Плоскоклеточный эпителий в моче у ребенка: норма, а значит большое количество, вызывает

Плоскоклеточный эпителий в моче у ребенка: норма, а значит большое количество, вызывает

Плоский эпителий в моче у ребенка

    Что анализируется? У новорожденных наличие эпителия – норма? Норма Причины отклонений Правильно ли собрана моча для анализа? Рекомендации Какие еще типы эпителия можно найти в моче ребенка?

Для родителей здоровье детей всегда в приоритете, поэтому, когда им становится хуже, они идут с ребенком к педиатру, который назначит анализы мочи и крови. Любые изменения результатов этих тестов могут вызвать беспокойство и страх. Стоит ли беспокоиться, если в моче вашего ребенка много эпителия и почему он может выводиться с мочой?

Что анализируют?

Определение количества эпителиальных клеток в моче проводится во время клинического анализа мочи. Учитывается не только количество клеток, но и тип клеток, поскольку эпителий может быть плоскоклеточным, почечным или переходным.

Плоский эпителий чаще всего встречается в моче, потому что эти клетки выстилают органы мочевыделительной системы – уретру и мочевой пузырь.

У новорожденных наличие эпителия – норма?

Моча новорожденного может содержать не только большое количество клеток плоского эпителия, но также клетки переходного или почечного эпителия. Это не считается симптомом заболевания, потому что мочевыводящая система малыша только адаптируется к жизни вне матки, поэтому в неонатальном периоде (до 2 недель после рождения) появление эпителия в моче не должно настораживать.

Норма

Клетки плоского эпителия попадают в мочу малыша из мочевого пузыря и уретры, так как они постоянно удаляются со слизистой оболочки. При этом в норме таких клеток до 3 штук в поле зрения микроскопа.

Причины отклонений

Резкое увеличение количества клеток плоского эпителия может указывать на такие изменения в организме малыша:

    Воспалительное заболевание мочевыводящих путей. У вашего ребенка может развиться воспаление мочевого пузыря или уретры. Воспаление наружных половых органов или неправильный забор мочи на анализ. Заболевания почек, в том числе врожденные заболевания почек. Нарушения кровоснабжения выделительной системы. Заболевание мочекаменной болезнью или повышенное выведение солей с мочой. Задержка мочи в мочевом пузыре вследствие стресса, неврологических нарушений или особой активности ребенка. Рефлюкс мочи из мочевого пузыря вверх по мочевыводящим путям. Длительный прием препаратов, способствующих отложению солей и спазм мочевыводящих путей. Гнойные процессы в организме, отравления и другие интоксикации.

Правильно ли вы собрали мочу на анализ?

Повышение такого показателя, как плоский эпителий, может быть вызвано нарушением процедуры сбора материала на анализ, так как клетки эпителия способны попадать в пробу мочи из половых органов ребенка.

Читайте также:  Лекарства от ангины для детей и взрослых - противовирусная терапия, антибиотики, лечение симптомов

Чтобы избежать ложных результатов, перед сбором мочи важно тщательно очистить наружные половые органы. Кроме того, на анализ следует брать среднюю порцию мочи, а емкость для биологического материала должна быть стерильной. Полученный образец мочи необходимо доставить в лабораторию в течение 1-2 часов.

Рекомендации

Известно, что заболевания мочевыводящих путей часто протекают бессимптомно или напоминают другие состояния.

Если анализ ребенка показал наличие эпителия в большом количестве, родителям следует предупредить о таких симптомах, как повышение температуры тела, боли в пояснице или животе, слабость и сонливость, беспокойное поведение младенца и срыгивание пищи, проблемы с мочеиспусканием. Каждый из этих симптомов должен быть поводом для обращения к педиатру, урологу или нефрологу.

Какие еще виды эпителия бывают в моче ребенка?

Помимо клеток плоского эпителия, в образце мочи вашего ребенка может быть обнаружен переходный эпителий, также известный как кубический или цилиндрический эпителий. Он представляет собой клетки слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеточников и почечной лоханки. Другой тип эпителия, который может попасть в мочу вашего ребенка, – это эпителий почек.

Если эти типы эпителиальных клеток периодически присутствуют в моче вашего ребенка, это нормально, если другие показатели анализа мочи в норме. Если у ребенка повышенное количество почечного эпителия, в том числе лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия или протеинурия, это повод для подробного обследования почек.

Причины появления эпителия в моче у ребенка

Анализ мочи часто используется для диагностики различных заболеваний у детей любого возраста. Среди других показателей исследования особое внимание уделяется наличию в моче эпителиальных клеток, которые представляют собой частицы слизистой оболочки органов мочевыделительной системы. По количеству эпителия в моче ребенка врачи могут определить, есть ли у маленького пациента одно заболевание мочевыводящих органов.

Моча может содержать клетки плоскоклеточного, почечного и переходного эпителия. Остистый эпителий покрывает стенки уретры и половых органов у девочек, почечный эпителий покрывает внутреннюю часть почечных и переходных канальцев – мочевой пузырь, почечную лоханку, внутреннюю часть мочевыводящих путей и проток простаты у мальчиков.

Норма эпителия в моче

Единичные клетки плоскоклеточного эпителия, а также переходного эпителия могут присутствовать в анализе мочи у полностью здоровых детей и не являются признаком развития каких-либо нарушений. Значения этих показателей представлены в таблице нормальности:

Тип эпителияНорма
Переходный2-3 ячейки
Плоская клетка3-4 ячейки
Почечный

В таблице приведены средние показатели. При расшифровке анализа и постановке диагноза специалисты учитывают не только норму эпителиальных клеток в моче детей, но также возраст и пол ребенка.

Читайте также:  ПЦР-тест на хламидиоз: как проводить, цена, расшифровка результатов

У новорожденных

В моче новорожденных выявляются все 3 типа эпителия. Это связано с незрелостью мочевыделительной системы и адаптацией ребенка к окружающей среде. Однако эта закономерность наблюдается только в течение первых 2 недель жизни младенца. В моче младенцев старше 14 дней количество почечного эпителия обычно должно быть нулевым.

У подростков

В пубертатный период, сопровождающийся гормональной перестройкой организма, в моче, собранной для анализа у детей, может присутствовать до 10 эпителиальных клеток. Это связано с естественными процессами в организме подростка и не связано с аномалиями во внутренних органах, если не сопровождается другими симптомами (лихорадка, нарушения мочеиспускания, боли в животе и спине).

Особенности у девочек

Из-за особенности строения мочеполовой системы моча у девочек контактирует со слизистой половых органов при выходе из уретры, что часто приводит к увеличению количества эпителия в моче, но не является симптомом заболевания. Регулярная интимная гигиена также способствует проникновению эпителиальных клеток с мочой.

Анализы

Чтобы обнаружить в моче эпителий, достаточно провести общеклиническое исследование мочи. Если при анализе выявляются клетки эпителия, то ребенку дополнительно назначают другие виды лабораторной диагностики: анализ по методике Нечипорена, Зимницкого или трехсторонний тест.

Эти исследования позволяют исключить ошибки сбора мочи, которые могут повлиять на результаты, а также более точно определить характер патологических процессов, протекающих в органах мочевыделительной системы.

Отклонения от нормы

Аномалия – это увеличение в несколько раз уровня эпителиальных клеток по отношению к норме. Если концентрация лейкоцитов и эпителия в моче повышена, это считается характерным симптомом воспалительного процесса. Наличие почечных эпителиальных клеток в моче у детей отнюдь не является нормальным явлением, независимо от того, присутствуют они по отдельности или в большом количестве.

Причины отклонений

Самая частая причина повышенного количества эпителиальных клеток в моче ребенка – патология мочевыделительной системы. Если уровень эпителиальных клеток в моче у ребенка повышен, это может быть признаком воспалительных заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек: цистита, уретрита, пиелонефрита. Появление эпителия в моче также может быть связано с заболеваниями других органов, особенно половых органов (вульвит у девочек, мастит и цистит у мальчиков).

Уровень эпителиальных клеток в моче ребенка может быть повышен из-за несоблюдения правил сбора мочи. Неадекватная или неправильная личная гигиена может увеличить количество эпителия в моче ребенка. Прием определенных лекарств может увеличить количество эпителия в моче вашего ребенка. Эпителий в моче ребенка может выходить за пределы нормы в результате осложнений бактериальных и вирусных инфекций, затяжного течения гнойно-воспалительных процессов, например ангины. Если в моче вашего ребенка повышен уровень эпителиальных клеток, это может быть признаком воспалительных заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек.

Читайте также:  Одышка в ушах - почему возникает и как избавиться от этого симптома?

Есть и другие причины этого расстройства. К ним относятся:

    несоблюдение правил сбора мочи, несоответствующая или неправильная интимная гигиена, прием определенных лекарств, осложнения бактериальных и вирусных инфекций, длительные гнойно-воспалительные процессы (ангина, фурункулез).

Если у вашего ребенка было отравление или травма уретры (например, катетеризация или операция) незадолго до анализа мочи, это также может спровоцировать появление в моче эпителиальных клеток.

Большое количество эпителия наблюдается в моче у детей с нейрогенным мочевым пузырем и пузырно-мочеточниковым рефлюксом. При этом заболевании моча выводится из мочевого пузыря в почки и мочеточники, а эпителиальные клетки отслаиваются от слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Цистит

При цистите, характеризующемся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, в моче присутствует переходный эпителий. У девочек есть многочисленные частицы плоскоклеточного эпителия и повышенный уровень лейкоцитов.

Уретрит

При уретрите также наблюдается увеличение количества клеток переходного эпителия в моче. Чтобы отличить уретрит от цистита, образец мочи из трех чашек дополнительно берется после общего анализа мочи, который включает взятие трех разных порций мочи во время одного мочеиспускания. Если помимо эпителия в результатах этого исследования обнаруживаются лейкоциты, а их больше всего в первой порции мочи, то следует диагностировать воспаление мочевыводящих путей.

Патологии почек

При патологии почек в моче присутствует почечный эпителий. Это может быть признаком таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, некроз канальцев и пиелонит. Такой симптом возникает при мочекаменной болезни почек и при врожденных пороках развития этого органа.

Лечение

При обнаружении эпителия в моче лечение не начинают, пока не будет установлена ​​причина, спровоцировавшая заболевание. Как только основной источник эпителиальных клеток в моче устранен, состав мочи нормализуется.

Чаще всего при лечении заболеваний мочевыводящих путей у детей используются антибактериальные и противовоспалительные препараты, уросептики на травах, спазмолитики, жаропонижающие и мочегонные средства. Врач определяет точный график лечения и продолжительность приема препаратов.

Если у ребенка диагностирована патология мочевыделительной системы, ему требуется тщательный уход, постельный режим и соблюдение лечебной диеты.

Общий анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей Нормы и причины изменений анализа мочи Нефролог отвечает на вопросы родителей: виды анализов мочи

Оцените статью
Добавить комментарий