Каштан от гайморита рецепт

Руководство по лечению хронического синусита

Каковы диагностические признаки острых и хронических синуситов? Показаны ли антибиотики, и если да, то в каком случае? Каких пациентов стоит направлять к специалистам? Oбзоры, касающиеся диагностики и лечения болезней придаточных

Каковы диагностические признаки острых и хронических синуситов?
Показаны ли антибиотики, и если да, то в каком случае?
Каких пациентов стоит направлять к специалистам?

Oбзоры, касающиеся диагностики и лечения болезней придаточных пазух носа (ППН), чаще всего вызывают множество новых вопросов, поскольку точный диагноз осложняется неспецифичностью неинвазивных методов обследования. Эмпирическое лечение, особенно с помощью антибиотиков, как правило, считается успешным, хотя во многих случаях наступает спонтанное выздоровление без какого-либо лечения.

Цель этого обзора — осветить современные представления о природе воспаления ППН и дать логические и фактические обоснования медикаментозного либо хирургического лечения.

Анатомия и физиология. Носовая полость и ППН наделены важными физиологическими функциями. Преимущественно через полость носа проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух, поэтому нос должен обладать защитными механизмами, способными оградить воздухоносные пути от вдыхаемых патогенов и инородных тел.

Рисунок 1. Слизь стекает назад в носоглотку вследствие движений ресничек

Железы реснитчатого эпителия носа и ППН производят поверхностный слизистый слой. Он задерживает частички веществ, а реснички, находящиеся в постоянном движении, проталкивают их назад, в носоглотку (см. рис. 1).

И верхнечелюстная, и лобная пазухи вентилируются через каналы, в свою очередь проходящие через переднюю решетчатую область. Очень важно, чтобы эти пути оставались проходимыми, поскольку нормальный отток слизи нужен для поддержания воздухонаполнения пазух.

Важная роль передних клеток решетчатого лабиринта и среднего носового хода в физиологии ППН подтверждается тем, что эта область получила название “остеомеатальный комплекс” (рис. 2). Считается, что легкое ограниченное воспаление в этой области может привести к вторичному инфицированию верхнечелюстного и фронтального синуса. Это во многом справедливо, хотя патогенез синуситов более сложен.

Рисунок 2. Нормальный средний носовой ход — область “остиомеатального комплекса”

Микробиология. Носовая полость и ППН заселены нормальной бактериальной флорой; в норме там обнаруживаются те же микроорганизмы, что и в инфицированных пазухах. Многие инфекционные процессы в пазухах имеют вирусную природу; бактерии присоединяются вторично.

При остром синусите чаще всего выделяют Streptococculs pneulmoniae, Heamophiluls influlenzae и Moraxella catarrhalis.

При хронических синуситах обычно присутствуют те же микроорганизмы, а также анаэробы, такие как штаммы Fulsobacteriulm, Staphylococculs aulreuls, изредка грамотрицательные бактерии, например штаммы Pseuldomonas. В последние годы участились случаи диагностики синуситов, вызванных грибами, как правило, у иммунодефицитных пациентов. Чаще всего обнаруживаются штаммы Aspergilluls, а выраженность клинических проявлений зависит от имунного статуса пациента.

Рисунок 3. Гной в среднем носовом ходе при остром синусите

Все больше диагностируется аллергических синуситов, часто ассоциированных с назальными полипами.

Клиника. С позиций оториноларингологической хирургии понятия об анатомии, физиологии и патологии ППН в корне изменились с появлением жесткой эндоскопии носовой полости и возможности компьютерного сканирования (КТ) синусов.

Однако ни один из этих диагностических методов не доступен для врача общей практики, которому нередко приходится ставить диагноз и лечить синусит на основании клинических симптомов.

Часто жалобы больных при остром и хроническом синуситах совпадают, поэтому своевременный подход предполагает, что при попытке различать эти состояния врач опирается скорее на патофизиологию, чем на соображения длительности заболевания.

Рисунок 4. Компьютерное сканирование синусов

Синусит считается острым, когда инфекция разрешается под действием медикаментозной терапии, не оставляя значительных повреждений слизистых. Острые эпизоды могут быть рецидивирующими по своей природе; хронический синусит — постоянное заболевание, которое не поддается только медикаментозному лечению. При разграничении этих состояний проблема заключается в том, что для хирургического лечения всегда находятся показания, хотя в действительности многим пациентам достаточно длительной медикаментозной терапии. Кроме того, хирургическое вмешательство не дает стопроцентного успеха.

У многих пациентов с острым синуситом в анамнезе началу заболевания предшествует простуда. Симптомы, позволяющие предположить развитие острого синусита:

  • гнойные выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • боли и болезненность при обследовании;
  • лихорадка и озноб.

В некоторых случаях имеются местные симптомы, позволяющие заподозрить вовлечение различных синусов. При диагностике наиболее достоверным симптомом является жалоба на гнойные выделения из носа или выявление их при обследовании (рис. 3).

Если пациент страдает головными или лицевыми болями при отсутствии гнойных выделений, скорее всего, это не синусит.

При невылеченном синусите инфекция иногда распространяется за пределы пазух, приводя к серьезным осложнениям. Чаще это случается при инфицировании лобной и решетчатой пазух; более всего осложнениям подвержены дети.

При распространении инфекции из фронтального синуса вперед мягкие ткани лба становятся отекшими и болезненными. Первоначально развивается целлюлит, затем субпериостальный абсцесс. Распространение через заднюю стенку фронтального синуса приводит к внутричерепным осложнениям, таким как менингит, субдуральная эмпиема или абсцесс передней доли.

Читайте также:
Гнойный гайморит лечение в домашних условиях

При воспалении решетчатой пазухи инфекция распространяется через тонкую кость бумажной пластинки, приводя к поражению глазницы, сопровождающемуся целлюлитом и орбитальным абсцессом. Нелеченые инфекции глазницы почти всегда ведут к слепоте.

Рисунок 5. Компьютерная томограмма синусов, демонстрирующая односторонний хронический синусит

При подозрении на осложненный синусит, особенно при отеке мягких тканей глазницы у ребенка, необходима срочная консультация оториноларинголога и уточнение диагноза путем компьютерного сканирования.

Клиническая картина хронического синусита разнообразна. Как и при острой инфекции, заложенность носа и гнойное отделяемое являются постоянными симптомами.Температура не повышается либо повышается умеренно, а жалобы на общее недомогание, головную и лицевую боль типичны. Дополнительно многие пациенты жалуются на снижение обоняния, при этом они чувствуют отвратительный запах гноя в носу.

Простое клиническое обследование носовой полости с помощью отоскопа позволяет обнаруживать крупные полипы; маленькие полипы видны только при эндоскопии носа.

Промывание верхнечелюстного синуса под местной анестезией теряет былую популярность, так как редко приносит длительное облегчение

За прошедшее десятилетие участились случаи диагностики острых и хронических синуситов у детей, особенно в Северной Америке. Диагностика и лечение детских синуситов осложняется многими факторами.

Рецидивирующие симптомы поражения верхних дыхательных путей у детей проявляются достаточно часто и, как правило, свидетельствуют о наличии заболевания миндалин и аденоидов, а не первичного синусита. Компьютерное томографическое сканирование детей с симптомами поражения верхних дыхательных путей часто выявляет аномалии ППН, особенно верхнечелюстных.

Клинический опыт показывает, что симптомы синуситов у детей часто сами проходят с возрастом, при этом до сих пор не установлено, вырастают ли из “сопливых” детей “сопливые” взрослые.

Нет сомнения в том, что хронический синусит встречается и у детей, особенно если имеется нарушение функции реснитчатого эпителия. Однако большинство британских лор-хирургов считают, что, насколько это возможно, необходимо придерживаться консервативных методов лечения детей.

Обследование. В общей практике диагноз “синусит”, как правило, ставится на основании клинических данных.

Рисунок 6. “Шпора” перегородки носа, врезающаяся в среднюю носовую раковину, — возможная причина “контактных болей”

Плоскостная рентгенография пазух чрезвычайно неспецифична и малоинформативна для выявления патологических изменений. Аномалии на таких рентгенограммах обнаруживаются у половины населения. Так, на рентгенограмме может быть выявлено утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи, что не совпадает с результатами прямой эндоскопии. Несмотря на это, к плоскостным снимкам прибегают довольно часто, особенно при хронических симптомах.

В руководстве, изданном Королевской коллегией радиологов, говорится, что плоскостная рентгенография не является обязательным рутинным исследованием при заболеваниях ППН].

Обзор плоскостных снимков показывает, что целесообразно назначить полный курс местных стероидов без рентгенографии ППН пациентам с хроническим неспецифическим синуситом; если такое лечение оказалось неэффективным или имеется подозрение на неоплазию, пациента следует направить на лечение к специалисту.

Наиболее специфичным методом оценки анатомии и патологии пазух носа является компьютерная томография, как правило, в проекции венечного шва (рис. 4).

Компьютерное сканирование пазух дает точную информацию об анатомии пациента и наличии патологических изменений (рис. 5). Однако это исследование следует проводить только после специализированного обследования, включающего и назальную эндоскопию.

Острый синусит. При остром синусите единого мнения о выборе антибиотика и продолжительности курса лечения не существует. С одной стороны, согласно рекомендации североамериканских ринологов, антибиотики следует принимать по крайней мере 14 дней или еще 7 дней после исчезновения симптомов. Согласно данным некоторых исследований, антибиотики не имеют преимуществ по сравнению с плацебо, когда речь идет о лечении синуситоподобных симптомов в общей практике .

Наличие столь противоположных точек зрения нередко только сбивает с толку врача общей практики, сталкивающегося с острым синуситом. Опасность назначения длительного курса антибиотиков заключается в развитии антибиотикорезистентности; кроме того, больные нередко отказываются от продолжительного лечения. Неадекватное лечение скрывает в себе риск остаточной инфекции, при этом всегда сохраняется, хоть и небольшая, вероятность развития осложнений.

Рисунок 7. Перед направлением к специалисту следует попробовать провести интраназальную стероидную терапию

Многие пациенты, поступающие с симптомами синусита, выздоравливают спонтанно, без приема антибиотиков; задача врача — своевременно определить, есть ли возможность такого выздоровления.

Предполагается, что успешно решить этот вопрос может помочь КТ-сканирование. Пациенты с уровнем жидкости или при наличии тотального затемнения верхнечелюстных пазух нуждаются в антибиотиках, в то время как больные, у которых при сканировании не выявлено никаких отклонений или речь идет только об утолщении слизистой оболочки, скорее всего, могут выздороветь спонтанно.

Английские врачи общей практики не имеют непосредственного доступа к КТ, и вряд ли она будет им предоставлена для диагностики острого синусита, так как пациент при этом подвергается значительному облучению, а кроме того, исследование стоит достаточно дорого.

Читайте также:
Как лечить двухсторонний гайморит

С чисто симптоматических позиций наличие гнойного отделяемого из носа и заложенность носа — более достоверные признаки инфицирования пазух, чем другие симптомы, такие как головные и лицевые боли. Для больных с первой группой симптомов оправданно назначение антибиотиков.

При выборе антибиотика необходимо учитывать возможность присутствия пенициллин-резистентных штаммов.

Препаратами первого ряда являются амоксиклав, эритромицин и цефалоспорины, например цефиксим. Те же антибиотики могут быть назначены при хронических инфекциях; в этом случае также полезны производные хинолона, такие как ципрофлоксацин.

Часто при остром синусите в качестве дополнительных средств используются противоотечные препараты, как местные, так и системные. Местные противоотечные, например ксилометазолин, уменьшают отек слизистой и улучшают проводимость воздуха, что теоретически ускоряет выздоровление.

Паровые ингаляции, часто с ароматическими добавками, например с ментолом, приносят облегчение пациенту, усиливая ощущение тока воздуха в носовой полости, но объективно не способствуют выздоровлению.

Хронический синусит. Наличие хронической инфекции ППН подразумевает или собственно заболевание слизистой, или анатомическое препятствие аэрации пазух. В любом случае хронический синусит не поддается только антибиотикотерапии.

Краеугольным камнем лечения в данном случае является стероидная терапия, как правило, с назальным путем введения. Смысл назначения стероидов в уменьшении воспалительного отека и улучшении вентиляции пазух.

Местные стероиды назначают в каплях или в форме спрея. Часто оказываются эффективны местные бетаметазоновые капли, которые нужно вводить, соблюдая правильное положение (голова наклонена вниз) (рис. 7), и применять не более шести недель во избежание возникновения системных побочных эффектов. Преимущество новых стероидных спреев (триамцинолон, будезонид) заключается в однократном примении в течение дня, что удобнее для пациента.

Пациентов следует направлять на консультацию к специалисту, если адекватное медикаментозное лечение оказалось неэффективным или при подозрении на более серьезные заболевания, такие как неоплазия или гранулематоз Вегенера. Часто курс интраназальных стероидов облегчает состояние пациентов с рецидивирующими острыми и хроническими синуситами. Такой курс следует провести перед направлением к оториноларингологу.

Имеется ряд симптомов, заставляющих заподозрить неоплазию и требующих раннего направления к специалисту: односторонние кровянистые выделения из носа, онемение лица, диплопия, глухота, обусловленная выпотом в среднем ухе, и определение интраназального объемного образования при обследовании.

Некоторым пациентам показано хирургическое лечение, причем в основном хирурги предпочитают эндоскопическую этмоидэктомию. Пункции верхнечелюстного синуса под местной анестезией теряют былую популярность, так как редко приносят длительное облегчение и чрезвычайно не нравятся пациентам.

Новые хирургические и анестезиологические методики позволяют в большинстве центров проводить операции на пазухах на базе дневного стационара и избегать рутинной послеоперационной тампонады носа.

Лечение лицевых болей. Значительную часть рабочего времени ринолога занимает диагностика пациентов с лицевыми и головными болями. С появлением синусовой хирургии в лечении заболеваний, сопровождающихся этими симптомами, удалось добиться впечатляющих результатов.

Часто симптомы, присущие синуситу, и жалобы, типичные для мигреней и кластерных головных болей, во многом совпадают.

Если у пациента с лицевыми болями отсутствует заложенность носа или гнойные выделения, а результаты эндоскопии и КТ-сканирования нормальные, то, скорее всего, проблема не в носе и придаточных пазухах, и синусовая хирургия здесь неэффективна, хотя не следует сбрасывать со счетов возможность воздействия плацебо.

Недавно возник интерес к так называемой контактной боли. Предполагается, что при этом состоянии носовая перегородка находится в патологическом контакте с боковой стенкой носа. Обычно это происходит, когда от перегородки отходит острая шпора, упирающаяся в среднюю носовую раковину (рис. 6). Как правило, пациенты жалуются на боль вокруг центральной части лица, отдающую в лоб и глазницы.

Как лечить гайморит каштаном?

Среди способов лечения верхнечелюстного синусита особое место занимают рецепты народной медицины. Они доступны, имеют немного побочных действий и могут применяться в домашних условиях без рецепта. Нетрадиционная терапия включает в себя применение меда и других продуктов пчеловодства, лечебных трав, перекиси водорода, овощей и многих других компонентов. На их фоне выделяется своей оригинальностью лечение гайморита каштаном.

Содержание статьи

Химический состав компонентов каштана и их свойства

Конский каштан

В природе существует два вида каштанов: благородный и конский. В наших краях растет конский каштан (или желудник), это высокое дерево (до 20-25 метров) с плотной кроной. Его плод представляет собой крупное семя, похожее на орех, заключенное в трехстворчатую коробочку с шипами. Кроме плодов, для фармацевтики представляет интерес кора, листья и цветки растения.

В семенах растения содержится множество химических соединений, которые при правильном применении могут оказывать лечебный эффект на человеческий организм:

  • крахмал – 50%;
  • сапонины (эсцин, фраксин, эскулин, артресцин) – 10%;
  • белок – 10%;
  • жирное масло – 6%;
  • флавоноиды;
  • витамины B, C, K;
  • минералы (фосфор, калий, железо, цинк, селен, хром).
Читайте также:
Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого

Кора дерева богата дубильными веществами, эсцином и эскулином, а листья – каротиноидами, астралгином, рутином и флавоноидами. Препараты, приготовленные из семян каштана, обладают такими свойствами:

  • понижают свертываемость крови;
  • улучшают микроциркуляцию крови в сосудах и укрепляют капилляры;
  • противодействуют бактериям;
  • уменьшают воспаления и отечность тканей;
  • способствуют заживлению ран, регенерируют слизистую оболочку;
  • имеют легкое обезболивающее действие.

Лекарственные свойства растения используются при гайморите, болезнях сосудов, геморрое, варикозном расширении вен, язвах, заболеваниях суставов, простатите.

Антибактериальные и противовоспалительные свойства плодов растения. В каких ситуациях противопоказано лечение средствами на основе каштана.

Благодаря анестезирующим, бактериальным и противовоспалительным свойствам, рекомендуется применять каштан от гайморита в острой форме, в запущенной стадии и от хронического верхнечелюстного синусита.

В любом случае, перед тем, как лечить гайморит каштаном, необходимо получить профессиональную консультацию у отоларинголога.

Каштан может применяться в течение всего времени терапии острого гайморита, обычно не меньше 5 дней. Однако вылечить недуг при помощи одного растительного средства невозможно, народные рецепты являются вспомогательными при консервативной терапии с применением антибиотиков, антигистаминных и сосудосуживающих препаратов.

Кровь из носа

Вещества, содержащиеся в растении, имеют высокую биологическую активность, поэтому в некоторых ситуациях могут навредить. Противопоказано при гайморите применять препараты, приготовленные на основе конского каштана, в таких обстоятельствах:

  • женщинам в период лактации или беременности;
  • детям до подросткового возраста (12-13 лет);
  • язвенная болезнь в острой стадии;
  • заболевания почек и сердца;
  • низкий показатель свертываемости крови;
  • пониженное артериальное давление;
  • склонность к кровотечениям из носа;
  • тромбоцитопения.

От этого вида лечения лучше отказаться при наличии в синусах гноя, высокой температуре тела и сильной интоксикации организма.

Нельзя плоды конского каштана применять в пищу, это может привести к сильному отравлению, есть можно только семена благородного каштана, который у нас не растет.

Как и когда заготавливают каштаны

Заготавливать семена лучше всего в августе и начале сентября, пока они не созрели полностью. В это время они особенно богаты полезными веществами. Желательно собирать ядра в парках, лесах или садах в загородной зоне, вдали от промышленных объектов и оживленных автомагистралей.

Следует очистить плоды от зеленой кожуры, тщательно промыть и просушить. После этого они помещаются в герметическую емкость или полиэтиленовый пакет, и хранятся в морозилке холодильника в течение всего года. После размораживания ядра готовы к применению.

Как вариант, возможно хранение семян в сухом прохладном месте (подвале или погребе). В таком случае они высыхают, поэтому для приготовления препаратов от синусита, каштаны нужно отмачивать в воде 2-3 суток.

Листья можно собирать, начиная с мая, пока они зеленые. После сушки они должны сохранить цвет и приятный запах.

Каштановые турунды в нос

Закладывание в назальные ходы турунд из плодов конского каштана широко распространено. Причиной этого является простота в приготовлении и активное воздействие на болезнь. Лучше всего воспользоваться свежими семенами, содержащими максимальное количество биокомпонентов, но подойдут и сушеные, размоченные в воде.

Рецепт №1. Ядра каштана заливаются крутым кипятком на полчаса для набухания. После этого счищается коричневая тонкая шкурка. Из мякоти аккуратно вырезаются 2 брусочка (стержня) в форме турунд такого размера, чтобы они могли без усилия войти в ноздри. При помощи тонкой палочки брусочки вводятся глубоко в назальные ходы, можно намазать их жидким медом. Для легкого извлечения нужно предварительно проделать в стержнях маленькие отверстия и продеть в них нитку. Есть два варианта, как закладывать в нос такие турунды:

  • вставлять на 5-6 минут в обе ноздри, после чего хорошо высмаркиваться, можно сделать одну турунду и вставлять их в носовые ходы поочередно. Лечение проводить один раз в сутки через день, достаточно 3-4 сеансов;
  • вводить стержни в нос на 5 минут, после чего промывать назальную полость и сморкаться, повторять несколько раз подряд на протяжении 40-50 минут. Процедуру делать ежедневно 5-7 дней.

Рецепт №2. Плод растения замочить в холодной воде на 2-3 часа, после чего вынуть и снять тонкую внешнюю кожицу, а с мякоти ножом срезать тонкую стружку. Используя ватную палочку, ввести стружку в носовые ходы, но не слишком глубоко, и держать ее там 10 минут. Продолжительность лечения – от 5 до10 дней в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая).

В обоих случаях результатом закладывания турунд становится обильное выделение слизистых накоплений, которое может длиться час или более. Благодаря этому, пазухи глубоко очищаются, дыхание нормализуется, а головная боль отступает.

Cлишком частое применение каштановых турунд может обернуться застоем слизи в пазухах, ожогом или атрофией слизистых покровов носа, переходом возбудителя в другой синус.

Ингаляции с производными растения

Вдыхание горячих паров биологически активных растений в нетрадиционной медицине применяется при начале синусита или на этапе восстановления. За счет нагрева тканей носа и пазух кровь активнее циркулирует в районе пораженного органа и способствует повышению сопротивляемости организма возбудителям на местном уровне.

Читайте также:
Что делать при гайморите в домашних условиях

Масло каштана

Самые известные рецепты ингаляций:

  • Размельчить сухие каштановые листья, чтобы получилось 3 столовые ложки порошка, и залить полутора литрами кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут, после чего дышать горячим паром 20 минут. Для лучшего воздействия голову нужно накрыть полотенцем, а глаза закрыть, чтобы не раздражать роговицу.
  • В аптеке купить эфирное масло каштана. В кастрюлю с кипятком (1,5-2 литра) влить 5-6 капель масла и дышать 10 минут по той же методике. В отличие от листьев, эфирное масло у некоторых людей может вызвать аллергию.

При гнойном синусите, когда нагрев исключен, хорошо пользоваться холодными ингаляциями. Для этого достаточно несколько капель эфирного масла влить в аромалампу или на аромакамень и вдыхать глубоко 8-10 минут. Можно несколько раз капнуть масло на чистую салфетку или вдыхать непосредственно из флакончика.

Другие проверенные рецепты из каштана

Кроме турунд и ингаляций, существуют и другие способы лечения гайморита с применением желудника. Среди нетрадиционных рецептов стоит выделить полоскания и акупунктуру.

Точечный массаж. Для проведения сеанса 8 мл эфирного масла каштана смешиваются с 40 мл базового масла (персикового, льняного, оливкового, подсолнечного). Смесью смазываются такие точки:

  • над серединой бровей (парные);
  • вершины носогубных складок (парные);
  • на темени на уровне верхушек ушных раковин;
  • в области сосцевидных отростков за ушами.

Массируются точки в спокойном темпе около 5 минут трижды в сутки. Длительность курса – 10 дней.

Промывание носа. Очищенное ядро растения измельчается, а затем перетирается в порошок. Чайная ложка получившегося порошка заливается 200 мл кипяченой теплой воды и настаивается 8-10 часов. После этого жидкость процеживается и используется для промывания по стандартной методике два раза в день. Весь курс длится 7 дней.

Конского каштана экстракт жидкий (Horse chestnut extract fluid)

Конского каштана экстракт жидкий инструкция по применению

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Конского каштана экстракт жидкий

Экстракт для приема внутрь в виде прозрачной жидкости желтовато-коричневого цвета, со специфическим запахом; при хранении возможно образование осадка.

1 л
семена каштана конского1000 г

Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый) 60% – достаточное количество для полученоя 1 л экстракта..

40 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
50 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов (семян) конского каштана (в виде натриевой соли). Обладает выраженной капилляропротективной активностью, оказывает антиэкссудативное действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь 50 мг экстракта плодов конского каштана C max в плазме крови достигается через 2.35 ч и составляет 25.31 нг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет 84%.

T 1/2 составляет 19.87 ч. После приема внутрь 0.11% экстракта плодов конского каштана выводится почками в виде эсцина.

Показания активных веществ препарата Конского каштана экстракт жидкий

Посттромбофлебитический синдром и отдельные симптомы хронической венозной недостаточности различной этиологии (в т.ч. отеки, судороги в икроножных мышцах, боли и чувство тяжести в ногах), варикозное расширение вен, трофические нарушения. Посттравматические или послеоперационные отеки мягких тканей.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
I87.0 Посттромботический синдром
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
R60.0 Локализованный отек

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

При наружном применении осторожно втирают в области поражения несколько раз в сутки.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Эсцин противопоказан к применению в I триместре беременности. Возможно применение в III триместре беременности, особенно при появлении отеков нижних конечностей и отсутствии нефропатии.

Не рекомендуется применение в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Во время лечения следует периодически контролировать функцию почек.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с эсцином возможно усиление активности антикоагулянтов и других лекарственных средств с антитромботическим действием.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Читайте также:
Капли от гайморита синуфорте цена

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

Vidal group

На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies. Ok

Как каштаном лечить гайморит

Эффективно лечить насморк можно при помощи ингаляций разной температуры. Один из вариантов терапии — вдыхание эфирной смеси, нанесенной на тканевой отрез. Для проведения сеанса теплой ингаляции необходимо купить в аптеке каштановое масло и выполнять следующую процедуру на протяжении 3—5 дней:

  1. В 2 л горячей кипяченой воды разводится 6 кап. экстракта каштана.
  2. Необходимо расположить лицо над жидкостью так, чтобы оставался интервал в ½ м. Рекомендуется дополнительно укрыться натуральной тканью.
  3. Следует вдыхать исходящий пар ртом, а выдыхать ноздрями. Делаются подходы по 3 раза подряд в быстром темпе.
  4. Длительность 1 сеанса — 5—6 мин. Необходимо постепенно увеличивать продолжительность. Максимально допустимое время — 16 мин.
  5. Потом рекомендуется высморкаться и использовать медикаменты, которые увлажнят слизистую оболочку носа. Наиболее подходящие средства — «Маример», «Салин», «Аква Марис», «Аквалор».

Отвар для полоскания

b117709c3d41abea8846247c8760b457.jpg

Чтобы купировать повышенное выделение слизи из носовых пазух, необходимо регулярно делать промывание носа жидкостью на основе каштана. Рекомендуется использовать шприц без иголки, спринцовку или специальный чайник для полоскания нети пот. Процедура проводится над раковиной с наклоном головы, так чтобы жидкость входила в одну носовую пазуху, а выходила из другой. Сеанс рекомендуется заканчивать точечным массажем лба, переносицы и выемок у крыльев носа. Нажатия должны быть не слишком сильными. Отвар для полоскания готовится по следующей рецептуре:

  1. Берется 1,5 ст. л. измельченной в труху коры дерева и заливается ½ л кипяченой воды.
  2. Жидкость варится в течение 6—7 мин. в кастрюле. В качестве альтернативы можно использовать воздействие паром длительностью ½ ч.
  3. Отвар необходимо сцедить и оставить остывать до температуры 27—36 °C.

Читайте так же: Как принимать Амоксициллин при гайморите у взрослых и детей

Настой из конского каштана

Если нет непереносимости алкоголя, то для лечения простудных заболеваний, укрепления иммунной защиты и купирования насморка рекомендован следующий рецепт:

0ac15a5d3426693a94dd8a6fbc14d230.jpg

  1. Смешиваются плоды и цветки дерева в одинаковой пропорции.
  2. Смесь заливается водкой или 70% спиртом.
  3. Емкость с жидкостью оставляют в темной комнате на 2—3 недели.
  4. Показан прием внутрь 3 раза в сутки по 5—8 кап. после приема пищи. Закапывать средство в ноздри нельзя, так как можно вызвать ожог слизистых оболочек носа.

Полезен также сок из цветков, собранных весной. Отжатую жидкость следует закапывать в ноздри 2—3 раза в день по 1 кап. При возникновении зуда следует добавить родниковую воду.

Турунты из каштана от гайморита

lechenie-gaimorita-konskim.jpg

Это одно из самых простых, но действенных средств. Сделать их несложно. Необходимо взять сами каштаны, замочить их в горячей воде. После их набухания плоды необходимо очистить от коричневой кожуры. Из мякоти плодов сделать турунды, которые и вводят в ноздрю. Продолжительность процедуры от 4 до 6 мин. Затем все то же самое необходимо сделать и для второго носового прохода.

После применения этого метода лечения усилится насморк. Из носа будет буквально течь. При этом возникнут приступы чихания. Результат манипуляции — пазухи носа очистятся, уйдет головная боль, дыхание станет более легким.

Процедуру необходимо проводить через день. При остром гайморите понадобиться 4 таких процедуры.

Слишком часто вводить турунды запрещается, так как может возникнуть ряд неприятных последствий:

  1. Вывод слизи из пазух носа станет затруднен. В результате этого гайморит приобретет хроническую форму.
  2. Ослабится местный иммунитет.
  3. Слизистые оболочки атрофируются.
  4. Инфекция может распространиться далее по организму.
  5. Появление менингита, сепсиса крови.

Благодаря конскому дикорастущему каштану, можно избавиться от гайморита. И даже без проколов.

Что нужно сделать? Взять плод, очистить его. Чтобы кожура снималась легче, можно каштан несколько часов выдержать в воде.

С белого ядрышка счистить стружку. Взять ватную палочку и с помощью нее ввести эту стружку поглубже в носовой проход. Не стоит пугаться тому, что в течение 60 мин. из носа будут обильные выделения. Так и должно быть.

Повторить на следующие сутки ту же самую процедуру только для другой ноздри. Продолжительность такой терапии 7 дней.

Использование листьев каштана для лечения гайморита

lechenie-konskim-kashtanom-v-domashnih-usloviyah.jpg

Необходимо приготовить отвар из листьев растения. Понадобится 3 ст. л листьев и 1,5 л. кипятка. Листья необходимо залить горячей водой и поставить на водяную баню на 15 мин.

Читайте также:
Осложнения после гайморита симптомы

Не нужно ждать остывания отвара, а сразу сделать паровую ингаляцию в течение 20 мин.

Опасность бесконтрольного лечения и противопоказания

Всегда нужно помнить, что от ваших действий зависит дальнейшее здоровье. Если почувствовали сильное недомогание, болезненные ощущения в области пазух, необходимо сразу отправляться к оториноларингологу. После проведения обследования, он поставит точный диагноз (гайморит может быть разных видов) и назначит лечение. Чаще всего это медикаментозные препараты: антибиотики, сосудосуживающие препараты.

konski_kashtan4.jpg

В качестве вспомогательного способа можно использовать каштан конский при лечении гайморита. Но есть случаи, когда применение его категорически запрещено:

  1. беременность, кормление грудью.
  2. гипотония (низкое артериальное давление).
  3. детский возраст до 12 лет.
  4. индивидуальная непереносимость некоторых компонентов растения.
  5. частые запоры, заболевания кишечника, печени и почек, сердца.
  6. низкий показатель свертываемости крови.
  7. склонность к кровотечениям из носа
  8. гнойный гайморит, сопровождающийся высокой температурой тела.

Посмотрите видео о лечении гайморита:

Благодаря каким веществам каштан считается лечебным средством?

Плоды содержат такой редкий витамин, как К. Также каштан включает практически всю группу витаминов В, за исключением В12. Помимо вышесказанного, плоды этого дерева содержат минералы, которые необходимы для осуществления процесса метаболизма в человеческом организме. Оболочка каштана содержит антиоксиданты. Помимо вышеперечисленных элементов, в плоде есть такие вещества, как эфирные масла и биофлаваноиды. Благодаря этим составляющим каштан обеспечивает защиту организма от воспалительных процессов и заражённых клеток. Также в орехе присутствуют дубильные вещества. Они могут покрывать слизистую носа и обеспечивать нормальную микрофлору.

1601334.jpg

Каштан насыщен витаминами и полезными микроэлементами. Поэтому данное растение является частой составляющей различных кремов и мазей.

Конского каштана экстракт жидкий

Конского каштана экстракт жидкий 40 мл

Товары из категории – Лекарства для сердца и сосудов

Верапамил таблетки покрытые пленочной оболочкой 80 мг 50 шт. Ирбитский ХФЗ

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт.

Ивабрадин Медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 7,5 мг 56 шт.

Ангиорус таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг+900 мг 30 шт.

Эпленор таблетки покрытые пленочной оолочкой 25 мг 30 шт. Тева

Магния сульфат раствор для внутривенного введения 250 мг мл ампулы 10 мл 10 шт.

Дибазол таблетки 20 мг 10 шт. Московская ФФ

Московская фармацевтическая фабрика

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Конского каштана экстракт жидкий выпускается в форме настойки из лекарственных плодов и семян. Вы сможете купить Конского каштана экстракт жидкий в нашей аптеке, а также заказать доставку лекарственного средства по указанному адресу. Отзывы о Конского каштана экстракте жидком положительные. Лекарство получило одинаковую оценку от врачей и их пациентов. В Москве Конского каштана экстракт жидкий реализуется без рецепта. Цена Конского каштана экстракта жидкого в нашей аптеке – 200 рублей. Компоненты в составе лекарства: • Семена конского каштана; • Этиловый спирт.

Фармакологическое действие

По своему профилю лекарство является одним из классических венотонизирующих препаратов натурального происхождения. Лекарство не только обладает противовоспалительным эффектом, но и оказывает ангиопротекторное воздействие на человеческий организм. После его употребления понижается показатель проницаемости сосудов. При клинических исследованиях так же был выявлен антиоксидантный, антигипоксический и диуретический эффект. Прием лекарства внутрь улучшает состояние вен и крови.

Показания

• Препарат назначают пациентам, страдающим от болезней вен, которые возникают из-за варикоза; • Одним из показаний к применению препарата являются болезни вен в хронической форме. Заболевания сопровождаются дискомфортом и судорогами.

Противопоказания

• Препарат противопоказан к применению пациентам, страдающим от аллергии на один из компонентов в составе; • Препарат не назначают при беременности вне зависимости от триместра; • Лекарство нельзя употреблять в период кормления грудью; • При болезнях печени препарат употребляется с осторожностью; • При нарушениях в работе почек лекарство принимается под контролем лечащего врача; • Запрещено принимать спиртное в процессе лечения; • При заболеваниях мозга препарат употребляется только в случае острой необходимости.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению лекарства находится внутри упаковки. Размер дозировки подбирается квалифицированным врачом в индивидуальном порядке.

Побочные действия

При применении лекарства возможно проявление побочных реакций (зависит от организма больного). Пациенты так же жаловались врачу на тошноту и изжогу.

Лекарственное взаимодействие

При проведении клинических исследований было обнаружено свойство лекарства, позволяющее усиливать терапевтический эффект от применения непрямых коагулянтов.

Особые указания

Если после одномесячного курса терапии не произошло ощутимого улучшения состояния больного, то ему рекомендуется пройти повторное обследование у врача.

Сроки и условия хранения

Препарат хранится при температуре от 8 до 25°С. Срок хранения лекарства – 2 года.

Как применять каштан при гайморите

Каштан от гайморита часто применяют в народной медицине. Его орехи обладают уникальными лечебными качествами, благодаря чему успешно используются в терапии ЛОР-заболеваний. Средства, изготовленные из плодов, оказывают противовоспалительное и бактерицидное воздействие, а также способствуют улучшению носового дыхания.

Полезные свойства

Масло и настойка каштана

Конский каштан издавна применяется в терапии различных заболеваний – расстройств пищеварительного тракта, тромбофлебита, варикозного расширения вен, а также при воспалении гайморовых пазух. Некоторые фармацевтические компании применяют вытяжку из ореха как главный компонент своих препаратов для наружного и перорального использования.

Читайте также:
Лечится ли гайморит

Плоды растения включают в состав большое количество биологически активных компонентов – минеральные и дубильные вещества, флавоноиды, сапонины. Благодаря своему составу каштан при гайморите обладает следующими свойствами:

  • приводит в тонус сосудистые стенки;
  • предотвращает появление кровяных сгустков, разжижает кровь;
  • уменьшает воспалительные явления в пазухах носа;
  • уничтожает омертвевшие клетки;
  • защищает слизистые оболочки;
  • снимает отёк тканей;
  • заживляет раны;
  • восстанавливает слизистые;
  • обладает лёгким обезболивающим эффектом;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • подавляет размножение болезнетворных бактерий;
  • способствует выведению гнойной слизи, освобождая носовые пути от содержимого.

Бактерицидные и анестезирующие качества позволяют использовать орех в терапии воспаления гайморовых пазух в острой и хронической форме. Лечение гайморита каштаном проводится не только с применением его плодов, но и эфирным маслом, которое используют при массаже и ингаляционных процедурах.

Как действует

Признаки гайморита

Гайморит часто сопровождается болезненными ощущениями в носу, чувством распирания, а также избыточным скоплением гнойной слизи, что, в свою очередь, мешает нормальному дыханию через нос.

Попадая в носовые пазухи, растение снижает проницаемость капилляров, что особенно актуально в лечении гайморита вирусного происхождения. Восстановление нормальной микроциркуляции крови в слизистых оболочках способствует регенерации тканей. Средства на основе каштана, используемые местно, облегчают неприятные ощущения, уменьшают воспалительные процессы, обеспечивая отток мокроты с поверхности стенок.

Кроме того, растение успешно подавляет размножение болезнетворных бактерий, стимулируя их естественное выведение из носовых ходов, благодаря чему улучшается общее самочувствие больного.

При местном применении ореха часто наблюдается повышенное чихание. Это явление считается нормальным: таким образом пазухи избавляются от накопившихся бактерий.

Как правильно заготовить

Молодой конский каштан

В терапии заболеваний применяется конский каштан. Для этих целей подходят плоды, цветки, листья, а также кора дерева. При лечении гайморита используются преимущественно орехи.

Для лучшего эффекта плоды заготавливают в конце лета – начале осени. В этот период они достигают наибольшей концентрации полезных веществ.

После сбора каштаны тщательно промывают, освобождают от зелёной шкурки, высушивают и помещают в пакет или ёмкость. Хранить их рекомендовано в морозильной камере до весны. Если плоды хранятся при комнатной температуре, перед применением их помещают в горячую воду на 48 часов.

Не стоить забывать: перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с ЛОР-специалистом.

Чаще всего добиться полного излечения только с помощью нетрадиционных методов невозможно. Гайморит требует комбинированного лечения с использованием антибактериальных, антигистаминных и сосудосуживающих средств.

Рецепты приготовления

Средства из каштана помогут устранить неприятные симптомы гайморита, однако не способны вылечить заболевание полностью.

Лечение гайморита каштаном в домашних условиях проводится с использованием молодых свежих плодов. Однако подойдут и замороженные, которые предварительно кладут в горячую воду до их набухания. В лечебных целях применяется белая сердцевина ореха.

Турунды

Турунды для носа

Одним из наиболее популярных способов облегчения воспаления гайморовых пазух является использование турунд. Для приготовления из мякоти орешка вырезают небольшие брусочки размером с носовые ходы.

Мякоть заворачивают в марлю, смачивают в прополисе и помещают поочередно в каждую ноздрю на 7-10 минут. При этом из другой ноздри могут наблюдаться обильные гнойные выделения, а также возникнуть приступы чихания: так слизистая очищается от содержимого. Процедуру необходимо проводить в течение 5 дней, каждый раз применяя свежие тампоны. Для лучшего извлечения в турунду продевают нитку.

При ощущении жжения и зуда тампон вытаскивают и промывают полость тёплой водой.

Эффектом после лечения является восстановление дыхания, уменьшение головных болей. Однако слишком частое использование данного способа может привести к застою слизи, ожогу, а также переходу инфекции на другие области синусов.

Промывание

Промывание носа

Данный рецепт предусматривает применение настойки из орехов. Для приготовления необходимо ядро растереть до порошкообразного состояния. На одну чайную ложку порошка понадобится стакан тёплой воды.

Полученный настой выдерживают в течение суток и цедят. Используют в качестве промываний 2 раза в сутки, в течение 1 недели.

Такой способ терапии допускается к использованию в детском возрасте при условии отсутствия аллергической реакции на растение.

Ингаляции

Каштановое эфирное масло можно приобрести в любой аптеке. Оно отлично подходит для проведения ингаляций. Такие процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса, стимулируют выведение слизи.

Самым простым способом является вдыхание чистого масла поочерёдно каждой ноздрёй, в течение 5 минут.

Паровая ингаляция

Паровые процедуры разрешается осуществлять только при отсутствии жара и при нормальной температуре тела.

Несколько капель масла добавляют в кипяток и дышат над парами с закрытыми глазами на протяжении 10-15 минут. Ингаляции проводят в течение 10-12 дней.

Кроме того, в ингаляционной терапии используются высушенные листья дерева, измельчённые в порошок. 3 столовые ложки порошка необходимо соединить с 1 л кипятка. Настой кипятят 15 минут и дышат над парами в течение 10 минут, накрывшись полотенцем.

Читайте также:
Сложные капли от гайморита

Капли

Одну каплю эфира соединить с пятью каплями растительного масла и закапывать в носовые пути каждые 4-6 часов, предварительно очистив полость носа физраствором.

Кроме того, капли можно приготовить самостоятельно. Для этого каштановые орешки очищают от шкурки, мелко измельчают, заливают 300 мг масла оливы и выдерживают смесь на протяжении 1 недели.

Массаж

Массаж носа

В качестве дополнительного метода лечения применяется массаж. Каштановое масло перемешивают с подсолнечным в пропорции 1 к 5. Круговыми движениями смесью растирают носогубный треугольник, район над бровями, ушные раковины 3 раза в сутки, по 5-10 минут. Длительность курса — 10 дней.

Кроме того, каштановое масло можно перемешать с персиковым, оливковым и льняным маслом.

Массаж и ингаляционные процедуры чаще всего используют при лечении заболевания в детском возрасте.

Противопоказания

Низкое давление

Плоды растения содержат особые вещества, которые в большой концентрации могут принести вред. Не следует применять средства в следующих случаях:

  • в период вынашивания ребёнка и вскармливания грудью;
  • детям до 12 лет;
  • при болезнях почек и сердца;
  • при язвенном поражении желудка в период обострения;
  • при сниженных показателях свёртываемости крови, небольшом количестве тромбоцитов;
  • при гипотонии;
  • при склонности к носовым кровотечениям.

Кроме того, от лечения стоит отказаться при гнойном характере болезни, повышенной температуре, а также во время интенсивной интоксикации организма.

Чтобы терапия дала положительный результат, необходимо строго следовать рекомендациям.

Конский каштан не используется в пищу: он может спровоцировать отравление. Употреблять допускается только семечки благородного дерева, который встречается на территории России достаточно редко.

Побочные эффекты

Зуд в носу

Плоды каштана способны раздражающе воздействовать на слизистые поверхности носа и спровоцировать отёк. Интенсивное раздражение слизистых часто заканчивается ожогом, в результате чего у больных часто наблюдаются расстройство дыхательной функции и утрата обоняния. Впоследствии это может привести к застою слизи и переходу гайморита в хроническую форму. Кроме того, при бактериальном виде заболевания микроорганизмы могут распространиться в другие отделы носовых путей.

Ощущение сильного жжения при местном использовании турунд часто указывает на индивидуальную непереносимость растения.

Если положительный эффект отсутствует в течение 2 дней, лечение следует прекратить. Не стоит также продолжать терапию при сильном зуде в носу и болевых ощущениях.

Терапия гайморита – сложный и длительный процесс, который требует приёма медикаментозных препаратов. Народные рецепты на основе каштана помогут уменьшить проявления заболевания и ускорить выздоровление, однако из-за большого числа противопоказаний данные средства не следует применять без согласования с лечащим врачом.

Если болит лоб. Говорим о фронтите

Вирусы, переохлаждение, табачный дым, летние купания с ныряниями в прудах, морях и реках… Эти факторы могут способствовать развитию острого и обострению хронического риносинусита, в частности фронтита. Что это такое? Как он проявляется? Как его выявляют и лечат? Можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог «Клиники Эксперт» Тула Людмила Владимировна Вандышева.

— Людмила Владимировна, расскажите, что это за болезнь – фронтит? Насколько часто она встречается?

— Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных (фронтальных) пазух. Всего у человека восемь околоносовых (придаточных) пазух носа (по четыре с каждой стороны). Все они имеют соустья с полостью носа, через которые происходит вентиляция пазух, удаление слизи в полость носа и глотку. Лобных пазух, в основном, две. Они находятся в лобной кости, за надбровными дугами.

Насколько часто встречается фронтит? Острый фронтит – нечастое заболевание. В моей практике встречается примерно 5–10 случаев фронтита на 100 случаев воспаления придаточных пазух носа. Но по частоте внутричерепных осложнений фронтит занимает второе место (после воспаления решетчатых пазух).

Фронтит бывает и у взрослых, и у детей.

— Когда говорят о носовых пазухах, часто можно услышать слово «синусит». Скажите, пожалуйста, что это такое и в чём разница между синуситом и фронтитом?

— Правильнее говорить «риносинусит», так как доказано, что воспаление слизистой оболочки полости носа (рино-) и воспаление придаточных пазух носа – синусов (синусит) неотделимы друг от друга. Но это общее понятие.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух);
  • этмоидит (воспаление решетчатых пазух);
  • сфеноидит (воспаление клиновидных пазух);
  • фронтит (воспаление лобных пазух).

То есть фронтит – это частный случай риносинусита.

— С какого возраста у ребёнка может развиться фронтит?

— В литературе указано, что к 12 – 14 годам лобные пазухи полностью формируются. Но на практике мы видим, что даже в пазухах, которые ещё не до конца сформировались, может быть воспалительный процесс. Т. е. развитие фронтита возможно у детей в возрасте 7, 8, 9, 10, 12 лет и т. д.

Читайте также:
Азитромицин при гайморите

— Каковы причины развития фронтита?

— Основная причина развития воспаления – вирусная и бактериальная инфекция. Доказано, что 98 % заболевших ОРВИ имеют отёк в придаточных пазухах носа. К моменту выздоровления этот отёк благополучно проходит. Но тем не менее у 2 % больных этот отёк сохраняется и приводит к развитию риносинусита. Поэтому если более 10 дней после начала ОРВИ сохраняются или усиливаются жалобы больного, то следует немедленно его обследовать на предмет риносинусита. К этим жалобам относятся:

  • затруднённое носовое дыхание;
  • выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки;
  • боли в проекции пазух носа;
  • потеря обоняния;
  • кашель у детей.

Вирусная инфекция, переохлаждение, токсические воздействия, курение табака и т. д. могут провоцировать снижение иммунологической активности слизистой оболочки, т. е. защиты. И тогда активизируется своя бактериальная инфекция, которая постоянно живёт у нас в носоглотке (носоглотка – место нестерильное), и начинается воспалительный процесс.

К сожалению, после недостаточно проведённого лечения, а также самолечения в придаточных пазухах носа сохраняется отёк слизистой оболочки, объём воздушной полости пазухи уменьшается, и через естественные соустья в пазухи может попадать инфекция, вода при купании, особенно нырянии в различных водоёмах, которые, естественно, стерильными не являются. Такое «оздоровление» часто заканчивается в кабинете у врача.

Кроме того, у взрослых провоцирующим фактором могут быть прогулки на мотоцикле, велосипеде в холодное время года, когда ветер бьёт в лицо и лобная область не защищена.

— Как проявляется фронтит?

— Ранее я перечисляла симптомы риносинусита. Это затруднение носового дыхания, выделения из носа либо стекание слизи по задней стенке глотки, боли в проекции пазух носа, потеря обоняния, кашель у детей. Так же проявляется и фронтит. Только боль в проекции лобных пазух (в дополнение к вышеизложенным жалобам) является уточняющим фактором именно фронтита. Но часто фронтит диагностируется только после дополнительных методов обследования и является «находкой», так как больной может жаловаться лишь на заложенность носа, выделения из носа, потерю или снижение обоняния (особенно если воспалительный процесс негнойный, т. е. в фазе отёка).

— Людмила Владимировна, а какие методы диагностики используются для постановки диагноза «фронтит»?

— Первое – осмотр полости носа, или риноскопия. При осмотре в среднем носовом ходе можно увидеть полоску гноя или инфицированной слизи, отёчность слизистой оболочки. Далее рекомендуется сделать рентгенограмму придаточных пазух носа. Но на сегодня, по различным данным, процент достоверности рентгенологического исследования составляет от 37 до 45 %. Поэтому золотым стандартом являются магнитно-резонансная или компьютерная томография придаточных пазух носа. Лучше, конечно, МРТ. Здесь видно всё: отёчность это или уровень жидкости в лобной пазухе, и даже какая это жидкость (слизь или гной).

Нередко острый или хронический фронтит протекает скрыто, маскируясь другими симптомами: головная боль, «мигрень», кашель, слабость и т. д.

Случай из практики

МРТ-снимки лобной пазухи ребёнка 8 лет, с навязчивым подкашливанием в течение 2 лет, который лечился у психоневролога с синдромом навязчивых состояний

МРТ лобных пазух (до и после лечения)

Кроме того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение, берутся мазки из зева и носа на микрофлору, определяется её чувствительность к антибиотикам. А чтобы выяснить интенсивность воспаления, проводится анализ крови.

Записаться на МРТ околоносовых пазух можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

— Как лечат фронтит?

— Лечение фронтита может быть консервативным или оперативным. Пациента либо отправляют в стационар, либо лечат в кабинете поликлиники. Если в пазухе есть уровень гноя, необходимо сделать пункцию лобной пазухи. Это травматичная процедура. Проводится через переднюю стенку лобной пазухи, т. е. практически через лобную кость. Переднюю стенку пазухи прокалывают, удаляют гной путём промывания пазухи через пункционное отверстие.

Как проводится консервативная терапия? Чтобы удалить содержимое лобной пазухи, нужно создать условия для её дренирования через естественное соустье, открывающееся в полость носа. В нашей клинике проводится лечение фронтита методом перемещения. Для этого мы вводим в нос турунду (небольшой узкий марлевый тампон) с сосудосуживающим препаратом. Так снимается отёк слизистой и открывается ход в лобную пазуху. При необходимости проводим местное обезболивание и начинаем промывать придаточные пазухи методом перемещения жидкости.

Существует несколько модификаций этого метода. В своей практике я промываю пазухи в положении больного сидя, запрокинув ему голову назад. В одну половину носа медленно при помощи шприца без иглы вводится физиологический раствор или раствор антисептика, из другой половины носа при помощи электроотсоса эвакуируется слизь и гной вместе с раствором. При этом больной то закрывает, то открывает рот, изменяя тем самым давление в носоглотке.

Читайте также:
Мазь от гайморита с хозяйственным мылом рецепт

Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия, препарат из трав и муколитическое (отхаркивающее) средство, чтобы лучше отходила слизь. И не забываем вместе с антибиотиком давать пациенту препарат для нормализации кишечной микрофлоры.

Когда мы полностью очистили пазухи, назначаем противоотёчную терапию, магнитотерапию, реабилитационные мероприятия.

И я бы хотела немного остановиться на фронтитах у беременных. Здесь хорошо помогает метод промывания носа путём перемещения жидкости в сидячем положении больного. С его помощью очень хорошо промывается нос и придаточные пазухи.

— А можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

— В моей практике такие случаи были. Это возможно, если фронтит не запущенный, если в лобной пазухе слизь, а не гной. Метод перемещения вполне приемлем и достаточен для лечения негнойного фронтита.

Читайте материалы по теме:

— Расскажите, можно ли лечить фронтит в домашних условиях, и если да, то как?

— Я не рекомендую этого делать. Из рассказа одного пациента: «Я засунул кусочек каштана в нос и у меня выходил гной. Я выздоровел». Всё равно этот больной к нам придёт, рано или поздно. Инфекция каштанов не боится. Возможно, иммунитет каким-то образом справился с небольшим количеством гноя, но бактериальная инфекция жива. И силы этой инфекции зависят от её количества. Как только появятся провоцирующие факторы – ОРВИ, ноги промочил, на мотоцикле покатался, нырял (вода под давлением попадала в нос и пазухи) – то, о чём я говорила в начале нашей беседы, инфекция сразу же активизируется. И тогда начнётся хронический воспалительный процесс. Поэтому дома такие заболевания не лечатся ни у детей, ни у взрослых.

— Можно ли греть лоб при фронтите?

— Конечно же нельзя. Сила инфекции, повторяю, зависит от её количества, а количество бактерий растёт, идёт активное размножение на тёплой, влажной слизистой оболочке придаточной пазухи. На определённом этапе лечения может применяться магнитотерапия, лазеротерапия на лобную область, на область придаточных пазух носа. А вот что касается того, чтобы греть лоб солью, гречкой, песочком – этого делать нельзя ни в коем случае.

— Какие могут быть осложнения, если не лечить фронтит?

— Во-первых, рядом с лобной пазухой находится глазница. И гной может разрушить её стенку и выйти в полость глазницы. Т. е. возможна даже полная потеря зрения.

Во-вторых, может развиться риногенный менингит. Т. е. менингит, который является следствием гнойного или даже негнойного воспаления пазух носа. Сначала болит лоб, потом начинается тошнота, рвота, не связанные с приёмом пищи, возникает ригидность затылочных мышц, то есть они становятся твёрдыми, больной не может подбородком коснуться грудины. Могут быть головная боль, головокружение. Если диагноз «менингит» подтверждается, то проводится оперативное вмешательство.

При осложнениях фронтита ни о каких консервативных методах терапии речи быть не может.

Подробнее о менингите читайте в наших статьях:

— Заразен ли фронтит для окружающих?

— Да, фронтит заразен. Это тяжёлая бактериальная инфекция. Часто с риносинуситами приходит вся семья: у папы фронтит, у маленького этмоидит, у мамы гайморит. Поэтому больному нужна не только отдельная посуда, но и отдельное полотенце, отдельная подушка и проч. Запрещается близкий контакт больной мамы, папы, бабушки и т. д. с ребёнком (нельзя целовать ребёнка). Ложка и соска – личное имущество только малыша, важно всегда помнить об этом.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Вандышева Людмила Владимировна

В 1982 г. окончила педиатрический факультет Воронежского медицинского института.
1989 г. – специализация по отоларингологии.
2007 – 2009 гг. – аспирантура в медицинском институте ТулГУ.
В настоящее время – врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог в «Клинике Эксперт» Тула.
Принимает по адресу: ул. Болдина, 74.

  • Поделиться:
  • ВСТУПАЙТЕ В НАШИ ГРУППЫ:

Другие статьи по теме

Недавние исследования, проведенные специалистами лабораторной службы «Хеликс» и военно-медицинской академией им. С. Последние исследования показали, что пожилые люди являются рекордсменами по выработке антител

Насморк у взрослого. Из-за чего он возникает? Как от него избавиться? Насморк у взрослых: почему появляется и как его лечить?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям. Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: