Лающий кашель

Лающий кашель

Острый стенозирующий ларинготрахеит – это заболевание, которое хорошо известно многим родителям. Чаще всего врачи называют его ложным крупом, характерными симптомами которого являются осипший голос и лающий кашель. Температуры у ребенка при ложном крупе может и не быть, все зависит от типа вируса, который и стал причиной болезни.

Обычно повышение температуры тела выше 38 градусов наблюдается при ларингите вызванной вирусами гриппа, а если возбудителями болезни выступают вирусы парагриппа, аденоидной инфекции или аллергическая реакция организма, то заболевание протекает без температуры.

Развивается ложный круп на 2-3 сутки острой инфекции и чаще всего внезапно, ночью. Ребенок, недавно заболевший вирусной инфекцией, неожиданно просыпается ночью возбужденным, с сильно затрудненным дыханием и лающим кашлем. Уже на расстоянии можно слышать его свистящее дыхание и шумный вдох.

Большинство детей при ложном крупе сильно пугаются, поэтому родители, помимо срочного вызова скорой помощи, до приезда врачей должны сами принять меры для облегчения состояния здоровья ребенка. Сразу же дайте ребенку выпить теплую кипяченую воду, а еще лучше – щелочную минеральную.

Питье при этом должно быть без цвета, запаха и вкуса, чтобы не раздражать слизистую горла и не вызвать нарастание отека. Большое облегчение при ложном крупе приносят ингаляции с лекарственными препаратами, они облегчают дыхание и увлажняют дыхательные пути. Но делать ингаляции над горячим паром при ложном крупе нельзя, они могут привести к спазму бронхов.

Самый эффективный способ доставки лекарственных средств в дыхательную систему – это использовать компрессорный ингалятор, который обычно называют небулайзером. С помощью этого устройства для ингаляции можно облегчить откашливание ребенка и улучшить отхождение мокроты, скопление которых и приводит к отеку дыхательных путей и затрудняет дыхание. Лучше всего делать ингаляцию при ложном крупе физиологическим раствором в сочетании с 0,05% раствором нафтизина.

лечить кашель у ребенка

Возьмите 2 мл физиологического раствора, добавьте к нему 1 мл нафтизина и полученную жидкость налейте в емкость ингалятора. Если у вас нет ингалятора дома, можно закапать в каждую ноздрю ребенка по 2-3 капли нафтизина. Обязательно проветрите комнату, чтобы ребенок мог свободнее дышать. Воздух в помещении должен быть свежим, увлажненным и теплым, но не сырым.

В экстренных случаях при ложном крупе можно спровоцировать рвоту, сунув палец в рот ребенка и надавив на корень его языка. Чаще всего ложный круп возникает у детей с ослабленным иммунитетом и у имеющих предрасположенность к аллергии. Поэтому даже если до этого у ребенка не было аллергии, не лишним будет до приезда скорой дать ему антигистаминное лекарство. Например, таблетку супрастина, димедрола, тавегила или кларитина.

Если даже после ингаляции и приема таблетки состояние ребенка улучшится, это не повод, чтобы отказаться от госпитализации. Только врач может определить степень тяжести стеноза и принять решение: оставить ребенка дома или лечить его в условиях стационара. Ложный круп может через некоторое время опять повторится, а при отсутствии должного ухода за ребенком дело может дойти до интубации трахеи – операции, во время которой вводят трубку в трахею, чтобы предотвратить опасность удушья ребенка.

Уход за ребенком, у которого возникает ложный круп, состоит из ежедневной уборки детской комнаты, организации сбалансированного питания ребенка и регулярного проветривания помещения. Чтобы круп не повторялся еще раз, ребенок должен дышать свежим, теплым и щелочным воздухом.

Создать такую атмосферу можно, используя увлажнители воздуха и кондиционеры, а если их нет, то попробуйте этот способ: налейте в электрический чайник воду, добавьте в нее одну столовую ложку соды и включите чайник в розетку детской комнаты. Когда вода закипит, откройте крышку чайника и пусть он автоматически отключается и выключается дальше сам.

Не оставляйте чайник в детской без присмотра, чтобы не допустить несчастного случая с участием любознательного малыша. Увлажнять воздух также можно пульверизатором, расставив емкости с водой в комнате или развесив мокрые полотенца. При ложном крупе ребенок теряет много жидкости, поэтому очень важно регулярно поить его водой, разбавленным соком или отварами трав. Частое питье разжижает мокроту и не допускает обезвоживания организма.

лечить кашель у ребенка

В последние годы резко возросло число детей, у которых ложный круп возникает при любой простуде. Это дети, лишенные грудного кормления, имеющие лимфоидные разрастания в области носоглотки и склонные к аллергическим реакциям. Родителям детей, входящих в одну из этих групп риска развития ложного крупа, советуем купить гормональный препарат будесонид, который больше известен как Пульмикорт и Бенакорт.

Пульмикорт продается в пластиковых контейнерах, который можно сразу ставить в небулайзер, а Бенакорт – это готовый раствор для ингаляций. Эти два препарата на сегодняшний день считается самыми эффективными средствами для снятия приступа ложного крупа, но применять их надо только после консультации с врачом.

Лающий кашель у ребенка

<

Часто у врача мама жалуется – «он не кашляет, а просто лает!».

Резкий, надрывный кашель действительно напоминает собачий лай, его так и называют – лающий кашель.

Такой кашель может быть симптомом серьезного заболеваний, и игнорировать его нельзя.

Лающий кашель, по сути, это один из видов сухого кашля. Он непродуктивен – мокрота при нем не отходит, откашливается просто воздух, и, как следствие, дыхательные пути не очищаются. Лающий кашель часто происходит приступами, причем приступы эти болезненные, горло саднит и першит, иногда ребенок «докашливается» до осиплости и даже полной потери голоса. Лающему кашлю, как правило, сопутствует отек дыхательных путей, что вызывает у ребенка свистящий вдох, одышку, у ребенка бледнеет лицо и кожные покровы. Во время приступов такого кашля ребенок надрывается буквально до рвоты. Из всего описанного уже понятно, что лающий кашель – не просто тревожный, а пугающий симптом. Пропустить его сложно, а запустить – нельзя.

Читайте также:
Бронхиальный кашель симптомы и лечение

Самое главное – понять причину такого состояния больного.

Причины могут быть следующие:

  • ларингит – воспаление слизистых оболочек гортани;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) – отека гортани и голосовых связок, вызванный вирусом или инфекцией;
  • грипп, парагрипп, ОРВИ;
  • дифтерия (истинный круп);
  • коклюш.

Лающий кашель бывает у детей разного возраста. Попав на слизистую, вирусы провоцируют ее воспаление и отек вызывая грубый надрывный кашель. Общее состояние ребенка ухудшается, ему трудно говорить из-за нарушения дыхания, спазмов и гипоксии. И только когда начнет отходить мокрота, ребенку станет лучше. Несколько отличается по симптоматике кашель при коклюше, которым могут, пусть и в легкой форме, переболеть даже привитые дети. Кашель при этом заболевании длительный, с высовыванием языка, свистящим вдохом, и прекращается такой приступ с большим трудом. Коклюш очень опасен осложнениями – при нем гипоксия может быть настолько сильной, что в состоянии вызвать нарушение кровоснабжения сердца и мозга, а также эмфизему, пневмонию, плеврит, пневмоторакс. Вот поэтому так важно определить причину лающего кашля как можно скорее.

Лечение лающего кашля

Медикаментозное лечение.

Для верного лечения лающего кашля важнее всего, конечно, своевременная и грамотная диагностика. Очевидно, что сделает это только врач. Он и назначит лечение. Что должны понимать родители – так это то, что от сухого кашля и от кашля с мокротой средства помогают разные, и в ходе болезни их доктор может менять, в зависимости от течения заболевания. При сухом кашле применение отхаркивающих средств, например, не имеет смысла. Они совершенно бесполезны, более того, могут даже привести к ухудшению состояния ребенка. То же касается и влажного кашля — лекарства, способные подавить кашлевой рефлекс, могут вызвать застой мокроты и спровоцировать бронхит и пневмонию. Вот почему при кашле ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – ваших знаний не хватит, чтобы определить, какие именно препараты нужны вашему ребенку в данный момент.

Только врач назначит препараты, которые могут быстро, надолго облегчить состояние ребенка, позволить ему спать продолжительное время, сохранять свою дневную активность, есть и пить без проблем. Только врач определит, какие препараты безопасны и не вызовут аллергию именно у вашего ребенка.

Лечение лающего кашля у грудничков

Расчет дозы препаратов при лающем кашле у таких малышей имеет особое значение. Именно поэтому ни в коем случае нельзя начинать давать грудничку медикаментозные средства без назначения врача – неверно данная доза либо не поможет, либо навредит. Учитывая, что заболевания у младенцев часто развиваются гораздо быстрее, чем у ребят постарше, откладывать консультацию с врачом нельзя. Настои, отвары, чаи, которыми так любят лечить младенцев бабушки и мамы, могут дать совсем не положительный эффект. Не экспериментируйте с лечением лающего кашля у грудного ребенка, не списывайте его на режущиеся зубки. Как можно скорее покажите ребенка врачу.

Лающий кашель у ребенка — все, что необходимо знать

Лающий кашель у ребенка

Реакцией организма на раздражение рецепторов, находящихся на слизистой оболочке бронхов, является кашель. Начало многих заболеваний проходит в сопровождении сухого кашля, когда в бронхах и альвеолярных ходах еще отсутствует мокрота. При развитии заболевания сухой кашель переходит во влажную форму с выделением слизи или гноя. Очень сильное раздражение слизистой поверхности бронх вызывает лающий кашель у ребенка — одна из форм разновидности сухого кашля.

Обусловлено это несостоятельностью детской дыхательной мускулатуры, и самой причиной, вызывающей такую симптоматику

Причины проявления

Частое проявление лающего кашлевого рефлекса наблюдается у малышей от полугода до пяти лет. Это обусловлено снижением защитных свойств материнского иммунитета, так как грудное вскармливание детей после года, обычно прекращается. Ребенок становиться более уязвим для различных вирусов и бактерий, которые легко вызывают воспалительные процессы и отечность слизистого покрова, в характерной этому возрасту, узкой гортани малыша.

В результате недостатка поступления воздуха в легкие, происходит рефлекторное мышечное сокращение легких и бронхов, что вызывает раздражение чувствительных окончаний блуждающего нерва или рецепторов гортани, трахеи, бронхов или плевры, которые передают команды в кашлевой центр, вызывая у ребенка сильный лающий кашель.

Лающий кашель у ребенка: причины

Ключевая роль любого кашлевого рефлекса — улучшение дыхательного процесса путем освобождения от инфекции и мокроты нижних дыхательных путей. Это присуще влажному кашлю, а лающий сухой кашель выматывает и истощает ребенка. У грудных малышей он может проявляться в виде защитной реакции при попадании в дыхательные органы пылинок, соринок, инородного предмета, раздражающего запаха, либо вследствие действия сухого воздуха.

Лающий кашель и температура у ребенка может проявиться совершенно неожиданно, без предвестников. Это может свидетельствовать о наличии заболевания дыхательной системы, так как проявление самого лающего кашля у детей, является лишь симптомом фонового заболевания, а не проявлением самостоятельной болезни.

Читайте также:
При кашле болит голова

Проявление болезненного, грубого, сухого, резкого лающего кашлевого рефлекса у детишек постарше может быть следствием:

  • воспалительных процессов в глотке и гортани (фарингита и ларингита);
  • острого воспалительного процесса слизистого покрова трахеи и гортани (ложного крупа);
  • ОРВИ, гриппа или аденовирусной инфекции;
  • истинного крупа (дифтерия) и коклюша;
  • новообразований в органах дыхания и пороков их развития;
  • аллергических реакций, нервных расстройств или глистной инвазии;
  • астматического бронхита или астмы.

Сопровождаться:

  • осиплостью голоса или полным его исчезновением;
  • бледностью и приступами рвоты;
  • отеками дыхательных путей;
  • тяжелым, свистящим, затрудненным дыханием с одышкой;
  • асфиксией — остановкой дыхания.

Серьезность симптомов не допускает самолечения, а требует профессионализма. Например, при бронхиальной астме, которая способна маскироваться под симптоматику ложного крупа, результативность лечения возможна лишь при своевременном лечении на первой стадии проявления.

Грипп у детей

Читайте также: Грипп у детей

Что можно сделать до прихода врача?

  • Успокойте малыша, отвлеките любимой игрушкой или книгой.
  • Хорошо проветрите и увлажните комнату. За неимением увлажнителя можно развесить в комнате мокрое белье или подышать (5–10 минут) вместе с малышом паром от горячей воды, набранной в ванну.
  • Держите ноги и грудь ребенка в тепле.
  • Давайте ребенку больше пить (молоко, соки или чай в горячем виде).
  • Аллергическую реакцию можно купировать антигистаминными препаратами.

Все эти меры направлены на временное снятие симптоматики. Убрав симптомы нельзя избавиться от болезни.

Методики лечения

Лечение лающего кашля у детей — прерогатива специалиста, на основании тщательного обследования ребенка. Лечебный план составляется по показателям клинической картины и результатам диагностики. Проводится тщательный подбор препаратов с учетом личных особенностей малыша.

  • Купирование явных симптомов аллергии проводят с помощью антигистаминных (десенсибилизирующих) препаратов, уменьшающих отечность и воспалительные процессы в слизистом слое гортани;
  • при диагностировании бактериальной инфекции (как провоцирующий фактор), индивидуально подбираются антибиотики;
  • признаки лихорадки купируют жаропонижающими препаратами;
  • при тяжелых формах болезни подключают гормональную терапию.

При лечении сухого лающего кашля у детей, мало устранить первопричину заболевания. Чтобы избавиться от кашля, необходимо перевести его во влажную форму проявления. Особое внимание уделяется назначению отхаркивающих, противокашлевых и муколитических препаратов, так как в составе у некоторых препаратов могут быть наркотические ингредиенты.

Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Доверьте своего малыша специалисту.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Лающий кашель

Лающий кашель — это приступы непродуктивного кашля с характерным громким звуком, напоминающим собачий лай. Симптом зачастую сопровождается болями в горле, осиплостью голоса, снижением его звучности вплоть до полного исчезновения (афонии). Наиболее частые причины развития такого кашля — ларингиты, истинный и ложный круп, заболевания трахеи, некоторые ОРВИ. Для выяснения причины проводят ларингоскопию, рентгенографию грудной клетки, спирографию, лабораторные анализы. Чтобы облегчить состояние пациента, применяют муколитики, отхаркивающие средства, противокашлевые препараты, физиотерапию.

Причины лающего кашля

Ларингит

На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

Инфекции дыхательных путей

Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

  • Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
  • Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
  • Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.
Читайте также:
Лекарства для небулайзера при кашле

Патология трахеи

Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

  • Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
  • Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
  • Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
  • Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

Аллергические заболевания

Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

Туберкулез бронхов

При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

Экссудативный перикардит

При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.

Бериллиоз

Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.

Обследование

Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:

  • Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.
  • Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
  • Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.
  • Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).
Читайте также:
Молоко и сода от кашля как принимать

Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.

Ингаляции при лающем кашле должны проводиться только по назначению врача

Симптоматическая терапия

Для уменьшения частоты приступов лающего кашля необходимо максимально устранить провоцирующие факторы: регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, избегать резких химических запахов. Для снижения субъективных неприятных ощущений в горле и увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендованы ингаляции с травяными растворами, антисептиками. Важно обеспечить обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.

При изнуряющем кашле до постановки диагноза применяют лекарственные препараты. Хороший эффект оказывают отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и очищение дыхательных путей. В случае аллергической природы лающего кашля назначают антигистаминные препараты. Самостоятельное использование противокашлевых средств запрещено из-за возможных побочных эффектов. При сильных кашлевых приступах, сопровождающихся одышкой, цианозом, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения первопричины симптома и подбора терапии.

2. Кашель: этиология, патофизиология, диагностика, лечение/ Даниляк И.Г.// Пульмонология – 2001 – №3.

Лечение лающего кашля у детей: методы и средства терапии

коделак

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

коделак

Грубый лающий кашель в сочетании с осиплостью голоса может быть признаком острого ларингита.

коделак

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

коделак

Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.

коделак

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

коделак

Сироп КОДЕЛАК ® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • затруднения дыхания;
  • боль в горле;
  • жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Читайте также:
Кашель ночью

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

  • ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
  • острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
  • грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
  • истинный круп (дифтерия);
  • коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка [1] .

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства [2] .

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения [3] .

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

  • действовать быстро (уже после первого же приема);
  • сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
  • обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
  • комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
  • иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

  1. Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
  2. Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет [4] . Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
    Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.
Читайте также:
Пастилки от кашля при беременности

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

  • Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты [5] .
  • Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
  • Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом [6] .

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

На что ориентироваться при выборе лекарства от кашля для ребенка?

С этим вопросом мы обратились к специалисту фармацевтической компании «Отисифарм»:

«Прежде всего обратите внимание на возрастные ограничения к приему препарата и форму выпуска. У детей младшей возрастной группы предпочтительнее использовать жидкие формы лекарственных средств — до 2–3 лет удобнее давать капли, детям постарше — сиропы. Подросткам и взрослым удобнее принимать таблетки. Обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний и побочных эффектов. Обращайте внимание на скорость блокирования приступов сухого кашля, особенно если речь идет о коклюше, который характеризуется изматывающими приступами. Длительное действие препарата будет плюсом, поскольку может обеспечить ребенку отдых и спокойный сон. Ну и, конечно, репутация производителя и разумная цена лекарства — вот важные факторы при выборе лекарственного препарата для любой семьи.

Наша компания производит серию противокашлевых средств КОДЕЛАК ® , из которых для лечения лающего кашля у детей оптимально подходит «КОДЕЛАК НЕО». Это ненаркотический препарат центрального действия, избирательно действующий на кашлевой центр. Его действующим веществом является бутамират. Действие жидких форм длится до 6 часов, а таблеток — до 12 часов за счет модифицированного высвобождения действующего вещества. Для детей «КОДЕЛАК НЕО» выпускается в виде сиропа и капель. Капли разрешены к использованию у детей с 2-месячного возраста, а сироп — с 3 лет. Таблетки предназначены для лиц старше 18 лет. Препараты «КОДЕЛАК НЕО» показаны к применению при сухом кашле любого происхождения, в том числе при коклюше.

При переходе сухого кашля во влажный с мокротой можно использовать эликсир «КОДЕЛАК БРОНХО с чабрецом».

Препараты КОДЕЛАК ® имеют относительно доступную цену и отпускаются в аптеках без рецепта, однако перед приемом обязательно следует проконсультироваться с врачом».

P.S. «Отисифарм» — российская фармацевтическая компания, выпускающая широкий спектр доступных лекарственных препаратов.

Лающий кашель: основные причины и лечение

Лающий кашель

Под лающим кашлем понимают кашлевой приступ без мокроты или с ее минимальным количеством. Он сопровождается громким звуком, который напоминает лай собаки. Такой кашель может быть спровоцирован инфекционными и неинфекционными заболеваниями. Пугаться его не следует, нужно выяснять причину и начинать лечение.

С физиологической точки зрения сухой лающий кашель не несет пользы, так как не приводит к выведению мокроты, не защищает горло, а лишь раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, напрягает бронхи и вызывает болезненные ощущения.

Читайте также:
Бромгексин при каком кашле принимать

Лающий кашель возникает как у взрослых, так и у детей в возрасте от 4 месяцев. Чаще всего от него страдают дошкольники младше 5 лет. Сильные приступы могут завершаться рвотой и затруднением дыхания. Если речь идет о ребенке, то не исключен отек гортани и удушья. Поэтому без врача обойтись не удастся. Иногда за медицинской помощью приходится обращаться незамедлительно.

Причины лающего кашля

Ларингит

Лающий кашель – это не самостоятельно заболевание. Он выступает в качестве симптома, поэтому чтобы полностью избавиться от него, а не подавить на время, нужно искать причину приступов.

Ларингит

Для воспаления гортани на ранней стадии характерно легкое покашливание, вызванное першением в горле. Спустя сутки приступы усиливаются, кашель сопровождается характерным звуком по типу собачьего лая. Беспокоит боль в горле, но мокрота не отделяется.

Интенсивность кашля нарастает в вечернее время, в ночные часы. Тяжелое течение болезни сопровождается пароксизмами, при которых кашель проявляется в виде следующих друг за другом толчков. Когда он завершается, человек делает шумный вдох.

К развитию истинного крупа чаще всего приводит дифтерия. При этом больной страдает от лающего кашля, в промежутках он делает короткие судорожные вдохи, которые затруднены. Этот симптом сохраняется около 3 суток, после чего проходит. Пациенты с крупом жалуются на ощущение инородного предмета в горле, а также на нехватку воздуха.

Инфекции органов дыхания

На ранней стадии большинства простудных инфекций мокрота при кашле не отделяется.

Характерный звук, напоминающий лай собаки, возникает при следующих заболеваниях:

Поражение трахеи

Поражение трахеи

При воспалении трахеи раздражаются ее рецепторы, что приводит к появлению грубого лающего кашля. Он наблюдается при таких заболеваниях, как:

Аллергия

Лающий кашель, который возникает утром или по ночам, чаще всего сопровождает бронхиальную астму. Стать толчком для приступа может вдыхание холодного воздуха, перенесенный стресс, физическое переутомление.

Если пациент страдает от аллергического ларингита, то кашель преследует его в течение дня. При этом голос у больного сиплый, он жалуется на неприятные ощущения в горле.

Туберкулез бронхов

Кашель упорный, лающий, беспокоит больного постоянно. Он усиливается по мере прогрессирования инфекции. Иногда приступ завершается выделением мокроты, она густая и слизистая. Кроме кашля человек отмечает у себя снижение работоспособности, усиление потливости, одышку.

Экссудативный перикардит

Лающий кашель развивается из-за давления на дыхательные пути жидкостью, скопившейся в сердечной сумке. Его усилению способствует сердечная недостаточность. Перед приступом человек испытывает боль и ощущение распирания грудной клетки. Во время кашля боль усиливается, слышны бульканье и хрипы, вены на шее увеличиваются, повышается артериальное давление. Облегчить состояние помогает прием вертикального положения тела.

Отравление парами бериллия

Если человек вдыхал пары бериллия, то он будет испытывать жжение и першение в горле. Спустя несколько дней лающий кашель станет менее интенсивным, главное, исключить контакт с ядовитым веществом. Если этого не произойдет, то кашель продолжит усиливаться, появится кровавая мокрота.

Профессиональный кашель

Приступы могут быть связаны с работой на вредном производстве, когда в воздухе множество токсичных примесей и веществ. От лающего сухого кашля страдают работники угледобывающей промышленности и других производств, где люди вынуждены долгое время находится в запыленных помещениях.

Лающий кашель с температурой

Лающий кашель с температурой

Если лающий кашель сопровождается повышением температуры тела, то с высокой степенью вероятности он вызван ОРВИ, инфекционным фарингитом, ларингитом, тонзиллитом, бронхитом, коклюшем или гриппом. Также причиной может выступать дифтерия и корь.

Большинство вирусных и бактериальных инфекций сопровождаются следующими симптомами:

Боль и першение в горле.

Иногда при прослушивании грудной клетки врач обнаруживает хрипы. При вирусных инфекциях затруднено носовое дыхание, наблюдается ринит.

Если кроме кашля на теле появляется сыпь, а температура тела повышается до 39 градусов, можно подозревать развитие кори.

Лающий кашель без температуры

Лающий кашель без повышения температуры может указывать на такие заболевания, как:

Ложный круп. Острый стенозирующий ларингит чаще всего развивается у детей, у взрослых его диагностируют редко. Повышение температуры наблюдается преимущественно при крупе, спровоцированным вирусом гриппа. Если его причина – аллергия, аденовирусная инфекция или парагрипп, то лихорадка отсутствует. Чаще всего приступ возникает в ночное время, сопровождается повышенной возбудимостью ребенка, затрудненным дыханием и лающим кашлем.

Приступ бронхиальной астмы. Как правило, о таком диагнозе пациенты знают, поэтому внезапно возникший лающий кашель не станет неожиданностью.

Болезни сердца. Основным патогномическим признаком станет боль в грудной клетке с левой стороны. Она может иррадиировать под лопатку и в эпигастральную область. Возможно ощущение жжения.

Аллергические реакции. Температура тела остается в норме, но имеются другие признаки нарушения самочувствия: слезотечение, ринит, кожные высыпания. Если он усиливается по ночам, не исключено, что аллергическая реакция возникает на наполнитель подушки.

Лающий кашель с насморком и без

Сочетание лающего кашля и насморка чаще всего указывает на инфекционную природу болезни, вызванную вирусами. Температура может отсутствовать, либо повышаться до 38 градусов. Кашель провоцируется отечностью органов дыхания, преимущественно гортани. Носовая слизь сначала светлая, по мере прогрессирования болезни она изменяет свой оттенок на зеленый или желтый. При проникновении в организм инфекции, человек становится вялым, быстрее устает. Возможно возникновение одышки.

Читайте также:
Лающий кашель лечение

Аллергические реакции приводят к кашлю с насморком и слезотечением, но без повышения температуры тела. Часто наблюдается кожный зуд. Возможно отделение прозрачной жидкой мокроты.

Причины лающего кашля у ребенка

Причины лающего кашля

Ложный круп. Он чаще всего диагностируется у детей 5-7 лет. Болезнь сопровождается отечностью слизистых оболочек и спазмом гортанных мышц. Дыхание свистящее, ребенок все время покашливает. Приступ лающего кашля может длиться до получаса. Кожа ребенка бледнеет, носогубный треугольник синеет.

Парагрипп. Это инфекционное заболевание чаще всего поражает именно маленьких детей. Чтобы облегчить кашель. Ребенок садится, с упором на руки. Во время приступа дыхание шумное, вдохи судорожные. Наблюдается цианоз носогубного треугольника, бледность кожи.

Попадание инородного предмета в дыхательные пути. При этом кашель возникает внезапно, на фоне общего благополучия. Не исключено удушье, поэтому меры нужно предпринимать немедленно.

Психогенный кашель. Это состояние заслуживает отдельного внимания. Такой кашель часто является ответной реакцией на стресс и может быть очень интенсивным. Возникает он только днем, во время сна или приема пищи, приступы ребенка не беспокоят. Других симптомов, указывающих на отклонения в здоровье, нет.

Дифтерия. Это острая инфекция, вызванная палочкой Леффлера. Развивается болезнь преимущественно в детском возрасте, если ребенку не была поставлена прививка АКДС. Сопровождается заболевание лающим кашлем, повышением температуры тела, болью в горле. На гландах заметен налет желтого или серого цвета. Заболевание относится к смертельно опасным.

Причины ночного кашля у детей

Если кашель возникает только в ночные часы, причины могут быть следующими:

Круп (стеноз гортани на фоне ларинготрахеита).

Обструктивный бронхит. Лающий кашель возникает на ранней стадии развития болезни.

Пневмония. В ночное время кашель усиливается, днем он тоже присутствует, но приступы менее интенсивные.

Коклюш. Это опасная и заразная болезнь, имеющая упорное течение.

Аллергия на постельное белье, пылевых клещей, наполнитель для подушки или одеяла.

Сон в прокуренном или пыльном помещении с сухим воздухом.

У детей лающий кашель развивается по ночам чаще, чем у взрослых в силу особого строения органов дыхательной системы. Трахея у них узкая, а ее слизистая оболочка обильно пронизана сосудами. Бронхи тоже намного меньше, а мышцы и эластичные волокна развиты не в полную силу. Поэтому все заболевания, поражающие органы дыхательной системы, протекают у детей тяжелее. Просветы в них перекрываются быстрее, что становится причиной лающего кашля и свистящего дыхания.

Тяжелее всего ночной кашель протекает у детей, страдающих атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, аллергией.

Лечение лающего кашля

Лечение лающего кашля

Так как кашель является только симптомом болезни, в первую очередь нужно направить усилия на устранение причины, которая его спровоцировала. Человеку могут быть назначены противовирусные и противомикробные препараты. При повышении температуры тела используют жаропонижающие средства.

Главная задача – перевести сухой лающий кашель во влажный. Необходимо добиться облегчения приступов, снять отечность со слизистой оболочки органов дыхания, уменьшить воспаление.

Детям младшего возраста препараты от кашля назначают в виде сиропов, среди которых: [1] , [2]

Омнитус, Синекод, Коделак Нео. Эти препараты на основе бутамирата могут быть использованы в лечении коклюша и других состояний, при которых в органах дыхания нет слизи. Они оказывают влияние на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, уменьшая интенсивность приступов. Для точного дозирования лекарственного средства в комплекте с ним идет мерная ложка, позволяющая отмерять нужное количество препарата. Доза зависит от возраста ребенка и тяжести течения болезни.

Геделикс. Главным действующим компонентом в нем является экстракт плюща. Он позволяет перевести сухой кашель во влажный, ускорить выздоровление. Его можно использовать для лечения детей с рождения. Геделикс используют при бронхите, трахеите, ларингите.

Туссамаг. Основное действующее вещество – экстракт травы тимьяна. Его используют в лечении бронхита, трахеита, трахеобронхита, коклюша. Препарат можно предлагать детям старше года.

Применение этих препаратов позволяет снять воспаление с органов дыхания, уменьшить раздражение гортани, улучшить отхождение слизи. Хорошо, если лекарственное средство основывается на растительных компонентах, которые действуют на детский организм мягче и вызывают меньше побочных явлений.

Взрослым людям для устранения кашля можно использовать таблетки. Для облегчения приступов, снятия воспаления и разжижения мокроты назначают следующие препараты: [1] , [3] , [4] , [5]

Таблетки Стоптуссин. Они выступают в качестве отхаркивающего и противокашлевого средства. Их используют при сухом кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными причинами, в том числе, при ОРВИ, гриппе, ларингите, фарингите, бронхите. Препарат несовместим со спиртными напитками.

Таблетки Либексин. В их основе – преноксдиазин. Это вещество обладает многочисленными эффектами: анестезирующим, бронхорасширяющим, снижающим активность дыхательного центра в головном мозге, но без его угнетения. Препарат можно использовать при ОРВИ, гриппе, бронхитах, эмфиземе, для лечения ночного кашля у больных с сердечной недостаточностью.

Таблетки Амброксол. Его применяют для лечения сухого кашля, вызванного ОРВИ, гриппом, хроническими заболеваниями бронхов и легких, бронхиальной астмой, бронхоэктазами. Ограничения по возрасту – 6 лет (для таблеток). При сочетании с антибиотиками Амброксол усиливает их действие, ускоряя выздоровление.

При лающем кашле аллергического генеза, назначают такие препараты, как: [1] , [4] , [5]

Для разжижения мокроты: АЦЦ, Мукалтин, Флуимуцил.

Для блокировки кашлевого центра в головном мозге: Синекод, Либексин.

Для расширения бронхов и снятия с них спазма: Сальбутамол, Беротек, Эуфиллин.

Для купирования явлений аллергии: Зиртек, Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Тавегил, Эриус.

Читайте также:
Как вылечить долгий кашель

Все перечисленные в статье препараты должен назначать только врач. Они имеют противопоказания, могут вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами. При подборе лучшего препарата от лающего кашля специалист будет руководствоваться многочисленными факторами, среди которых: возраст пациента, состояние его здоровья, причина кашля, его продолжительность, возможные побочные эффекты и пр. Учесть их все самостоятельно не удастся. Неправильно подобранная терапия может привести к ухудшению самочувствия.

Общие советы

Чтобы приступы лающего кашля беспокоили реже и не были интенсивными, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Осуществлять влажную уборку в комнате, где находится больной.

Делать ингаляции с небулайзером. Можно использовать обычный физраствор.

Пить теплые напитки, травяные настои, если на них нет аллергии.

Выполнять массаж грудной клетки.

Не перегружать организм жирной и жареной пищей.

Первая помощь при стенозе гортани до приезда скорой

Первая помощь

Ложный круп – опасное состояние, которое может стать причиной летального исхода. Так как ему чаще всего подвергаются дети младшего возраста, родители должны знать правила оказания первой помощи.

Ребенка необходимо отвести в помещение с высокой влажностью, например, в ванну. Он обязательно должен находиться в вертикальном положении. Можно сделать ножные ванны или поставить его под теплый душ. Если затруднено носовое дыхание, используют сосудосуживающие капли.

Главное, не показывать свое волнение ребенку. Разговаривать с ним нужно спокойным голосом. При нахождении в комнате, необходимо открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Небулайзер позволяет облегчить приступ. Можно заправить его физраствором, дополненным сосудосуживающим препаратом для ингаляций. Это позволит снять отек и нормализовать дыхание.

Чем опасен лающий кашель?

Если лающий кашель вызван стенозирующим ларингитом, сердечными патологиями, бронхообструкцией, требуется немедленная медицинская помощь.

Признаки, указывающие на то, что нужно вызывать скорую:

Вынужденная приподнятая поза с упором на руки.

Цианоз носогубного треугольника.

Резкое побледнение кожных покровов.

Свист на выдохе, шумное дыхание.

Вовлечение в дыхательный акт вспомогательных мышц, втягивание межреберных промежутков, надключичного пространства.

Предобморочное состояние, либо потеря сознания.

Лающий кашель развивается у ребенка младше года.

Средства от простуды и кашля ru.wikipedia.org

Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний (ОРЗ); лечению пневмонии у детей minzdrav.gov-murman.ru

Примерный перечень ВОЗ Основных лекарственных средств who.int

Рекомендации по ведению взрослых больных с кашлем pulmonology.ru

Кашель: основные принципы диагностики и лечения rmj.ru

Кашель: применяемые препараты безрецептурного отпуска vidal.ru

Мочалов Павел Александрович

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Лающий кашель у ребенка без температуры

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Довольно часто у маленьких детей наблюдается так называемый лающий кашель, названный так из-за своего сходства с лаем собаки. Такой кашель может сопровождаться свистом и хрипами, а также быть грубым. Приступы происходят довольно часто и очень выматывают организм ребёнка. Дыхательный процесс затрудняется, потому как начинается отёк органов дыхания.

Очень часто наблюдается лающий кашель у ребёнка без температуры, который нередко является признаком серьёзной болезни. Приступы обычно происходят ночью, возникая неожиданно. Если такая ситуация возникла, родителям нужно сначала успокоить ребёнка, чтобы приступ кашля у него прошёл. В любом случае этот симптом нельзя оставлять незамеченным – лучше вызвать доктора для осмотра.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины лающего кашля у ребенка без температуры

Среди причин появления этого типа кашля без сопутствующего повышения температуры:

  • Ларингит или фарингит; либо коклюш;
  • Развитие бронхиальной астмы;
  • Нервные нарушения;
  • Повышенная сухость воздуха в помещении;
  • Попадание инородного предмета в гортань либо появление в ней кисты;
  • Аллергия;
  • Различные инфекции.

Помимо этого лающий кашель может быть вызван гельминтозом.

Факторы риска

Среди возможных факторов, провоцирующих развитие данного симптома – сухой воздух, возможная аллергия на комнатные растения, шерсть живущих в доме животных, предметы бытовой химии.

trusted-source

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы лающего кашля у ребенка без температуры

Лающий кашель обычно возникает ночью. Он вызывает удушье, из-за которого ребёнок тут же просыпается. При этом температура отсутствует, а среди прочих симптомов наблюдаются такие:

  • при вдохах слышится свист;
  • одышка;
  • голос становится сиплым, вплоть до полного исчезновения;
  • кожа приобретает бледный либо синюшный оттенок, яремная впадина и надключичные ямки при вдохе втягиваются.

Тревожным сигналом для родителей являются такие симптомы, сопровождающие кашель – одышка, резкость и продолжительность приступов, рвота, а также общее состояние недомогания.

Ночной лающий кашель у ребенка без температуры

Если среди ночи у ребёнка начинается приступ внезапного лающего сухого кашля, при котором он также начинает задыхаться, следует вызвать врача, потому как это может оказаться признаком тяжёлой формы фарингита либо ложного крупа.

Также он может быть проявлением аллергии, воспаления лёгких или прочих болезней дыхательных органов.

Читайте также:
Инжир от кашля рецепт

trusted-source

[12]

Осложнения и последствия

Этот тип кашля является наиболее опасным для жизни малыша, так как отёк в области гортани способен полностью закрыть воздуху доступ в дыхательные пути, вследствие чего начинается удушье. Среди прочих осложнений болезни:

  • Хроническая астма; ;
  • Развитие окклюзии (закупорка органов дыхания).

trusted-source

[13], [14], [15], [16], [17]

Диагностика лающего кашля у ребенка без температуры

Для диагностирования причины кашля проводится полноценное обследование, пальпируется шея и лимфоузлы, а также измеряется температура малыша. Сначала родителям необходимо обратиться к оториноларингологу, а он в свою очередь может направить ребёнка на осмотр к диетологу, аллергологу, фтизиатру, а также пульмонологу либо инфекционисту.

trusted-source

[18], [19], [20]

Анализы

Для постановки диагноза у пациента берут на исследование анализы крови, а помимо этого кала и мочи.

trusted-source

[21], [22]

Инструментальная диагностика

Возможно проведение инструментального обследования: рентген грудины, исследование дыхательной функции, туберкулинодиагностика, а кроме этого сцинтиграфия и КТ.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение лающего кашля у ребенка без температуры

Чтобы ликвидировать отёк с органов дыхания и бронхоспазмы, следует выполнять ингаляции паром и содой. Для этого нужно взять немного нарезанных сухих трав (шалфей либо ромашку), добавить подсолнечное масло, залить кипятком, а затем дать малышу немного подышать этим отваром. Либо можно вместо этого развести соду в кипятке. Эффективно действуют также ингаляции с использованием минеральной воды.

Следите за тем, чтобы в домашних помещениях поддерживался оптимальный уровень влажности, в особенности в период отопительного сезона. Можно использовать специальный увлажнитель, превращающий воду в пар и распыляющий его по помещению. В качестве альтернативы можно пользоваться таким методом – держать влажные полотенца на батарее.

Нужно, чтобы ребёнок пил много жидкости – лучше всего, чтобы это были сок либо тёплый чай.

Также необходимо держать в тепле ноги малыша – например, нанести на них специальный согревающий крем или сделать горячую ванночку. Рекомендуется применять и горчичники. Ещё один способ облегчить состояние больного – расстегнуть одежду, так как она может стеснять грудину.

Лекарства

При лающем кашле у малыша лечить необходимо именно причину появления этого симптома – в зависимости от неё и подбирается лечебная схема.

При фарингите для лечения используются антибактериальные ЛС – Вокара, Декатилен, а также Ингалипт, а помимо них противокашлевые препараты – Мукалтин, Фито, а также Синекод, Коделак и пр.

В случае трахеита либо бронхита на ранней стадии следует принимать муколитики: АЦЦ, Амброксол и Амбробене, а также Бромгексин, Лазолван и Бронхолитин.

Если же причиной является аллергия, нужны антигистаминные лекарства – Зиртек, Цетрин, Кларитин или Клемастин, а также Эбастин, Супрастин и пр.

При коклюше же используются специальные антитоксины и, если это необходимо, антибиотики и противобактериальные ЛС.

Витамины

Для разжижения мокроты и её выведения следует употреблять витамин группы С.

Физиотерапевтическое лечение

При лающем кашле очень эффективным методом является физиотерапевтическое лечение. Сочетая его с лекарствами, можно активизировать деятельность иммунной системы и тем самым ускорить процесс выздоровления. Благодаря таким процедурам снижаются боль и воспаление, а кроме этого улучшается кровообращение.

Очень популярны сейчас небулайзеры, при помощи которых проводятся ингаляции. Аппарат может быть компрессорным либо ультразвуковым – он распыляет лекарство маленькими частицами, что позволяет им проникать во все отделы бронхолегочной системы, тем самым ускоряя выздоровление. Помимо этого, данный аппарат позволяет убрать спазм бронхов при обструктивной форме бронхита либо ложном крупе у малышей.

Народное лечение

Если у ребёнка не наблюдается непереносимость лактозы, нужно добавить соду в горячее молоко, чтобы он выпил этот напиток маленькими глотками.

Можно также самостоятельно изготовить эффективный лечебный напиток. Нужно взять натуральный сок чёрной редьки и перемешать с сахаром. Получившийся сироп давайте малышу маленькими порциями на протяжении дня.

С лающим кашлем без температуры эффективно справляются отвары из шиповника либо брусники, а также клюквенный морс. Они смягчают приступы, тем самым облегчая состояние больного.

Если возраст ребёнка позволяет, давайте ему растительные противокашлевые леденцы, содержащие экстракт шалфея либо мяты. Они имеют смягчающие свойства, что позволяет убрать приступы кашля.

Завернуть в полотенце тёплую грелку, после чего положить малышу на грудную клетку – этот «компресс» поможет ему быстрее уснуть.

В отдельных случаях эффективна будет ароматерапия. Следует поставить рядом с кроватью ребёнка ёмкость с горячей водой и накапать туда немного масла (анисового, лавандового либо мятного).

trusted-source

[23]

Лечение травами

Существуют лечебные настойки на травах, которые способствуют размягчению слизистой – это позволяет превратить сухой кашель в продуктивный (с отхождением мокроты).

Трава болотного багульника – 30 г мелко нарезанных стеблей и листьев этого растения нужно залить крутым кипятком (1 стак.). Далее настаивать примерно 1 ч, а затем принимать настойку 3 р./сут. по 2 ст.л.

Корни девясила (2 ч.л.) нужно заварить в маленьком термосе. Настойку нужно пить 3 р./сут. по 1/3 стак. Данный напиток является сильнодействующим отхаркивающим препаратом, из-за чего его часто применяют в качестве вспомогательного ЛС при лечении бронхита.

Плоды и цветы калины нужно залить горячей водой, после чего кипятить на протяжении 10 мин. Получившийся отвар пить 3-4 р./сут. по 0,5 стак.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: