Обильные менструации (меноррагия): причины и лечение – НаПоправка – НаПоправка

Обильные менструации (меноррагия): причины и лечение – НаПоправка – НаПоправка

Обильные месячные (меноррагия)

Общие сведения об обильных месячных

Обильные менструации (меноррагия) – регулярные менструальные кровотечения, характеризующиеся повышенной кровопотерей.

Меноррагия может быть единственным симптомом или может сопровождаться другими симптомами, такими как менструальная боль (дисменорея).

Обильные месячные не обязательно являются признаком серьезного заболевания, но они могут повлиять на физическое и эмоциональное благополучие женщины и нарушить нормальную жизнь.

Поговорите со своим гинекологом, если вас беспокоит сильное кровотечение во время или между менструациями.

Что считается обильным кровотечением?

Количество кровотечений во время менструации варьируется от женщины к женщине. В среднем за период это около 30-40 мл, иногда даже 60-80 мл. Более 80 мл считается чрезмерной кровопотерей.

Однако измерить объем менструальных выделений сложно, поэтому этот метод применяется редко. Женщины обычно знают, сколько крови они теряют в течение обычного периода, поэтому они обычно замечают, когда выделения слишком обильные или слишком маленькие.

Вы можете подумать, что у вас тяжелые месячные, если:

    вы чувствуете, что вам нужно использовать гораздо больше тампонов или прокладок, чем обычно; Несмотря на меры предосторожности, кажется, что кровь течет и загрязняет вашу одежду или постельное белье; Вы используете и тампон, и подушечку одновременно; У вас менструация со сгустками крови.

Что такое месячные?

Менструация – это часть менструального цикла женщины.

Продолжительность менструального цикла считается с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В норме продолжительность цикла 21-35 дней, чаще 28 дней.

Первая менструация наступает у девочек 8-16 лет, чаще всего – в 12 лет. Через 1-1,5 года менструация должна стать регулярной – один раз в месяц.

В возрасте 45-55 лет у женщины обычно наступает климакс – прекращение репродуктивных функций. В этот период месячные становятся реже и постепенно прекращаются.

Причины меноррагии

Не всегда удается точно определить причину обильного опорожнения кишечника. Однако есть факторы, которые могут увеличить объем менструальных выделений:

    миома матки; поликистоз яичников; внутриматочные контрацептивы; Прием антикоагулянтов (препаратов, ухудшающих свертываемость крови).

Что делать при обильных месячных?

В первую очередь следует обратиться к гинекологу. Обследование обычно начинается с медицинского и гинекологического осмотра. Затем ваш врач может назначить анализы крови, а иногда и УЗИ матки с придатками (УЗИ репродуктивных органов).

Когда вы идете к врачу, возьмите с собой свой менструальный дневник, чтобы записывать дату и время начала и окончания менструального кровотечения, а также характеристики менструации.

Лечение

Лечение необходимо только тогда, когда обильные месячные мешают нормальной жизни или являются признаком болезни.

Лечение начинается с назначения лекарств. Выбор препаратов зависит от индивидуальных особенностей женщины и причины меноррагии. Ряд препаратов, используемых для восстановления нормального цикла, обладают противозачаточным действием.

Если медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться операция.

На нашем сайте вы сможете найти хорошего гинеколога.

Причины обильных месячных

В 40-60% случаев причина обильных менструаций остается неясной.

В других случаях причины обильного менструального кровотечения могут включать:

    Полипы (доброкачественные образования) в матке или на шейке матки; Эндометриоз, гинекологическое заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки разрастаются в эндометрии или других органах; Миома матки – доброкачественное разрастание матки, которое может вызвать боль в области таза; Внутриматочная спираль – после введения кровопотеря может увеличиться на 40-50%; Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – инфекция матки, маточных труб или яичников, которая может быть связана с тазовой болью, лихорадкой, кровотечением после полового акта или между менструациями; синдром поликистозных яичников – образование кист в яичниках; нарушения свертывания крови; гипотиреоз (гипотиреоз) – может вызвать утомляемость, запор, непереносимость холода и изменение внешнего вида кожи и волос. заболевание печени или почек; рак матки (очень редко).

Иногда обильные месячные могут быть вызваны медицинским вмешательством, а именно:

Назначение препаратов для предотвращения свертывания крови (антикоагулянтов);

Химиотерапия (метод лечения рака).

Диагностика обильных месячных (меноррагии)

Проконсультируйтесь с гинекологом, если у вас увеличилось менструальное кровотечение по сравнению с тем, к чему вы привыкли. Врач изучит ваши симптомы и предложит варианты лечения.

Возьмите с собой календарь на прием к врачу, чтобы записать дату начала и окончания менструации, а также количество выделений.

Чтобы определить причину сильного кровотечения (меноррагии), врач спросит вас о следующем:

    любые перенесенные болезни; Если у вас есть другие симптомы, связанные с этим; Любые случаи наследственных заболеваний в семье, болезней крови и т. Д.
Читайте также:  Дексаметазон уколы: инструкция по применению

Врач или медсестра также зададут вам следующие вопросы о вашем периоде.

    сколько дней обычно длится; сколько у вас обычно кровотечения; Как часто нужно менять тампон или подушечку; Если вам нужно сменить тампон или подушечку, или если кровь иногда протекает и окрашивает вашу одежду или постельное белье; Обильные месячные мешают вашему распорядку дня?

Важно сообщить своему гинекологу, если у вас есть кровотечение между менструациями (маточное кровотечение между менструациями), или если у вас кровотечение после полового акта или боль в области таза.

Ваш врач также спросит вас о типе контрацепции, которую вы используете, планируете ли вы беременность, когда вы в последний раз посещали гинеколога и когда у вас был мазок из шейки матки (мазок Папаниколау).

Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр – это обычная часть гинекологического осмотра, при котором врач использует гинекологическое зеркало для осмотра наружных половых органов, влагалища и шейки матки, а руками пальпирует влагалище, матку и яичники. В этом случае врач кладет одну руку на кожу внизу живота и помещает два пальца другой руки в перчатке во влагалище.

Гинекологический осмотр позволяет обнаружить болезненные места, признаки инфекции, наружное кровотечение и т. Д. Это обследование проводится только с согласия женщины. Врач должен подробно ответить на все вопросы о его манипуляции.

Биопсия

В некоторых случаях для определения причины меноррагии может потребоваться биопсия. Это сбор фрагментов слизистой оболочки шейки матки или слизистой оболочки матки для последующего анализа под микроскопом. Биопсию проводит гинеколог.

Анализы крови

Обычно всем женщинам с обильными менструациями сдают общий анализ крови. Это помогает обнаружить железодефицитную анемию, часто вызванную потерей железа из-за длительного обильного кровотечения.

Существуют специальные препараты для лечения железодефицитной анемии. Их пропишет ваш гинеколог, в более сложных случаях вас могут направить к гематологу, которого можно найти здесь.

Если ваш врач подозревает, что ваши обильные месячные вызваны эндокринным заболеванием, он или она может назначить анализы крови на половые гормоны или щитовидную железу.

УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза (т. е. матки с придатками, половых органов) показано для выявления причин обильных менструаций, таких как миома матки, полипы, рак матки и другие.

УЗИ матки с придатками проводится либо абдоминальным зондом через брюшную стенку, либо вагинальным зондом через влагалище. Трансвагинальное УЗИ внимательно исследует женские гениталии.

Где пройти диагностику?

Для выявления нарушений менструального цикла, включая обильные месячные, иногда требуется серия тестов и обследований. Воспользуйтесь нашим сайтом, чтобы найти гинекологическую клинику с наиболее подходящим для вас диагностическим оборудованием.

Лечение обильных месячных

Лекарства являются основным средством лечения обильных менструаций (меноррагии), но в некоторых случаях может потребоваться вылечить матку.

Лечение обильных менструаций необходимо только тогда, когда они существенно мешают повседневной жизни и при выявлении каких-либо заболеваний при обследовании. Лечение направлено на восстановление нормального менструального цикла, улучшение качества жизни и контроль анемии, вызванной обильным и продолжительным кровотечением.

Если патологий не обнаружено, рекомендуется вести здоровый образ жизни и каждые полгода проходить осмотры у гинеколога. Обильные менструации могут быть временным явлением, связанным с особенностями организма.

Ниже описаны различные методы лечения, их преимущества и недостатки.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота часто назначается для сокращения менструации и уменьшения объема кровопотери. Это средство ускоряет свертывание крови, делая менструацию менее обильной. Кровопотеря снижается на 29-58%.

Транексамовую кислоту можно принимать в виде таблеток или инъекций. Схема и дозировка подбираются врачом. Если в течение трех месяцев улучшения не наступает, лечение прекращают.

Таблетки транексамовой кислоты не влияют на фертильность, т. е.при лечении сохраняется возможность забеременеть. При необходимости транексамовую кислоту можно комбинировать с нестероидными противовоспалительными препаратами (см. Ниже).

Возможные побочные эффекты включают несварение желудка и диарею.

Внутриматочная спираль «Мирена»

Внутриматочные контрацептивы с непрерывным высвобождением гормона левоноргестрела подходят для лечения обильных менструаций. В России единственная зарегистрированная система с такой операцией «Мирена».

Это небольшое пластиковое устройство, которое помещается в матку на несколько лет и медленно выделяет гормон прогестин.

Это вещество тормозит рост слизистой оболочки матки – эндометрия, а также оказывает противозачаточное действие. После удаления ВМС ваши шансы забеременеть восстановятся.

Читайте также:  Орунгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Возможные побочные эффекты:

    Нерегулярное кровотечение в течение шести месяцев и более; Боль в груди; Угри (угри); Аменорея.

Внутриматочная спираль с высвобождением левоноргестрела снижает кровопотерю на 71-96% и является методом выбора при меноррагии у женщин, родивших ребенка и нуждающихся в длительной контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (ОК) содержат эстроген и прогестин, два половых гормона. ОК принимают по одной таблетке в день в течение 21 дня. Затем вы делаете перерыв на семь дней. Во время этого перерыва начинается менструация. Затем цикл повторяется.

FWS предотвращает созревание ооцитов, то есть блокирует овуляцию. Соблюдение графика приема таблеток обеспечивает надежный противозачаточный эффект. Кроме того, оральные контрацептивы уменьшают болезненность менструации.

В отличие от внутриматочных контрацептивов, оральные контрацептивы предлагают большую свободу при планировании беременности: их использование можно легко прекратить, не посещая гинеколога. Кроме того, оральные контрацептивы предпочтительнее ВМС для женщин и девочек, которые не зачали ребенка.

Частые побочные эффекты оральных контрацептивов:

    Колебания настроения; тошнота; Остановка жидкостей – отек; Боль в груди.

Кроме того, другие гормоны используются для лечения тяжелой менструальной менструации. Некоторые из них уменьшают толщину слизистой оболочки матки, тем самым уменьшая объем крови, прослеживаемого во время менструации. Другие вызывают искусственную менопаузу, когда менструация временно прекращается. Каждое гормональное лечение должно быть строго контролироваться гинекологом.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (NLPZ) также могут быть использованы для лечения обильной менструации. Они снижают потерю крови на 20-49% и предписаны в виде таблеток в начале менструации (или незадолго до его начала) и до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Следующие NSAID рекомендуются для лечения меноррагии:

    мефенамовая кислота; Напроксен; ибупрофен.

Обычно это занимает 3-4 раза в день.

НПВП снижает производство простагландии, что увеличивает кровопроверку во время менструации. Эти лекарства имеют эффект обезболивающего. У них нет контрацепции, но при необходимости можно комбинировать с оральными контрацептами.

Частые побочные эффекты являются расстройство желудка и диарея.

NSAIDS может использоваться неограниченно неограниченным количеством менструальных циклов, если они облегчают симптомы обильных менструальных времен и не вызывают серьезных побочных реакций. Однако, если в течение трех месяцев есть лекарства от группы NLPZ, они прекращены.

Хирургическая операция

Хирургические процедуры могут быть предложены, если причина обильных менструальных периодов представляет собой определенные заболевания, такие как матка, эндометриоз, поликистовые яички, рак матки и т. Д. Подробнее на предмет эксплуатации в каждом из случаев можно прочитать, нажав на ссылки.

Если причина обильной менструальной менструации не ясна, и проблема не может быть фармакологически обработана, врач может предложить незначительное управление: чайную ложку или эндометрия. Другим признаком этой хирургии является шейный или маточный стебель.

Выскабливание матки

Абляция шейки матки и матки состоит в удалении верхнего слоя эндометрия (слизистой оболочки) с использованием специального хирургического прибора, введенного в матку.

Обычно слизистая оболочка из шейки матки обычно удаляется, а затем от тела. В результате ежемесячное кровотечение останавливается. После загрузки лома получаемый материал отправляется в лабораторию для изучения и исключения нежных и вредоносных роста.

Скребок может быть сделан «слепым», когда врач вводит хирургический инструмент в матку и удаляет слизистую оболочку в соответствии с конкретной схемой. Никакой визуальной проверки не может привести к различным осложнениям или неполным соскоб.

Более современные манипуляции – это любопытство матки во время гистероскопии. В этом случае гинеколог способен визуально контролировать удаление эндометрия с использованием оптического эндоскопа – гистероскопа, который тщательно вводится на шее матки.

Скребок чаще всего выполняется под общей анестезией (анестезией), но возможны другие методы облегчения боли, которые должны обсуждаться ранее с вашим врачом.

Абляция эндометрия

Аблуата эндометрия обозначается как курорт в лечении обильных менструаций, часто у женщин в возрасте 45-50 лет и старше. Во время этой процедуры вся блокировка матки удаляется.

Есть различные методы абляции эндометрия, такие как:

    Микроволновая эндометрия абляции – к матки, зонд, который использует микроволновую энергию (тип излучения) для нагрева и уничтожения слизистой оболочки матки; Тепловое воздушное шар – воздушный шар вводится в матку, а затем надувные и нагревают, чтобы разрушить слизистую оболочку матки.

Чтобы облегчить боль во время абляции, используется как местные, так и общие анестезии (препарат). Вмешательство занимает около 20 минут. Вы обычно можете вернуться домой в тот же день.

Читайте также:  %__Krov_pri_defekatsii_bez_boli_u_zhenshin_-_osnovnie_prichini

На несколько дней после оцинкования или абляции эндометрия могут возникать небольшое кровотечение из влагалища. У некоторых женщин кровотечение может длиться от 3 до 4 недель.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Локализация и перевод подготовлены Napopravku. ru. NHS Choices предоставила оригинальный контент бесплатно. Он доступен на сайте www. nhs. uk. NHS Choices не проверяет и не несет ответственности за локализацию или перевод оригинального содержания.

Уведомление об авторских правах: «Оригинальное содержание Министерства здравоохранения © 2020».

Все материалы на сайте проверены врачами. Однако даже самая авторитетная статья не может учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визит к врачу, а только дополнить его. Статьи подготовлены с целью ознакомления и носят рекомендательный характер.

Как остановить месячные

Остановка менструации – опасная процедура, часто приводящая к гормональным нарушениям и воспалениям. Однако из каждого правила есть исключения. В некоторых случаях гинекологи сами настаивают на прекращении менструации. Здесь в большей степени речь идет о патологическом кровотечении.

Так как же остановить менструацию в случае необходимости?

Что такое месячные

В первые часы менструального цикла организм избавляется от замещенного эндометрия. На следующий день начинает формироваться новый клеточный материал. В последние дни менструации процесс обновления эндометрия завершается.

Менструальный процесс оказывает непосредственное влияние на сосудистую систему. Проявляется напряжением в груди, проблемами с пищеварением, дискомфортом в животе, нервозностью, головными болями и повышенной утомляемостью. В идеале менструация должна быть от 3 до 7 дней.

    Скудные менструации (гипоменорея). Это один из признаков инфекций, передающихся половым путем. Обильные менструации (гиперменорея). Часто это причина рака или эндометриоза. Это полименорея (длительная менструация). Возникает в результате воспаления придатков или избыточной массы тела. Олигоменорея (непродолжительные менструации). Это происходит в результате самопроизвольного похудания или в результате отмены гормональных препаратов. Редкие менструации (опсоменорея). Это может произойти в результате аутоиммунных заболеваний или в результате негативных эмоций. Прожоменорея (частые менструации). Возникает при инфекционных поражениях, проблемах со щитовидной железой, а также из-за нарушения свертываемости крови.

Остановка менструации

Если менструальный цикл в норме, нет смысла останавливать их таблетками. Однако в случае обильных менструаций может произойти сильная кровопотеря. В этом случае применение кровоудерживающих препаратов просто необходимо.

Важно понимать, что кровотечение – это ненормальный процесс. Необходимо выяснить причину патологии и лечить ее. Прекращение менструации не имеет ничего общего с лечением – это устранение симптома.

Средства, останавливающие менструацию

    Дицинон. Это гомеопатическое лекарство. При необходимости быстро прекращает менструацию. Дицинон стимулирует образование тромбоцитов. Благодаря его использованию уменьшится кровотечение. Стенки сосудов станут более гибкими. Активизируется кровообращение. Дицинон обычно применяют при менструациях со сгустками крови. У этого средства много противопоказаний. Перед тем, как начать его использовать, посоветуйтесь с гинекологом. Vicasol. Применяется для ранней остановки менструации. Этот препарат часто вызывает головокружение, мигрень и падение артериального давления. Транексам. Этот препарат считается самым сильным. Идеально подходит при длительных менструациях. Гес или Жанин. Это гормональные противозачаточные средства. Их рекомендуют представительницам прекрасного пола, постоянно применяющим гормональные противозачаточные средства. Дюфастон. Этот препарат не оказывает стероидного действия. Положительно влияет на липидный профиль крови. Останавливает менструацию без вреда для здоровья.

Если вам нужно остановить менструацию на продолжительный период времени

Многие женщины вводят внутриматочную спираль Мирена. Благодаря этой мере менструальные кровотечения становятся редкими и длится очень недолго. В подавляющем большинстве случаев они исчезают. После удаления спирали репродуктивные функции женщины полностью восстанавливаются.

Внутриматочную спираль Мирена чаще всего выбирают представительницы прекрасного пола, у которых менструальные выделения отличаются чрезмерной интенсивностью.

В заключение можно сказать следующее. Врачи категорически не рекомендуют представительницам прекрасного пола проводить всевозможные эксперименты со здоровьем своих женщин. В противном случае может возникнуть воспалительный процесс или бесплодие.

Если вам нужно остановить менструацию, лучше проконсультироваться с гинекологом. Он посоветует вам наиболее безопасный способ сделать это.

Оцените статью
Добавить комментарий