Лечение эндометриоза у женщин в менопаузе старше 40-50 лет

Лечение эндометриоза у женщин в менопаузе старше 40-50 лет

Эндометриоз во время климактерия

Последнее обновление: 22.04.2020

Содержание статьи

    Что такое эндометриоз и какие его разновидности? Эндометриоз в климакс: причины возникновения Эндометриоз при климаксе: симптомы Диагностика эндометриоза при климаксе Лечение эндометриоза матки у женщин в менопаузе (после 40-50 лет) Профилактика эндометриоза при климаксе

Хотя эндометриоз обычно считается заболеванием женщин детородного возраста, бывают случаи, когда он диагностируется или ослабляется во время менопаузы. Может быть, менопауза? В чем причина его появления у женщин старше 40-50 лет, какие факторы определяют этот недуг, как проявляется эндометриоз при климаксе, как протекает и излечимо ли? В этой статье мы подготовили для вас ответы на эти вопросы.

Что такое эндометриоз и каковы его разновидности?

Эндометриоз – это патологическая гиперплазия клеток эндометрия – внутреннего слоя матки, вызванная их смещением или распространением за пределы полости матки. Поскольку эти клетки гормонально-зависимы, они подвергаются тому же процессу обновления каждый месяц, что и внутренний слой матки после инфильтрации и роста в другие органы.

Выделяют следующие виды эндометриоза:

    Гениталии. Представляется наличием клеток эндометрия во внутренних и наружных половых органах: теле матки (аденомиоз), маточных трубах, яичниках, заднем пространстве матки (ретроградный эндометриоз), шейке матки, слизистой оболочке влагалища, половых губах. Экстрагенитальный (внешний, внешний). При этой форме заболевания клетки эндометрия распространяются за пределы органов репродуктивной системы. Их можно найти на стенках кишечника, мочевого пузыря, пупка, на поверхности почек, легких и в послеоперационных рубцах.

Эндометриоз в климактерическом периоде: причины появления

Главный симптом наступления климакса – постепенное исчезновение менструации. Соответственно, регулярность ежемесячного обновления эндометрия матки также снижается, но до полного прекращения менструации (то есть примерно до 50-55 лет) этот процесс еще вполне возможен, как и, кстати, и незапланированная беременность при отсутствии менструации во время менопаузы.

Кстати, многие гинекологи уверяют своих пациенток, что постменопаузальный эндометриоз иногда проходит сам собой без лечения.

Точные причины развития этого заболевания во время климакса до сих пор до конца не выяснены. Однако существует несколько теорий относительно того, почему первые симптомы этой патологии могут появиться именно в период климакса:

    Если менструальная кровь течет обратно в брюшную полость до окончания менструального цикла, клетки эндометрия могут прилипать к стенкам брюшины. Хирургические вмешательства на органах малого таза (в частности, выскабливание / очистка полости матки), проводимые в пременопаузальном периоде, могут привести к распространению клеток эндометрия на другие органы. Когда иммунная система функционирует нормально, перемещенные клетки разрушаются собственной защитой организма. Однако в период климакса, когда снижается иммунитет организма, становится возможна самопроизвольная имплантация клеток эндометрия в ткани других органов. Избыточный вес способствует выработке эстрогенов, даже если их синтез постепенно снижается с наступлением менопаузы. Следовательно, циклическое обновление эндометрия продолжается.

Эндометриоз в климактерии: симптомы

Опасность этого заболевания в том, что зачастую оно вообще не проявляется. Если симптомы менопаузального эндометриоза все еще присутствуют, они могут включать:

Читайте также:  Отрицательный резусский фактор беременный, резус фактор конфликта - полный стол

    Тянущие боли внизу живота. Боль во время полового акта – диспареуния. Незначительные жирные выделения из половых путей до и после менструации. Кашель с кровянистыми выделениями (при поражении эндометрия в легких. Затрудненные, болезненные процессы дефекации и мочеиспускания с примесью крови при месячных (в случае локализации изменений в кишечнике и мочевом пузыре). Хроническая геморрагическая анемия проявляется субфебрилитетом (длительное повышение температуры тела), слабостью, бледностью кожи, ломкостью ногтей и волос.

Ухудшение симптомов обычно наблюдается примерно в одно и то же время месяца и систематически повторяется.

Диагностика эндометриоза в период климакса

Дифференциальный диагноз чрезвычайно важен при подозрении на это заболевание. Дело в том, что симптомы этого заболевания обычно не ярко выражены и их можно спутать с симптомами аднексита (воспаления матки и придатков). Кроме того, случаи эндометриоза у женщин старше 40 лет относительно редки, поэтому некоторые гинекологи просто не учитывают наличие эндометриоза у пациенток в пременопаузе и менопаузе.

Какие же диагностические методы помогают выявить наличие эндометриоза у женщин после 40-50 лет?

    Гинекологический осмотр, ректовагинальное обследование. Осмотр гинекологическим зеркалом на стуле и бимануальное исследование позволяют выявить наличие атипичных железистых масс на стенках влагалища и шейке матки. Трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ. Обследование органов малого таза с помощью ультразвукового зонда позволяет обнаружить изменения в матке, маточных трубах или яичниках. При подозрении на эндометриоз может потребоваться дополнительная МРТ органов малого таза. Однако следует помнить, что УЗИ не всегда способно обнаружить некоторые узелки, поэтому вместе с ним рекомендуется дополнительная диагностика. Кольпоскопия и биопсия. Осмотр стенок влагалища и шейки матки кольпоскопом позволяет получить их увеличенное изображение. Благодаря этому врач может обнаружить наличие изменений, похожих на увеличенный эндометрий. Во время кольпоскопии может быть проведена биопсия – забор клеток шейки матки для гистологического исследования их структуры. Биопсия выявляет наличие эндометриоза на шейке матки. Гистероскопия. Обследование заключается во введении в полость матки оптического устройства (гистероскопа) для оценки наличия и размера очагов поражения. Лапароскопия. Использование этого метода диагностики оправдано при подозрении на наличие изменений в яичниках, маточных трубах, брюшине и шейном пространстве. Колоноскопия. Этот метод диагностики применяется при подозрении на наличие клеток эндометрия в кишечнике пациента. Ядерно-магнитно-резонансная томография. Это высокоточный метод диагностики, позволяющий обнаружить наличие высыпаний в любых органах. Анализы крови. Дополнительной мерой для установления диагноза является лабораторный анализ венозной крови на наличие онкомаркера СА-125.

Лечение эндометриоза матки у женщин в климактерии (после 40-50 лет)

Основные цели при лечении эндометриоза – снятие боли и удаление высыпаний. При наличии ярко выраженного болевого синдрома пациенту могут быть назначены обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Читайте также:  Finblepsin® (Finobsin®), инструкции, метод использования и дозировка, обратная связь с наркотиками, таблетки, 200 мг - энциклопедия препарата RLS

В терапию могут входить как синтетические гормоны (эстроген-прогестероновые препараты), так и растительные гормоны – фитогормоны.

Среди лекарственных средств растительного происхождения – Климафемин Гинокомфорт – биологически активная добавка на основе фитоэстрогена – генистеина. В результате его употребления у женщин нормализуется гормональный фон, улучшается обмен веществ без применения гормонов. Он также содержит нутрикосметический комплекс, представленный коэнзимом Q5, экстрактом виноградных косточек и витамином Е. Благоприятное влияние нутрикосметического комплекса на женское здоровье заключается в его антиоксидантном действии, поддержании эластичности и упругости кожи и предотвращении возрастных изменений. Продукт разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.

Гинеколог по поводу эндометриоза. Источник – Живи здоровой!

Если медикаментозное лечение безуспешно, может потребоваться хирургическое удаление очага поражения. Если есть небольшие участки увеличенного эндометрия, лучшим вариантом будет лапароскопия. Однако, если поражены большие участки матки или придатков, может потребоваться полное хирургическое удаление этих органов.

Профилактика возникновения эндометриоза в климактерии

Профилактические меры включают следующее:

    Систематические посещения гинеколога (два раза в год). Поддержание здоровой массы тела. Ведите здоровый образ жизни, выполняя практичные физические упражнения. Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза. Отказ от необоснованных хирургических операций на матке.

Следуя этим рекомендациям, можно избежать развития менопаузального эндометриоза и своевременно диагностировать его, если болезнь все еще присутствует.

Генитальный эндометриоз. Современный взгляд на проблему. Адамян Л. В., Гаспарян С. А. // Ставрополь. – 2004. – С. 228.

Текущий консенсус по ведению эндометриоза Нил П. Джонсон и Лоне Хаммельшой1, Всемирное общество по эндометриозу, Консорциум Монпелье, Hum. Репрод.

Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации. Эд. Л. В. Адамян. // М. – 2013. – С. 86.

Эндометриоз при климаксе

Климакс часто вызывает большие изменения в организме женщины. Часто с ними трудно справиться. Во время климакса могут появиться заболевания, которых раньше никогда не было. Например, эндометриоз.

Что такое эндометриоз?

Эндометрий – это ткань, выстилающая внутреннюю часть матки. Эндометриоз – это чрезмерный рост клеток эндометрия за пределами матки. Может поражать яичники, шейку матки. Клетки также могут разрастаться в органах брюшной полости и даже в отдаленных полостях тела.

Некоторые женщины считают, что менопауза и эндометриоз несовместимы. Однако из года в год врачи все чаще диагностируют данное заболевание именно в этот период.

Следует помнить, что эндометриоз в период менопаузы носит симптоматический характер и требует лечения, несколько отличного от лечения в фертильном возрасте.

Симптомы эндометриоза при климаксе

Эндометриоз может проявляться по-разному. Это зависит от цели изменения. Часто болезненные и неприятные ощущения женщины воспринимают как начало менопаузы.

Самыми распространенными признаками считаются следующие:
    болезненные ощущения; увольнять. Они могут быть нормальными, обильными, крошечными с кровью, иногда с кровотечением; головокружение; утомляемость, общая слабость.

Помимо этих симптомов, могут быть озноб, тошнота и рвота, колебания температуры, а в крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.

Читайте также:  Диарея у ребенка: как распознать, что делать, что давать ребенку при диарее?

Когда у женщины в период менопаузы диагностируется эндометриоз матки, симптомы и методы лечения этого состояния могут различаться. Основной симптом – сильная боль внизу живота, тазу.

Лечение эндометриоза во время климакса

Эндометриоз при климаксе требует лечения. Специалисты проводят лечение консервативным, хирургическим и комбинированным способом.

Метод зависит от локализации поражения, его клинических симптомов и степени разрастания клеток. Подобрать лечение климактерического эндометриоза сложнее, так как нарушается гормональный фон.

На начальном этапе применяется консервативное лечение. Он предполагает употребление гормональных препаратов. Это необходимо либо для нейтрализации гормонального сбоя, либо для снижения выработки эстрогенов.

Хирургическое лечение – это удаление образования с помощью операции. Фрагменты эндометрия удаляют лапароскопией и прижигают. В тяжелых случаях с большими поражениями врачи могут удалить матку и / или яичники. Применяется только тогда, когда лечение фармакологическими средствами не принесло желаемого результата.

Комбинированный вид считается наиболее эффективным. Он предполагает использование медицинских препаратов и лапароскопию.

Помимо вышеперечисленных методов женщины прибегают к народным средствам лечения (мед, травы, прополис и др.). Однако это может только ухудшить состояние. Лучше всего обратиться за помощью к специалисту.

Опасность перерождения в рак

Бытует мнение, что эндометриоз при климаксе – это рак. К счастью, это миф. Однако существует риск того, что раковые клетки могут образоваться во время менопаузы. Специалисты-медики могут обнаружить новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Симптомы эндометриоза после климакса

После менопаузы эндометриоз имеет другие симптомы. Проявляется в основном следующими симптомами:

Головная боль. В течение первых 15 дней месяца женщины испытывают сильные головные боли, а в последующие 15 дней чувствуют легкое недомогание; Менструальные выделения. Выделения переходят в сильное кровотечение. Во время этого возникает тошнота, рвота, повышение температуры тела; нервозность. Нервная система находится в возбужденном состоянии. Больные жалуются на бессонницу, повышенную раздражительность.

Лечение эндометриоза в постменопаузе

Методы лечения такие же, как и при климактерическом эндометриозе.

Гормональный курс препаратов – 6-9 месяцев.

Постменопаузальный эндометриоз имеет серьезные последствия, эксперименты и самолечение могут навредить организму и ухудшить состояние. Их можно сочетать с лечением только с согласия врача.

Выводы

Разрастание клеток эндометрия во время менопаузы является обычным явлением. Симптомы, особенно на ранних стадиях, могут быть легкими. Исходя из этого, женщинам важно следить за всеми изменениями в организме и своевременно реагировать, обратившись за помощью к врачу. Поздняя диагностика заболевания может привести к удалению поврежденного органа.

Оцените статью
Добавить комментарий