Кашель при фарингите

Фарингит

Фарингит у взрослых – это острое или хроническое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в области глотки. Чаще всего его провоцирует вирусная либо бактериальная инфекция, реже – внешние раздражающие факторы и некоторые болезни организма. Многие из нас знают, как выглядит фарингит: краснота горла, сопровождающаяся болью, першением, общими симптомами (недомогание, температура, слабость). Однако подтверждать диагноз фарингит должен только врач на сновании описания симптомов и обследования. Неосложненные формы лечатся в течение 5-7 дней, терапию проводят на дому.

Патогенез фарингита: как протекает

Выделяют две формы патологии – острый фарингит и хронический. Они различаются по длительности симптомов и клиническим проявлениям, особенностям воспалительного процесса и его продолжительности.

Важно знать, сколько держится фарингит у взрослых в зависимости от формы. При остром процессе воспаление длится около 7-10 суток, но то, сколько дней длится температура и болит горло, зависит от причины. При инфекционных процессах острые явления (боль, лихорадка) длятся до 2-3 дней, постепенно уменьшаясь. Но в целом, сколько проходит болезнь – зависит от иммунной системы, типа возбудителя, возраста и дополнительных факторов.

Если это вирусная, бактериальная инфекция – передача возбудителей обычно осуществляется воздушно-капельным путем, а также бытовым (общая посуда, предметы гигиены). Возможно попадание возбудителей на слизистые с грязных рук. Еще один вопрос – фарингит заразен или нет, зависит от его причины. Если воспаление вызвано инфекциями, пациент заразен для окружающих. Если это внешние раздражители или симптом других заболеваний, человек не заразен.

Чем отличается фарингит от других лор-патологий

Основное отличие фарингита от других поражений лор-органов – локализация воспалительного процесса, и соответственно, другие симптомы. При фарингите воспаляется задняя стенка глотки, могут также затрагиваться дужки, небо. При тонзиллите (ангине) преимущественно страдают небные миндалины, при ларингите – гортань.

Причины возникновения у взрослого

В большинстве случаев фарингит вызывается вирусными инфекциями, такими как грипп, аденовирус, РС-вирус и мононуклеоз. Однако возможны такие причины заболевания, как бактериальная инфекция, аллергическая реакция или желудочно-пищеводный рефлюкс. Фарингит также может развиться из-за влияния раздражителей окружающей среды или травмы Источник:
Неинфекционные причины хронического фарингита. Косяков С.Я., Анготоева И.Б., Исамов А.Н. Медицинский совет, 2018. с. 112-115 .

Ряд факторов увеличивает риск развития фарингита, но не все люди с факторами риска обязательно заболеют. Факторы риска фарингита включают:

  • пожилой или очень молодой возраст;
  • нахождение в закрытых рабочих или жилых помещениях;
  • воздействие химических раздражителей;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ);
  • пониженный иммунитет.

Виды, степени тяжести

По течению фарингит имеет две формы:

  • острый (процесс длится до 2-3 недель);
  • хронический (воспаление длится 2-3 месяца и более).

Для хронического фарингита типична относительно четкая локализация процесса: он может поражать верхнюю, среднюю или нижнюю часть глотки. По типу воспаления он может быть катаральным, гипертрофическим либо атрофическим. Иногда из катаральной стадии он переходит в более тяжелую, с атрофией тканей или их разрастанием.

Симптомы

Обычно признаки острого фарингита сочетаются с другими симптомами инфекции – насморком, кашлем, возможна небольшая температура у взрослых. Наиболее типичные признаки поражения глотки – саднение, першение, болезненность при глотании слюны или пищи. Иногда может быть дискомфорт в области ушей, общее состояние относительно удовлетворительное.

Хронический фарингит вне обострения может протекать без симптомов, температуры. У пациента возможен легкий кашель, сухость глотки, першение, дискомфорт. Важно также знать, как проявляется катаральный или гипертрофический фарингит – типично ощущение инородного тела, саднение, кашель из-за стекания слизи по задней стенке. Иногда кашель особенно сильный по утрам. Также важно уточнить – какая температура у пациента. В период ремиссии она нормальная, при обострении может повышаться Источник:
Лечение острого фарингита у взрослых. Карпищенко С., Лавренова Г., Куликова О. Врач, 2015. с. 20-22 .

Диагностика

Обычно диагноз ставится после осмотра глотки, анализа жалоб пациента и истории болезни. При подозрении на бактериальную форму, врач определит необходимые анализы при фарингите. Это могут быть мазок на флору, ПЦР-тест, а также исследования крови для подтверждения инфекционной причины.

Читайте также:
Кашель у взрослого лечение

Лечение

После установления диагноза оториноларинголог определит, как лечить фарингит. Тактика ведения пациента будет зависеть от вида инфекции и формы болезни. Основные лекарства для лечения вирусного фарингита – это местные антисептические, обезболивающие, противовоспалительные спреи, пастилки, растворы для полоскания. При лихорадке, общем недомогании, головной боли помогут комбинированные жаропонижающие и противовоспалительные средства. Также необходим покой, обильное питье, теплая нераздражающая пища на весь курс лечения фарингита.

При бактериальном фарингите или сочетании его с тонзиллитом могут быть показаны антибиотики для лечения воспаления в сочетании с симптоматической терапией. Сколько лечится бактериальный фарингит, будет определять врач на основании клинической картины и тяжести состояния. Если подобраны эффективные препараты, в среднем уходит до 7-10 дней.

При обострении хронического процесса эффективный метод лечения фарингита будет зависеть от типа воспаления – катаральное, гипертрофическое или атрофическое. Врач подбирает препараты для подавления воспаления, учитывая возможные противопоказания (аллергия, непереносимость, побочные эффекты Источник:
Местная терапия при различных формах фарингита. Лучшева Ю.В., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н. Медицинский совет, 2012. с. 88-92 ).

Методы диагностики

  • Фарингоскопия
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Общеклинические и бактериологические мазки

Методы лечения

Чем опасен фарингит

В целом, заболевание протекает благоприятно. При бактериальном фарингите возможны осложнения в форме паратонзиллярного абсцесса. Иногда при неверном лечении возможны серьезные последствия – распространение инфекции на гортань, бронхи и даже пневмония.

Профилактика

Диагностика и лечение фарингита проводятся согласно клиническим рекомендациям. Для снижения риска воспаления или обострения хронического процесса необходимо избегать контакта с табаком и химическими раздражителями, не делиться едой и столовыми приборами, чашками и стаканами, добросовестно лечить любые аллергии. Также необходимо использование дезинфицирующих средств на общих поверхностях, максимальное проветривание рабочих и жилых помещений, частое мытье рук.

Источники:

  1. Неинфекционные причины хронического фарингита. Косяков С.Я., Анготоева И.Б., Исамов А.Н. Медицинский совет, 2018. с. 112-115
  2. Лечение острого фарингита у взрослых. Карпищенко С., Лавренова Г., Куликова О. Врач, 2015. с. 20-22
  3. Местная терапия при различных формах фарингита. Лучшева Ю.В., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н. Медицинский совет, 2012. с. 88-92

Коклюш – это бактериальная инфекция дыхательных путей, передающаяся воздушно-капельным путём от больного человека. Возбудителем данного заболевания.

Ларингит – это воспалительный процесс в области слизистой оболочки гортани и связок, имеющий острое или хроническое течение. Чаще всего воспаление провоцируется вир.

Эмфиземой легких называют патологический процесс, связанный с нарушением газообмена в лёгких вследствие изменений тканей органа. Патология относится к группе хронич.

Каким бывает кашель при фарингите?

Боль в горле – не единственный признак фарингита. В некоторых случаях першение в горле выражено не так сильно, поэтому на первый план выступает кашель. Быстро начатое лечение позволяет предупредить распространение воспаления на нижние отделы респираторного тракта и развитие бронхита. Чем лечить кашель при фарингите?

Содержание статьи

Кашель

Вначале разберем, почему появляется и как развивается кашель. Он представляет собой рефлекторный форсированный выдох, который сопровождается звучностью. Провокатором кашля может быть скопление мокроты, вдыхание резких запахов, холодного воздуха или попадание в гортань инородного элемента.

Кашлевой толчок позволяет очистить дыхательные пути путем вибрации стенок органов и прохождения воздуха с большой скоростью. Кашель появляется вследствие раздражения рецепторов на поверхности слизистой респираторных органов. После воздействия провоцирующего фактора производится глубокий вдох, закрывается голосовая щель, и создается высокое внутригрудное давление. После резкого открытия щели формируется поток воздуха со скоростью урагана, с которым выводится мокрота, микробы и инородные элементы.

Что происходит при фарингите? Возникающее воспаление стимулирует кашлевые рецепторы за счет отечности тканей и продукции слизи с активными веществами. Накопление секрета клеток дыхательных органов, слизи и гноя приводит к раздражению и появлению кашля.

Читайте также:
Чем остановить кашель у взрослого

Особенности кашля

Первым признаком воспаления дыхательной системы является покашливание. Оно может появиться внезапно в виде приступа или единичных кашлевых толчков. Если инфекция агрессивная, в течение нескольких часов нарастает интоксикация, воспаление в ротоглотке и гортани, после чего кашель становится чаще и сильнее.

Покашливание также может сохраняться в течение нескольких дней, не переходя в кашель, если человек сразу начал лечение. В таком случае возможно, что этим фарингит и закончится.

Зачастую мы не обращаем внимания на первые признаки болезни, поэтому кашель постепенно становится мучительным и приступообразным. Ввиду небольшого количества скапливаемой мокроты, она не откашливается.

Кашель беспокоит в ночное время, ближе к утру, когда объем слизи понемногу увеличивается, усиливая раздражение рецепторов. В результате появления сильного ночного кашля человек не высыпается, чувствует себя «разбитым» и целый день ходит сонливым и раздражительным.

Из-за сухого кашля может увеличиваться боль в горле, ведь кашель еще больше травмирует воспаленную слизистую ротоглотки. По мере увеличения объема выделяемого секрета кашель может становиться влажным.

Боль в грудной клетке может быть обусловлена скоплением вязкой мокроты в дыхательных путях.

В момент, когда мокрота начинает откашливаться, снижается температура и уменьшается болезненность в груди. Фарингит и кашель могут развиваться вследствие:

  • заражения организма вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями;
  • общего переохлаждения;
  • вдыхания холодного, загрязненного воздуха;
  • воздействия аллергенов;
  • курения.

Тактика лечения

Профилактика фарингита

Препараты при фарингите от кашля нужно принимать, не забывая о соблюдении общего режима. Это позволит облегчить состояние и ускорить выздоровление:

  1. ограничение нагрузок. Большую часть суток нужно проводить в постели, чтобы восстановить внутренние силы организма для противостояния болезни. Кроме того, человек прогревается под одеялом и не попадает под влияние сквозняка;
  2. ежедневно следует выпивать не менее 2 литров жидкости. Выбор напитков зависит от предпочтений каждого человека. Главное требование – теплое питье. Это могут быть чаи с малиной, мятой, смородиной, медом, компоты, морсы, травяные отвары и молоко. Особенно полезно щелочное питье, например, к молоку можно добавить 1 г соды или пить минеральную негазированную воду. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов из организма, что уменьшит воспаление, лихорадку, а также растворить густую мокроту, не давая ей накапливаться в дыхательных путях;
  3. воздух в комнате должен быть увлажненным и свежим, поэтому рекомендуется проветривание комнаты 2-3 раза в сутки, а также использование специального увлажнителя. Также не стоит забывать об уборке;
  4. общение с болеющими людьми, например, при ОРВИ, может привести к дополнительному инфицированию, что значительно ухудшит течение фарингита. Если же контакт крайне необходим, нужно использовать одноразовую маску;
  5. не следует принимать близко к сердцу проблемы;
  6. из продуктов питания разрешаются свежие овощи, зелень, фрукты, молочные изделия, рыба и курица. В период лечения необходимо ограничить прием острых, жареных, соленых, жирных блюд, консервированных продуктов, транс-жиров, сдобы и сладостей;
  7. требуется достаточный сон и отдых, так как организму нужны силы восстановиться;
  8. отказ от курения.

Что касается курильщиков с хроническим бронхитом, то иногда врачи рекомендуют продолжать курить (1-2 сигареты в сутки), что облегчает выведение мокроты.

Лекарственная помощь

Как лечить кашель при фарингите? Чтобы быстро избавиться от мучений, нужно придерживаться комплексного подхода в лечении. Он включает:

  1. прием медикаментов;
  2. ингаляции;
  3. согревающие процедуры.

Помимо этого, нужно помнить о лечении фарингита, для чего назначаются полоскания горла. Обнаружив лихорадку до 37,5 градусов, достаточно усилить питьевой режим. Если температура достигает 38 градусов, рекомендуется принимать жаропонижающие средства, например, Нимесил, Ибупрофен или Парацетамол. Их действие направлено не только на нормализацию температуры, но оказывают противовоспалительный и анальгетическый эффект. Прием препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств должен осуществляться после еды, так как они оказывают негативное действие на слизистую желудка.

Читайте также:
Эффективное лечение кашля

Дополнительно в лечении назначается антигистаминное средство. Оно оказывает противоотечное действие, а также уменьшает выработку секрета клетками респираторного тракта. К таким лекарствам относится Супрастин, Диазолин и Зодак.

Сироп с подорожником

Теперь разберем, что эффективно избавляет от кашля. Перед тем как начинать принимать какие-либо медикаменты, нужно проанализировать особенности кашля (продуктивность, длительность):

  • угнетать кашлевой рефлекс могут противокашлевые средства, такие как Синекод, Тусупрекс, Коделак, Стоптуссин или Терпинкод. На фоне их приема уменьшается кашель, однако при наличии мокроты в дыхательных путях она начинает накапливаться, поддерживая воспаление;
  • чтобы облегчить выведение мокроты, уменьшить болезненность в груди и выраженность воспаления, назначаются муколитические и отхаркивающие препараты. В эту группы относится Мукалтин, Гербион первоцвет, сироп Доктора Тайсса, АЦЦ и Бромгексин. Некоторые из лекарств, например, Аскорил и Эреспал, дополнительно оказывают бронходилатирующее и противовоспалительное действие.

Одновременный прием противокашлевых средств и стимуляторов отхождения мокроты запрещен.

Вылечить кашель помогут ингаляции. Они могут проводиться с помощью небулайзера или простым методом с помощью емкости. Перед началом процедуры следует помнить:

  1. температура пара не должна превышать 50 градусов (в небулайзерах контроль осуществляется автоматически);
  2. ингаляция проводится с часовым промежутком между приемами пищи;
  3. после процедуры не следует выходить на холод, чтобы не уменьшить эффект от лекарства;
  4. для разведения медикаментов для небулайзера требуется исключительно физраствор;
  5. при гипертермии более 38 градусов процедура не проводится;
  6. используя травяные отвары, нужно быть уверенным в отсутствии аллергии на них.

Ингаляции можно проводить с медикаментозными средствами, травяными настоями, эфирным маслом или медом:

  1. Вентолин, Беродуал – используются для расширения бронхов и облегчения выведения мокроты. Помогают при приступе кашля;
  2. Амбробене и Флуимуцил – применяются для растворения мокроты и ускорения ее выведения наружу;
  3. щелочная негазированная вода или 0,9% натрия хлорид – увлажняют слизистую;
  4. Ротокан – благодаря растительному составу оказывает мягкое противовоспалительное действие;
  5. Туссамаг – назначается при сухом кашле;
  6. сосновое, пихтовое или эвкалиптовое масло;
  7. пчелиный воск и мед;
  8. отвары тимьяна, шалфея, сосновых почек или корни алтея и солодки;
  9. чеснок.

Для проведения ингаляции с помощью небулайзера достаточно развести лекарство физраствором, залить 4 мл готового препарата в устройство и начать ингаляцию. Она может проводиться через маску или трубку-мундштук.

Если нет небулайзера, рекомендуется залить подогретое лекарство в емкость, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары 7-10 минут. Можно в носик чайника вставить конусовидную воронку из картона и также начинать процедуру.

При желании можно капнуть эфирное масло на платок и расположить его возле батареи или использовать аромалампу.

Горчичники

Согревающие процедуры позволяют расширить кровеносные сосуды, усилить кровоток, обеспечить доставку биологических веществ и уменьшить воспаление. В свою очередь угнетение воспалительной реакции приводит к снижению выработки секрета и интенсивности кашля. С этой целью взрослым можно использовать:

  1. горчичники;
  2. банки;
  3. растирания полуспиртовым раствором;
  4. компрессы;
  5. ножные ванночки.

Компрессы на грудную клетку и межлопаточную область ставятся на всей площади кроме зоны позвонков и сердечной области.

Лечение фарингита должно сопровождаться полосканием ротоглотки с помощью различных антисептических растворов. Для процедуры используется Хлорофиллипт, Фурацилин, Хлоргексидин, Ротокан, Гивалекс, отвары трав (ромашка, тысячелистник, шалфей), мед, эфирные масла, йод и содо-солевой раствор.

При подтверждении вирусного происхождения фарингита, применяются противовирусные средства, например, Виферон, Циклоферон, Гропринозин, Амизон, Инфлюцид или Ингавирин. Если гипертермия достигает 39 градусов, затруднено отхождение мокроты, а по результатам бакпосева высеяны бактериальные возбудители, назначаются антибактериальные препараты (Амоксициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин).

В лечении болезней самое главное – вовремя диагностировать патологию и быстро начать терапию.

При соблюдении всех рекомендаций врача по дозировкам, длительности приема и комбинации препаратов можно добиться хороших результатов уже через 4-5 дней от начала лечения.

Если же безответственно относиться к лечению, можно не только не вылечить фарингит, но и усугубить его течение бронхитом или пневмонией.

Читайте также:
Молоко с содой от кашля

Хронический фарингит

Фарингит — распространенное заболевание воспаления слизистой ткани глотки и ее лимфоидного аппарата.

Его подразделяют на два вида: острый и хронический.

В свою очередь, хронический фарингит подразделяется на:

катаральный,
атрофический,
гипертрофический,
смешанный.
Хронический фарингит – заболевание, вызванное продолжительным раздражением слизистой горла и гортани, или является следствием не долеченной острой формы болезни. Хроническая форма фарингита имеет как острые фазы, так и фазы ремиссии. У взрослых медленно текущее воспаление слизистой зачастую обостряется в период гриппа и ОРВИ, при снижении иммунитета, интоксикациях, стрессе. При хроническом фарингите беспокоит сухой, изнуряющий кашель, который продолжается еще и после обострения, а также замечается острая восприимчивость к различным воспалительным заболеваниям.

Причины возникновения

Главными причинами хронической формы данного заболевания у взрослых считают: часто повторяющийся или не долеченный острый фарингит, ОРВИ, раздражение слизистой и дыхательных путей на протяжении длительного периода времени пылью, химикатами, газом, повторяющиеся синуситы, тонзиллиты и глосситы, рецидивы воспалений носа, околоносовых пазух, другие заболевания организма. Хроническая форма довольно часто является следствием основного заболевания ЖКТ – панкреатита, гастродуоденита, холецистита, рефлюкс-эзофагита. При последнем заболевании происходит выброс содержимого желудка в пищевод, от чего и страдает пациент, развивается фарингит. Также к причинам относят частые болезни сердца, легких, почек, гормональные изменения, диабет, диатез, зубной кариес.

Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин, алкоголизм и курение также способствуют развитию хронического фарингита, а именно стимулируют атрофические изменения. Фарингит этой формы развивается также при затрудненном дыхании через нос. Это происходит не только из-за того, что больной начинает дышать через рот, но и из-за длительного применения сосудосуживающий капель.
На сам процесс развития фарингита влияет микрофлора, которая живет в организме человека и находится с ним в определенных взаимоотношениях. В основном бактерии приносят пользу, но при определенных условиях могут обрести болезнетворную форму, в результате чего будут угнетать иммунную систему человека. Пораженная структура слизистой ткани, которая выполняет свою защитную функцию, начинает постепенно деформироваться, воспаляется, увеличивается или наоборот атрофироваться. Все зависит от того, насколько остро протекает фарингит. Со временем к этому патологическому процессу подключается лимфатическая система самой глотки. В лимфатических узлах и будут в дальнейшем идти формирования очагов хронического заболевания.

Симптомы хронического фарингита у взрослых

Хроническая форма не характеризуется увеличением температуры и значительным ухудшением всего состояния как это происходит при обычных симптомах фарингита, который протекает в острой фазе. Пациент ощущает першение в горле, сухость, дискомфорт, чувство комка. Оболочка слизистой становится красной, появляется сиплость голоса, хрипота. Постоянно возникает потребность очистить горло, откашляться. Кашель часто затяжной и сухой, он не похож на кашель при бронхите или трахеобронхите. Из-за некомфортных ощущений в горле, постоянной необходимости проглатывать слизь, накопившуюся на задней стенке, пациент чувствует раздражение, может ухудшаться сон.

Существует несколько видов хронического фарингита у взрослых, для которых характерные определенные симптомы:

Катаральный. Простая форма хронического фарингита, при которой постоянно хочется откашляться. Больной чувствует сухость, дискомфорт, першение в горле.

Гипертрофический. Данная форма хронического фарингита определяется при утолщении лимфоидной ткани, при которой лимфоидные выступы разбросаны беспорядочным образом. Такие разрастания во время обострения начинают краснеть и увеличиваться. Гипертрофический фарингит отличается наличием кашля, болью и першением в горле. Наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться.
Атрофический. При атрофическом хроническом фарингите наблюдается истончение и бледность слизистой, она становится сухой и ранимой. Также видны мелкие проходящие сосуды. Довольно часто оболочка горла покрыта высохшей слизью. У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки.

Читайте также:
Лучшее лекарство от кашля

Профилактика заболевания

1. Отказаться от вредных привычек – избыточного употребления алкоголя и курения.
2. Контролировать психоэмоциональное состояние.
3. Избегать места скопления людей во время эпидемий простуд и гриппа.
4. Не переохлаждаться.
5. Не пользоваться бытовыми кондиционерами.
6. Проветриват и поддерживать оптимальные уровни влажности в квартире (около 35%).
7. Профилактические орошения горла лекарственными травами по назначению врача. Рекомендуется также санаторно-курортное лечение в областях с теплым климатом.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит и его лечение обычно проводится амбулаторно. Крайне важна профилактика рецидивов. В первоначальном периоде лечения необходимо устранить те вредные факторы, которые инициировали данное заболевание. Рекомендуется исключить соленую, кислую, острую, холодную, горячую пищу, алкогольные напитки, курение. Также необходимо исключить раздражающие факторы: влияние химических соединений, газа, пыли. Если есть голосовая нагрузка из-за специфики работы, рекомендуется употребление смягчающих леденцов и большего количества воды. Желательно не перенапрягать голос. Очень важно вылечить заболевание, провоцирующее фарингит. Лечение обострения хронического фарингита начинают с полосканий, ингаляций и впрыскивания. Необходимо помнить, что можно использовать только те лекарственные препараты, к которым нет непереносимости. Местное воздействие на слизистую горла очень эффективно: необходимо использовать полоскания растворами соды, фурациллина, мирамистина, хлорфиллипта. Такую процедуру требуется проводить 3-5 раз в день. Рекомендуются отваривать травы, обладающие антисептическими свойствами, такие как тысячелистник, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула. Снизить покраснение и отек можно с помощью спреев Ингалипт, Каметон и др. Из леденцов – Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт, Граммидин. И не забывайте про витамин С. При атрофическом фарингите у взрослых действенно полоскание горла минеральной водой. Также рекомендуется смягчающие ингаляции с маслом абрикоса, миндаля. Если при фарингите мучает кашель, то необходимо применять сиропы на растительной основе типа Гербион, Бронхипред и др. Эти лекарства обладают хорошим отхаркивающим эффектом. Или муколитики, они разжижают мокроту. Сюда относят Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флюдитек.
Все эти средства хороши и достаточно эффективны, но все же, если через несколько дней не наступает облегчения, обязательно обращайтесь в поликлинику к ЛОР-врачу или участковому терапевту. Врач назначит эффективную и адекватную антибактериальную терапию и физиотерапевтическое лечение.

Статью подготовил заведующий оториноларингологическим кабинетом, д.м.н. И. В. Райцелис

Фарингит ( Катар глотки )

Фарингит – это острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов. Диагностируется по данным фарингоскопиии, результатов лабораторной идентификации возбудителя. Лечение включает местные процедуры (ингаляции, полоскания горла), антибиотикотерапию, хирургические манипуляции.

МКБ-10

ФарингитФарингит

Общие сведения

Фарингит – воспаление слизистой глотки. Часто сочетается с тонзиллитом. В клинической отоларингологии выделяют два варианта течения фарингита: острый и хронический. Острые формы чаще регистрируются у детей, хронические – у лиц среднего и пожилого возраста. Острый фарингит чаще всего сопровождает течение острых респираторных вирусных инфекций. Хронический фарингит составляет 5-9% всей ЛОР-патологии.

Фарингит

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками). Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость).

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Читайте также:
Кашель у собаки

Факторы риска

Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим:

1. Острый фарингит. Обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки.

2. Хронический фарингит. Как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

  • гипертрофический
  • атрофический
  • катаральный.

Симптомы фарингита

Острый фарингит

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

У детей в возрасте до 2-х лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Хронический фарингит

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

Осложнения

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит. Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

Диагностика

Диагноз фарингита выставляется врачом-отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

При острой форме во время фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

При катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

Читайте также:
Кипяченое молоко с медом от кашля

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Острый фарингит

Острый фарингит – это инфекционное заболевание, симптомы которого связаны с воспалением слизистых оболочек глотки.

Фарингит с кашлем у девушки

ПРИЧИНЫ ФАРИНГИТА:

Бактерии. Бактериальный фарингит может возникать при повышении активности условно-патогенной флоры, которая населяет слизистые оболочки дыхательных путей. Это самые частые возбудители острого фарингита: пневмококки, стрептококки, стафилококки. Значительно реже бактериальный фарингит вызывают специфические виды инфекции: коринебактерии дифтерии, бледная трепонема и т. д.

Вирусы. Вирусный фарингит часто возникает в холодное время года. Это связано с тем, что поздней осенью и зимой создаются оптимальные температурные условия для существования и передачи вирусов гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа и т. д.

Грибки. Грибковый фарингит – это типичное осложнение иммунодефицитных состояний. Дрожжеподобные грибки кандида обнаруживаются у большого количества здоровых людей – это связано с тем, что нормальный иммунитет подавляет размножение грибков и не позволяет развиться воспалительному процессу. В случаях бессистемного лечения антибиотиками, длительного приема кортикостероидов, при врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, происходит подавление защитной функции слизистых оболочек дыхательных путей, и риск развития грибкового фарингита возрастает.

Фарингит считается «зимней» болезнью и его часто связывают с переохлаждением, хотя это не совсем так. Воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы. Однако переохлаждение, воздействие табачного дыма, стрессы – это факторы, которые предрасполагают к возникновению болезни из-за ухудшения кровоснабжения слизистых оболочек и повышения их уязвимости для микробов.

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ФАРИНГИТА:

Боль в горле. Дискомфортные ощущения могут быть различными: от легкого чувства першения до острой боли. Часто дискомфорт усиливается при глотании, разговоре, открывании рта.

Покашливание или кашель. Для фарингита более типичным симптомом является покашливание. Кашель развивается при сочетании фарингита с ларингитом, трахеитом или бронхитом.

Повышение температуры. При бактериальных фарингитах температура повышается постепенно, держится 4-5 дней и так же постепенно снижается. При вирусных заболеваниях повышение температуры происходит быстро, у детей может быть лихорадка до 39° и выше. При этом высокая температура держится 2-3 дня.

Симптомы интоксикации. Выраженность общих проявлений в виде ломоты в мышцах, пояснице, головной боли, снижения аппетита и общей слабости также значительно различается и зависит от возбудителя заболевания. Сильные признаки интоксикации характерны для гриппа, аденовирусной инфекции, стрептококковой ангине в сочетании с фарингитом.

Кашель при остром фарингите

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ФАРИНГИТА

При отсутствии лечения могут развиться осложнения:

Переход острого фарингита в хронический. Эта ситуация характерна для «недолеченного» бактериального фарингита. Например, использование антибиотиков в недостаточной дозе или слишком коротким курсом вызывает резистентность бактерий. Они адаптируются к существованию на слизистых оболочках, приобретают способность уклоняться от защитных сил организма. Инфекция приобретает хроническое течение с периодами ремиссий, которые сменяются обострениями.

Острый бронхит. Если воспалительный процесс распространяется на нижние отделы дыхательных путей, развивается воспаление бронхов. При этом кашель усиливается, может появляться гнойная мокрота. У детей нередко развивается бронхоспазм.

Пневмония. Воспаление одинаково часто становится осложнением вирусных и бактериальных инфекций у ослабленных людей: стариков, маленьких детей, беременных, а также лиц с иммунодефицитными состояниями и хроническими заболеваниями органов дыхания.

КАК ЛЕЧИТЬ ОСТРЫЙ ФАРИНГИТ

Создание благоприятного микроклимата. Это увлажнение воздуха, что особенно актуально в холодное время года, когда работает центральное отопление. Повысить влажность помогут увлажнители или резервуары с водой, расставленные неподалеку от отопительных приборов. Также необходимо регулярно проветривать комнату, избегать табачного дыма.

Полноценный отдых. Полноценный сон (не менее 8 часов) в хорошо проветренной комнате, отказ от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, помогут быстрее восстановить здоровье.

Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® . Это препарат, который помогает при лечении острого фарингита, если он сопровождается покашливанием. Пастилки содержат растительные экстракты в точно подобранных дозировках, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое действие на слизистые оболочки глотки. При этом уменьшается их раздражение, что позволяет снять дискомфортные ощущения (боль, чувство першения, «царапания» и т. д.). Пастилки применяются в лечении острого фарингита у взрослых.

Читайте также:
Пластырь от кашля

Сироп Доктор МОМ ® . Это хорошее решение в случаях, когда острый фарингит сопровождается трахеитом или бронхитом, с сухим или малопродуктивным кашлем. Сироп содержит экстракты лекарственных растений, которые оказывают муколитический, бронхолитический, противовоспалительный и отхаркивающий эффекты. Растительные компоненты помогают улучшить отхождение мокроты, расширить бронхи, а значит – приносят облегчение при кашле. Сироп ДОКТОР МОМ ® можно использовать у детей от 3 лет и у взрослых.

Мазь Доктор МОМ ® Фито. Мазь с эфирными маслами помогает устранить головную и мышечную боль, чувство заложенности носа. Препарат может использоваться у взрослых и детей от 3 лет.

Острый фарингит – это частое заболевание, которым болеют взрослые и дети. Препараты линейки Доктор МОМ ® могут быть прекрасным дополнением домашней аптечки.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной оболочки задней стенки глотки. Оно имеет острую и хроническую формы. Природа заболевания чаще всего бактериальная или вирусная.

Нередко протекает в сочетании с тонзиллитом.

При своевременной диагностике заболевание хорошо поддается лечению. В редких случаях возможны осложнения – поражение суставов и сердца.

Симптомы фарингита

Существует несколько признаков фарингита, свидетельствующих о возникновении заболевания:

  • Боль и першение в горле.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
  • Слабость и повышение температуры тела.
  • Сухой кашель.

При осмотре у специалиста чаще всего выявляют покраснение глотки, увеличение небных миндалин. Сама слизистая выглядит рыхлой.

Симптомы аллергического фарингита дополняются жаром в глотке, а также ощущением присутствия инородного тела, избавиться от которого хочется при помощи кашля. Кроме этого, наблюдается сиплость голоса.

Хронический фарингит

Заболевание в хронической форме способно развиваться достаточно медленно. Ремиссия может неожиданно смениться на острую фазу и причиной для этого служат простудные заболевания, переохлаждение, вирусные инфекции и прочее, что способствует снижению иммунитета человека. Симптомы могут разниться и зависят от формы и вида заболевания.

При катаральном виде наблюдается ощущение кома или инородного предмета в горле, сухость, першение, а также незначительное жжение при вдыхании прохладного или, наоборот, очень теплого воздуха.

Гипертрофическую форму характеризует увеличение объемов лимфатической ткани и утолщение самой глотки. В районе задней стенки скапливается слизь и гной, что, в свою очередь, ведет к появлению отталкивающего резкого запаха изо рта. Кроме этого, симптомами являются: сухой кашель при фарингите, не поддающийся лечению обычными препаратами, и першение в горле.

Наиболее тяжелой формой принято считать – атрофическую. Заболевание характеризует склероз лимфоидной системы, подслизистого слоя и самой слизистой, который быстро прогрессирует. Симптомами являются: скапливающийся вязкий секрет, возникновение плотных корок, першение и сухой кашель.

Кроме прочего, пациенты жалуются на слабость, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры. При осмотре подчелюстные лимфатические узлы становятся болезненными и увеличенными в размерах.

Острый фарингит

Признаками острого фарингита считаются:

  • Кашель, который может перейти в бронхит.
  • Ринит.
  • Сыпь на теле.
  • Першение, покалывание и боль в горле во время глотания.
  • Осиплость.
  • Рост температуры тела.
  • Боли в суставах и мышцах.

Кроме этого, могут присутствовать признаки интоксикации организма. В таком случае необходима экстренная госпитализация.

Причины

Заболевание может возникать по ряду причин. Чаще всего это происходит из-за вирусных и инфекционных заболеваний, а также попадания в глотку холодного воздуха, переохлаждения, падения иммунитета.

У детей

У ребенка заболевание чаще всего протекает очень тяжело. С температурой до 39 градусов, острыми болями в горле при фарингите, вялостью и слабостью. Причинами болезни обычно являются бактериальные и вирусные инфекции:

  • Стафилококк.
  • Различные штампы вируса грипп.
  • Аденовирус.
  • Цитомегаловирус.
  • Менингококк.
  • Парагрипп.
  • Коронавирус.
  • Риновирус.
  • Стрептококк.
  • Гемофильная инфекция и прочие.
Читайте также:
Кашель у новорожденного

Кроме этого, заболевание у ребенка может возникнуть из-за переохлаждения, хронических ринитов, синуситов, тонзилита или аденоидитов, травмирования горла, при аллергических реакциях, из-за горячей жидкости, попадании кислоты или щелочи.

Рвота, частые срыгивания, грыжа и рефлюкс пищеводного отверстия диафрагмы также могут стать причиной возникновения фарингита. Глотку раздражает агрессивная кислота, забрасываемая в него из желудка.

У взрослых

Кроме этого, к причинам можно отнести:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Вдыхание загрязненного воздуха.
  • Падение иммунитета.
  • Вирусные заболевания.
  • Травмы.
  • Грибки.
  • Стафилококки, стрептококки.
  • Синусит и ринит.
  • Аллергические реакции.
  • Проблемы с зубами, к примеру, кариес.

При хронической стадии заболевание может обостряться при переохлаждении, стрессах, физических и моральных нагрузках.

При беременности

Как и в других случаях, возбудителями фарингита у беременных служат различные вирусы, бактерии, инфекции и грибки.

Также причиной могут стать: кариес, не полностью вылеченное ОРВИ, ЛОР-заболевания, кариес, чересчур холодное питье, вдыхание горячего или, наоборот, холодного воздуха, пассивное курение и прочее.

На сегодняшний день выделяют несколько видов фарингита, классификация которых зависит от причин его возникновения. Так, существуют:

  • Гранулезный фарингит.
  • Субатрофический.
  • Гипертрофический.
  • Гонококковый.
  • Вирусный фарингит.

У каждого из них своя природа возникновения, и методы лечения.

Гранулезный фарингит

Одним из самых тяжелых в лечении принято считать гранулезный фарингит. При таком заболевании одновременно с воспалением слизистой глотки возникает ее отек, а также гиперемия. При несвоевременном обращении к специалистам из отмирающих клеток эпителия, патогенной флоры и лейкоцитов образуются фиброзные пленки, которые, в свою очередь, постепенно превращаются в гранулы.

Образовавшиеся гранулы способствуют раздражению троичного нерва, который вызывает приступы кашля.

Такое заболевание может возникнуть из-за следующих факторов:

  • Наследственность.
  • Аллергические реакции.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Заложенность и отек слизистой носа.
  • Заболевания верхних дыхательных путей.
  • Болезни почек и сердца.

В запущенных стадиях гранулезный фарингит приводит к атрофии слизистой и проблемам с органами дыхания.

Субатрофический фарингит

Субатрофический фарингит обычно не сопровождается ни высокой температурой тела, ни серьезным ухудшение самочувствия. Основные симптомы касаются першения и неприятных ощущений в горле.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто вынужден часто контактировать с лаками, красками, пылью различного происхождения, в том числе и промышленной, химическими препаратами.

Кроме этого, возникновению атрофического фарингита способствуют заболевания, сердечно-сосудистой системы, диабета, болезни органов дыхания и ЖКТ: гастрит, холецистит, панкреатит, а также вредные привычки: употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение.

Вылечить заболевание без устранения первоначальных причин его возникновения достаточно сложно. Данную проблему необходимо решать только в комплексе.

Гипертрофический фарингит

Плохая экология и загрязнение воздуха различными химическими раздражителями могут стать причиной возникновения гипертрофического фарингита.

Бактериальные микроорганизмы поражают небную часть глотки, вследствие чего в тканях начинаются гипертрофические процессы.

Заболевание сопровождается высокой температурой тела, боли в горле при глотании, першении, выделении мокроты. Кроме этого, у пациента могут закладывать уши. Изо рта появляется резкий отталкивающий запах.

Гонококковый фарингит

Как можно догадаться из названия, возбудителем данного заболевания являются гонококк, в народе называемый гонореей. Заражение происходит при незащищенных орогенитальных половых контактах. Чаще всего инфекция проникает в ткани языка, десен, миндалин, небных дужек.

Обнаружить заболевание достаточно сложно, оно может протекать совершенно бессимптомно и выявляется только после бактериологического исследования. Пациент ощущает только сухость в горле и изредка першение. Кроме этого, появляется кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Все эти симптомы могут быть приняты за любое другое заболевание.

Однако при осмотре, специалист обратит внимание на желто-серый налет, отечность слизистой, гиперемию.

Вирусный фарингит

Возбудителями такого заболевания являются различные вирусы, чаще всего это:

  • Грипп и парагрипп.
  • Риновирус.
  • Коронавирус.
  • Аденовирус.
  • Герпес.
  • Цитомегаловирус и прочие.

Вызывающие данный вид фарингита вирусы могут передаваться как воздушно-капельным путем, так и через предметы. От ребенка к ребенку заболевание передается через игрушки или канцелярские принадлежности.

Читайте также:
Ночной кашель у взрослого

Кроме стандартных симптомов, заболевание сопровождается вялостью, потливостью, увеличением подчелюстных лимфоузлов, отсутствием аппетита. Болезненные ощущения могут отдавать в область уха.

При таком виде заболевание, одновременно могут наблюдаться синусит, фарингит, тонзиллит.

У многих возникает вопрос, фарингит заразный или нет? Само заболевание не передается от человека к человеку, а вот его возбудители, к примеру, вирусы, наоборот, переносятся воздушно-капельным путем.

Лечение фарингита

Заниматься самостоятельным лечением при фарингите ни в коем случае нельзя. Заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму, дальнейшее лечение которой существенно затрудняется.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалистам. Только грамотный медик сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Медицинский центр «Клиника К+31» имеет все необходимое для диагностики оборудование, а его специалисты – опыт, который дает возможность распознать болезнь даже на ранних стадиях и свести риск возникновения осложнений к минимуму.

Кашель при фарингите

Фарингит — воспаление глотки и миндалин. При своевременном и корректном лечении фарингита выздоровление наступает в краткие сроки, иначе же воспаление может перейти в хроническую форму и создать проблемы с соседними органами (дыхательные пути, ухо, лимфоузлы, слюнные железы).

Причины фарингита

Как правило это заболевание развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции. Фарингит может возникнуть вследствие пересыхания и охлаждения глотки, что делает ее уязвимой для развития патогенных организмов, а также на фоне ОРВИ и ОРЗ, как осложнение ринита.

Симптомы фарингита

Для фарингита характерно ощущение першения и сухость в горле, осиплость голоса, незначительное увеличение температуры тела, увеличение шейных лимфатических узлов. В глотке может чувствоваться «комок», который постоянно хочется сглотнуть, но не получается. Горло отекает, и глотание становится болезненным. От скопившейся слизи в горле зачастую нельзя избавиться без медикаментозного лечения. Данные признаки часто провоцируют появление сухого кашля или даже рвотный рефлекс.

Какой кашель при фарингите?

Кашель при фарингите провоцируется ощущениями сухости, першения и ощущением комка в горле, появляется желание откашляться или «очистить горло». Кашель обычно сильный, сухой и надрывной. Дискомфорт в горле может быть связан с потребностью постоянно проглатывать стекающую по задней стенке глотки слизь.

Фарингит острый и хронический

Симптоматика острого и хронического фарингита может различаться в зависимости от типа. Специалистами выделяются 4 стадии фарингита со своими признаками и спецификой течения:

  • Острый катаральный фарингит. У пациента присутствует першение в горле, вызывающее желание откашляться.
  • Гранулёзный фарингит. У пациента возникает щекотание в горле, образуются маленькие бугорки на стенке горла, которые при неблагоприятном развитии болезни становятся крупнее.
  • Гнойный фарингит. Появившиеся бугорки воспаляются, горло отекает и покрывается гнойным налетом и язвами.
  • Атрофический фарингит. Длительное хроническое воспаление глотки приводит к ослаблению глотательной функции тканей горла или ее частичной или полной атрофии.

Лечение кашля при фарингите

Для назначения корректного лечения мы рекомендуем обратиться к врачу, не пытаясь подбирать терапию самостоятельно. Основными компонентами лечения фарингита являются:

  • В случае развившейся бактериальной инфекции — назначение антибиотиков.
  • Прием противовоспалительных средств.
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ингаляции).
  • Витаминные комплексы.

Муколитические и отхаркивающие средства способствуют выведению слизи и гноя из верхних дыхательных путей, разжижая консистенцию мокроты и облегчая откашливание. Один из таких широко известных препаратов — бромгексин. Он применяется в комплексе при лечении острых и хронических воспалительных заболеваний органов дыхания. Однако при сухом кашле муколитики эффективны не всегда. Выбор лекарства должен быть согласован с лечащим врачом после диагностики.

Средства для выведения мокроты

амбробене инструкция по применению

Бромгексин Берлин-Хеми инструкция по применению

Бромгексин Оболенское инструкция по применению

Бромгексин сироп инструкция по применению

амбробене инструкция по применению

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: