного воспаления верхнечелюстных синусов, многие родители самостоятельно начинают давать детям антибиотики при затяжном насморке.

Однако делать это категорически не рекомендуются, ведь антибиотикотерапия не приносит никаких результатов в борьбе с вирусами и даже может впоследствии нанести вред детскому организму.

Первое, на что родителям стоит обратить внимание, пытаясь отличить ринит от гайморита – это то, какие именно трудности испытывает ребенок при дыхании. При насморке заложены обе ноздри, а верхнечелюстной синусит бывает как 2-сторонним, так и односторонним. Поэтому, если заложенность чувствуется с одной стороны, то это может быть верный признак гайморита. Помимо этого, необходимо попросить ребенка сообщить в случае появления головной боли или неприятных ощущений в области расположения пазух (симптомы, не характерные для ринита). Также о переходе ринита в гайморит будут свидетельствовать болевые ощущения при нажатии на внутренний уголок глаза ребенка.

Симптомы гайморита

Если острый вирусный гайморит в большинстве случаев (при адекватном и своевременном лечении ОРВИ) проходит незамеченным и по своей симптоматике не отличается от ринита, то развитие бактериального гайморита у ребёнка сопровождается рядом ярко выраженных симптомов. Это связано с тем, что соустье, соединяющее синус с носовой полостью, перекрывается из-за отёка и затрудняет отток слизистых масс. В результате, пазуха превращается в закрытую капсулу и создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, а слизистые массы постепенно превращаются в гнойные. В таком состоянии лечения в домашних условиях ребёнку становится недостаточно. К тому же в силу близкого расположения пазух к черепной полости, есть опасность прорыва гноя, поэтому необходимо обязательно обратиться в больницу.

Для того чтобы вовремя начать лечить патологию, родители должны знать, как распознать гайморит у ребенка и на что следует обращать внимание при затянувшемся рините, неправильное лечение которого зачастую является основной причинной верхнечелюстного воспаления.

Итак, основные признаки гайморита у детей:

Желто-зеленая слизь

  • выделения из носа желтоватого или зеленоватого цвета, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • боль в области переносицы и при пальпации в месте расположения верхнечелюстных синусов;
  • припухлость щеки или надбровья;
  • головная боль, усиливающаяся при наклоне и поворотах головы;
  • ощущение давления в голове;
  • ночной кашель;
  • субфебрильная температура (37,1-38 градусов).

Появление хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов – повод обратиться к отоларингологу. В зависимости от формы, стадии и тяжести заболевания не все признаки могут наблюдаться одинаково четко. К тому же у малышей, у которых пазухи начинают формироваться раньше положенного срока (около 2-х лет), а также у детей до 7-ми летнего возраста симптомы могут быть выражены гораздо слабее, поскольку синусы еще не развились до размера полноценных полостей. Кроме того, маленькие дети не всегда могут объяснить, что именно и как сильно их беспокоит, поэтому родителям следует также обращать внимание на общее состояние ребёнка (утомляемость, отсутствие аппетита и т.д.).

Помимо классических симптомов гайморита, у детей иногда появляются косвенные признаки, которые могут помочь диагностировать верхнечелюстной синусит и облегчат выбор терапии. Кроме бактериальной и вирусной, выделяют также одонтогенную и аллергическую формы заболевания. Начиная примерно с 12-летнего возраста, когда у детей уже выросли постоянные зубы, причиной воспаления пазух может стать кариес или неправильно выросшие зубы, корни которых находятся в нижней части гайморовых полостей. В таком случае подростка могут мучить зубные боли, иногда наблюдается воспаление дёсен. В случае с патологией, вызванной аллергической реакцией организма, болезнь носит приступообразный характер. Часто заложенность в носу наступает неожиданно (после контакта с аллергеном) и сопровождается зудом в носовой полости и частыми чиханьями.

Читайте также:
Можно ли греть пазухи при гайморите

Симптомы хронического гайморита

При хронической форме заболевания, как правило, проявляются только отдельные симптомы, что представляет определенные трудности в диагностике патологии. В период ремиссии время от времени могут возникать следующие признаки гайморита:

  • заложенный нос и отсутствие эффекта от применения капель;
  • дискомфорт в горле из-за стекания слизи по задней стенке глотки;
  • периодические головные боли;
  • постоянное нарушение обонятельной функции;
  • слезоточивость без воздействия раздражающих факторов;
  • отёк век и конъюнктивит;
  • гнусавость.

Лечение гайморита

Современная медицина предлагает широкий выбор методов лечения гайморита у детей. Как уже отмечалось выше, острый вирусный верхнечелюстной синусит не нуждается в особом подходе, при условии правильного лечения ОРВИ, которая его вызвала. В случае если ОРВИ находится в запущенном состоянии, а в гайморовы полости проникли патогенные организмы, то лечение бактериальной формы гайморита должно быть обязательно согласовано с отоларингологом. Если состояние пациента не слишком тяжелое, то лечение обычно происходит в домашних условиях, но по предписанию врача.

С целью снятия отёка слизистой оболочки и открытия соустья для оттока патогенного экссудата, специалисты, как правило, назначают сосудосуживающие капли в нос. Для разжижения содержимого пазух, больные обычно принимают препараты-муколитики. Однако основу лечения составляет антибактериальная терапия. В большинстве случаев назначают либо антибиотики местного действия, которые имеют непосредственное воздействие на очаг воспаления, либо системные. Курс антибиотикотерапии длится 10-14 дней и важно не прерывать его после первых улучшений в состоянии ребенка, поскольку существует риск хронизации или рецидива заболевания.

Кроме того, в отечественной медицине традиционно прибегают к проколу стенки синуса и откачиванию гнойного экссудата из пазухи. Хотя все больше и больше молодых специалистов отказываются от использования этого метода в лечебных целях. Пункцию нежелательно делать детям младшего возраста, поскольку размер самих полостей у них еще небольшой, а рядом с ними расположены жизненно важные органы. Прибегать к этой процедуре стоит лишь в диагностических целях и в случае, если лечение антибиотиками не приносит результата, а жизни ребенка угрожает опасность.

Еще одной распространенной формой лечения гайморита, которую обычно назначают в дополнение к основной терапии, является промывание по методу Проетца или в народе попросту «кукушка». Эта процедура выполняется в амбулаторных условиях, а суть ее состоит в вымывании из пазух их содержимого и введения туда антисептических препаратов. Однако дети зачастую боятся данной процедуры, поэтому проводить ее становится довольно трудно. К тому же промывание не рекомендуется делать при одностороннем гайморите, так как в процессе инфекция может распространиться в здоровый синус.

При проведении процедуры детям младшего возраста есть риск спровоцировать отит, поскольку слуховые органы находятся в непосредственной близости от пазух.

Помимо консервативного лечения и прокола, существует также большое количество народных рецептов. Их использование в лечении детей должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, поскольку на разных этапах болезни одни и те же методы могут давать разный результат. Так, родители должны знать, что при гнойном гайморите нельзя проводить процедуры, связанные с тепловым воздействием на пазухи (прогревания, ингаляции, компрессы). Помимо этого, не рекомендуется использовать ингредиенты, которые могут привести к ожогу слизистой оболочки (лук, чеснок, редьку и.т.д.).

Гайморит у детей

Гайморит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, характеризующееся их заполнением патологическим содержимым. Диагностика и лечение данного заболевания проводится отоларингологом (ЛОР-врачом).

Описание заболевания

Под гайморитом понимается распространенная в детском возрасте болезнь, при которой происходит воспаление (зачастую гнойное) слизистой оболочки гайморовых носовых пазух. Основная причина развития патологии заключается в закупоривании проходов, соединяющих пазухи с носом, в результате чего происходит ухудшение вентиляции каналов, и создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры. Подобная ситуация может возникнуть после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, искривлении носовой перегородки, гипертрофии аденоидов и др.

Гайморит приносит ребенку значительный дискомфорт и сильно нарушает привычный образ жизни. Возникают такие симптомы, как заложенность носа, боль в области переносицы, гнойные выделения из носовых ходов. Несвоевременное лечение патологии может привести к серьезным осложнениям – менингиту, абсцессу мозга, воспалению тройничного нерва и т.д. Именно поэтому родители должны проконсультировать ребенка с квалифицированным ЛОР-врачом еще при первых проявлениях гайморита.

Читайте также:
Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков

Симптомы гайморита

Отличительный симптом гайморита – чувство давления и тяжести в области переносицы. При этом болезненность чаще возникает после сна, может локализоваться как с одной, так и с двух сторон носа. Кроме этого у больного отмечаются периодические головные боли разной интенсивности.

Другим характерным для гайморита проявлением является нарушение носового дыхания. Заложенность носа может сменяться временным облегчением дыхания, иногда заложенность одной ноздри сменяется заложенностью другой, например, при смене положения головы.

Насморк при гайморите представляет собой выделение из носовых ходов слизи и/или гноя желто-зеленого цвета. При сильной отечности слизистой носа гнойные выделения не имеют возможности оттока, от чего насморк становится маловыраженным. Такая особенность течения может усложнить процесс диагностики заболевания.

Другие проявления гайморита:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

Причины гайморита

Гайморит развивается вследствие попадания в пазухи носа болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков или их сочетания). Наиболее частыми возбудителями болезни являются: стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка, риновирус, коронавирус, вирус парагриппа и др.

В норме здоровый детский организм способен самостоятельно побороть инфекцию, развивающуюся в пазухах носа. Однако при определенных факторах силы иммунной защиты ребенка снижаются, и организм становится неспособен противостоять возбудителям.

Факторы, провоцирующие снижение иммунитета и проникновение микроорганизмов в гайморовы пазухи носа:

  • Наличие заболеваний верхних дыхательных путей – ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ринит хронического или острого течения.
  • Воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, стоматит.
  • Гипертрофия (увеличение) аденоидов.
  • Анатомически узкие носовые ходы.
  • Наличие полипов и других образований в полости носа.
  • Искривление носовой перегородки.

Диагностика гайморита

При подозрении на наличие гайморита ребенка следует привести на осмотр врачу-отоларингологу. Грамотный специалист без труда поставит верный диагноз и подберет необходимое лечение.

На первичном приеме врач внимательно выслушивает жалобы пациента и его родителей, уточняет особенности течения заболевания – длительность неприятных симптомов, степень выраженности, наличие сопутствующих воспалительных процессов в организме. Врач также уточняет, не болеет ли в близком окружении ребенка никто заболеваниями верхних дыхательных путей.

После беседы специалист переходит к осмотру пациента: визуально определяет наличие припухлости в области щек, проводит пальпацию гайморовых пазух и выявляет факт болевого синдрома при надавливании. Для обнаружения симптомов воспаления (отека, гнойных выделений) врач проводит риноскопию – инструментальное исследование полостей носа при помощи специального инструмента – риноскопа. После постановки предварительного диагноза ребенок направляется на рентгенологическое исследование с целью подтверждения первичного заключения.

Раньше для диагностики и лечения широко применялась пункция гайморовой пазухи. В настоящее этот инвазивный метод, который вызывает страх у ребенка, применяется крайне редко.

Лечение гайморита

При лечении гайморита специалисты ставят перед собой сразу несколько задач: устранить причину воспалительного процесса, купировать проявления заболевания, улучшить отток гноя из пазух, а также восстановить нормальное функционирование детского организма. Для этого ребенку могут назначаться следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • противогрибковые препараты;
  • сосудосуживающе капли;
  • солевые растворы для промывания носа;
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающие;
  • иммуномодулирующие средства;
  • витаминные комплексы.
  • ингаляции;
  • УВЧ; ;
  • лазеротерапия и др.

В сложных случаях, не поддающихся консервативному лечению, может понадобиться проведение хирургического вмешательства – гайморотомии. В ходе операции хирург аккуратно прокалывает гайморовы пазухи с последующим удалением гноя и введением антисептических средств.

Профилактика гайморита

Для того, чтобы не допустить развития гайморита у ребенка, следует соблюдать определенные профилактические меры:

  • Избегать переохлаждений организма.
  • Укреплять иммунную систему – регулярно гулять на свежем воздухе, грамотно составлять рацион (питание должно включать все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества), закалять детский организм.
  • При возникновении ринита любой этиологии промывать нос солевыми растворами.
  • Своевременно устранять заболевания верхних дыхательных путей и ротовой полости.
  • Не заниматься самолечением.

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Гнездилова Юлия Валерьевна

Горшков Степан Вячеславович

Ерофеева Кристина Сергеевна

Малинкина Мария Вячеславовна

Погосова Ирина Евгеньевна

Селиванова Луиза Владимировна

Шеламова Валентина Николаевна

Ягольникова Ольга Викторовна

Детская клиника м.Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Степанова Светлана Михайловна

Казанова Анна Владимировна

Прохода Светлана Николаевна

Янибекова Наида Надырбековна

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по поликлинической части и по медицинской части в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи

Гнездилова Юлия Валерьевна

Горшков Степан Вячеславович

Детская клиника м.Новые Черемушки

Абрамова Татьяна Борисовна

Кутубулатова Елена Владимировна

Королева Валерия Алексеевна

Мальцева Евгения Рамилевна

Лукань Наталья Васильевна

Красницкая Александра Сергеевна

Детская клиника м.Текстильщики

Афанасьев Никита Александрович

Зотова Марина Геннадьевна

Данилин Никита Андреевич

Фролов Сергей Вячеславович

Аверьянова Татьяна Александровна

Ризаев Антон Алексеевич

Бабаева Ирада Ибрагимовна

Детская клиника м.Молодежная

Якимов Андрей Владимирович

Лагутин Валентин Владимирович

Фомичева Ирина Николаевна

Мошенский Алексей Алексеевич

Мкртчян Анаит Арсеновна

Иванова Анна Васильевна

Казанова Анна Владимировна

Смирнова Ольга Викторовна

Детская клиника м.Чертановская

Ким Андрей Робертович

Садретдинова Рима Минибарыевна

Адамбаева Ангелина Даниловна

Телятникова Елена Васильевна

Исаев Иса Гарунович

Леткин Александр Павлович

Коротеева Юлия Витальевна

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: