Мирамистин при гайморите

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний респираторной системы

Патогенез воспалительных заболеваний респираторной системы. Большое значение имеет состояние иммунного статуса пациента. Отличительной особенностью местных препаратов, применяемых для терапии ЛОР-патологии, является непосредственный контакт действующего в

A clinical study of Myramistin application in the treatment of infectious and inflammatory diseases of the respiratory system

The pathogenesis of inflammatory diseases of the respiratory system is multi-faceted. The immune status of the patient has a great importance. A distinctive feature of the local medicines used for the treatment of ENT pathology is in direct contact of the affected tissue with the active ingredient.

На правах рекламы

Мирамистин® (бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрат) — препарат из группы катионных поверхностно-активных веществ. Многочисленными исследованиями подтверждено, что Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, сложных вирусов, простейших, аэробной, анаэробной флоры, находящейся в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая штаммы, полирезистентные к лекарственным препаратам. Мирамистин относится к препаратам с низкой токсичностью, не обладает местно-раздражающим, аллергизирующим, мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действием. Выявлено его иммунноадъювантное действие. В основе биологического действия Мирамистина лежит его прямое влияние на мембраны клеток микроорганизмов. В качестве преобладающего механизма выступает гидрофобное взаимодействие его молекулы с липидными мембранами, приводящее к фрагментации и разрушению микробной оболочки. При этом часть молекулы Мирамистина погружается в гидрофобный участок мембраны микробной клетки и разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану и повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ. Кроме того, молекула Мирамистина изменяет энзиматическую активность клетки, угнетая ферментативные системы мембран, что ведет к подавлению жизнедеятельности микробной клетки. Мирамистин намного слабее воздействует на мембраны клеток человека, поскольку они имеют большую длину липидных радикалов и гидрофобное воздействие с молекулами препарата выражено очень слабо.

Антивирусная активность Мирамистина

Вирулицидные свойства Мирами­стина исследованы по отношению к лабораторным штаммам вируса гриппа (H3N2), аденовирусов, герпесвирусов I и II типа, коронавирусов ОС43, гепатита, ECHO 6-го типа, полиовирусов 2-го типа, Коксаки В1 и В6, колифага Т2, а также вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ). Антивирусная активность определена в сравнении с антивирусной активностью ряда общеизвестных антисептиков: Аурисана, Хлоргексидина, Этония, Диоксидина, Роккала, Ноноксинола, ТВИНа-20. Полученные данные показали, что Мирамистин превосходит по своей вирулицидной активности другие антисептические препараты и антимикробные соединения. Причем к Мирамистину высокочувствительны сложноустроенные вирусы, имеющие суперкапсидную оболочку, то есть вирусы гриппа, герпеса, короновирусы, ВИЧ и т. д. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) некоторых поверхностно-активных антисептиков для вирусов представлены в табл. 1.

Антибактериальные и фунгицидные свойства Мирамистина

Антимикробная активность Мирами­стина исследована по отношению к различным видам пневмотропной микрофлоры. При определении МПК роста патогенной флоры было установлено, что Мирамистин угнетает рост ряда микроорганизмов (табл. 2).

Влияние Мирамистина на мукоцилиарный клиренс и перестройку мерцательного эпителия верхних дыхательных путей

Осуществление транспортной функции мерцательного эпителия верхних дыхательных путей является одним из важных компонентов системного иммунитета у больных с заболеваниями респираторной системы. Изучено влияние Мирамистина на транспортную функцию мерцательного эпителия верхних дыхательных путей. Эксперимент проведен у здоровых пациентов (добровольцев) путем сахариновой пробы, с помощью полимерной пленки с метиленовым синим, а также путем исследования радионуклеидной метки. Все используемые методы выявили полное отсутствие угнетающего действия Мирамистина на мукоцилиарный клиренс верхних дыхательных путей.

Полученные результаты позволили провести аналогичное исследование у больных синуситами, которым в качестве местной терапии применяли Мирамистин и традиционный антисептик — 0,02% раствор Хлоргексидина. В начале лечения у всех больных отмечалось снижение или остановка транспортной функции мерцательного эпителия. В процессе терапии наблюдалось стремление к нормализации скорости мукоцилиарного клиренса. Причем было констатировано, что длительный «стаж» болезни или продолжительный срок применения сосудосуживающих капель отрицательно влиял на темпы нормализации или улучшения показателей мукоцилиарного клиренса. Результаты исследования показали, что скорость транспортной функции мерцательного эпителия полости носа у больных синуситами в динамике лечения Мирамистином значительно выше, чем при лечении раствором Хлоргексидина. Причем при использовании хлоргексидина в половине наблюдений отмечалось угнетение транспортной функции мерцательного эпителия.

Влияние Мирамистина на иммунологический статус больных с заболеваниями респираторной системы

Влияние Мирамистина на иммунологические показатели было изучено у больных острыми и хроническими синуситами, неспецифическим эндобронхитом, а также у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Для оценки иммуномодулирующего действия Мирамистина были исследованы показатели специфической и неспецифической защиты у больных различными формами гайморита. Изучены уровни иммуноглобулинов A, G, М, Е, лизоцима, пропердина, гликогена, щелочной и кислой фосфатаз, фагоцитарный индекс и фагоцитарное число макрофагов крови и промывной жидкости верхнечелюстных пазух, уровни CD-лимфоцитов крови.

В результате исследования отмечены положительные изменения во всех изучаемых показателях. Степень изменений была различной и зависела от формы и длительности заболевания. Лучший результат получен при катаральной и аллергической формах.

При сравнительной оценке оказалось, что Мирамистин способствует более выраженной нормализации показателей иммунитета, чем раствор Хлоргексидина. Так, например, при хроническом аллергическом синусите влияние на уровень эозинофилии было более выражено, чем у раствора Хлоргексидина.

В связи с тем, что по данным научной литературы Мирамистин обладает определенными свойствами экстраиммунного корректора, проведены исследования воздействия данного препарата in vitro на функциональную активность фагоцитов, полученных при проведении бронхоскопии из бронхоальвеолярных смывов (БАС) у больных неспецифическим эндобронхитом. Исследовались фагоцитарное число, фагоцитарный индекс, НСТ — тест с нейтрофилами и альвеолярными макрофагами.

Читайте также:
Азитромицин при гайморите

Результаты эксперимента показали, что Мирамистин способен стимулировать как фагоцитарную активность нейтрофилов, так и реализацию резервов кислородозависимой бактерицидности фагоцитов. Для подтверждения клинической эффективности проведены аналогичные тесты после курса местной терапии у больных эндобронхитом. Было выявлено, что фагоцитарная активность нейтрофилов, выделенных из БАС больных, в лечении которых применялось эндобронхиальное введение Мирамистина, достоверно выше, чем у больных, в лечении которых местно применялись общепринятые антисептики.

Для оценки иммунологического статуса больных бронхиальной астмой были исследованы показатели системного и регионарного иммунитета: общее количество лимфоцитов периферической крови, абсолютное и относительное число Т-лимфоцитов (Е-РОК), реакция бластной трансформации лимфоцитов (РБТЛ) на фитогемагглютинине (ФГА), конканавалин-А (кон-А), липополисахариды (ЛПС), субпопуляционный состав Т-клеток, абсолютное и относительное число В-клеток (ЕАС-РОК), содержание иммуноглобулинов М, G, А, уровень циркулирующих иммунных комплексов, а также поглотительная способность и NBT-тест макрофагов, выделенных из БАС.

В результате лечения в виде эндотрахеального введения Мирамистина отмечено повышение показателей Т-звена иммунитета, которое проявлялось в увеличении абсолютного и относительного количества Т-лимфоцитов, улучшении функциональной активности Т-клеток, о чем свидетельствовало повышение показателей РБТЛ на ФГА и Кон-А, а также в нормализации количества теофиллин-чувствительных и уменьшении теофиллин-устойчивых лимфоцитов. Менее значительные сдвиги отмечались со стороны В-звена иммунитета. Они заключались лишь в увеличении уровня IgG и снижении IgE.

Методики применения препарата Мирамистин

Мирамистин при лечении ларингита

При поверхностном ларингите Мирамистин вводится ингаляционно. Возможны также полоскания Мирамистином. При этом большую роль играет антисептическое действие препарата, так как это позволяет устранить воспаление, снять отек, сухость в горле, уменьшить сухой кашель, а также обеспечить сохранение голоса у пациента.

Мирамистин при лечении назофарингита

Методика основана на ингаляционном введении Мирамистина интраназально, с использованием ингаляторов, образующих частицы размером около 10 мкм, которые преимущественно оседают в носоглотке. Также эффективным является закапывание Мирамистина (в каждый носовой ход) по 2–3 капли, 3–4 раза в день, в течение 7 дней.

Мирамистин при лечении тонзиллита

Лечение больных острым тонзиллитом проводится путем полоскания горла Мирамистином 3–4 раза в день или же аэрозольным орошением миндалин из специального флакона с распылительной насадкой. Полученные данные показали, что наиболее выраженный лечебный эффект наблюдается у больных в течение 5–7 дней.

Мирамистин при лечении синуситов

Для проведения манипуляции используется обычный 0,01% раствор Мирамистина. При гнойных формах гайморита лечебная манипуляция проводится по следующей методике. После местной аппликационной анестезии и анемизации носовых ходов производят пункцию медиальной стенки верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход. Затем удаляют содержимое пазухи путем промывания 0,9% раствором хлорида натрия. После промывания в верхнечелюстную пазуху вводят 10,0 мл Мирамистина. Манипуляцию проводят ежедневно. При остром гнойном процессе число манипуляций составляет 3–4, при обострении хронического — 5–6. Параллельно проводится показанная при этой патологии медикаментозная и физиотерапевтическая терапия. При экссудативных формах синуситов дополнительно интраназально вводятся сосудосуживающие капли (по 2–3 капли 3 раза в день).

Использование Мирамистина при других формах синуситов (катаральная, острая и хроническая, аллергическая, гнойно-полипозная) отличается дозой введенного препарата и количеством пункций на курс лечения. По этой причине ниже приводятся лишь отличительные характеристики методик, применяемых при этих формах.

При катаральном синусите используется Мирамистин в дозе 7–10 мл. Препарат вводят 1–2 раза на курс лечения ежедневно 1 раз в день. При обострении хронического катарального синусита количество введений увеличивается до 2–4 в той же дозе препарата и кратности.

При хроническом аллергическом синусите используется Мирамистин в дозе 7–10 мл. Препарат вводят по аналогичной методике. Курс терапии составляет 4–5 процедур.

При хроническом гнойно-полипозном синусите используется Мирамистин в дозе 10 мл. Препарат вводят ежедневно. Курс лечения составляет 5–7 процедур.

Эффективность использования данных методик в схемах лечения различных синуситов подтверждена результатами клинических испытаний, проведенных у 430 больных с параназальными синуситами различной этиологии. Клинически доказано, что при использовании Мирамистина в лечении катарального и аллергического синуситов выздоровление наступает на 3–4 дня раньше, чем при использовании 0,02% раствора хлоргексидина. Применение Мирамистина в лечении гнойного и гнойно-полипозного синуситов позволяет достичь санации пазух на 2–3 дня быстрее, чем при использовании 0,02% раствора хлоргексидина. Применение Мирамистина при гнойных синуситах позволяет в ряде случаев избежать хирургического вмешательства, сохраняя тем самым анатомические структуры полости носа и околоносовых пазух. Его использование эффективно восстанавливает функцию дыхания и мукоцилиарный клиренс, при этом не вызывая аллергических реакций со стороны слизистой носа. Подтверждение эффективности применения Мирамистина клиническими испытаниями позволяют рекомендовать использовать предлагаемые методики в схемах лечения различных форм синуситов.

Мирамистин при лечении бронхитов и бронхопневмоний

Мирамистин вводится ингаляционным путем. Количество препарата для одной ингаляции составляет 5 мл. Ингаляции проводят ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 8–10 ингаляций, т. е. курсовое количество Мирамистина составляет 40–50 мл. При проведении аэрозольной терапии используют все виды ингаляторов. С каждым больным проводится инструктаж относительно правил приема ингаляционной терапии, выделяя значение частоты дыхательных движений и предупреждая возможность гипервентиляции. После окончания процедуры обязателен 15–30-минутный отдых.

В последнее время широко используются небулайзеры, дозированные ингаляторы, в том числе со спейсерами. Больные ингалируют препараты при помощи маски или загубника. В качестве рабочего газа используется воздух или, что предпочтительнее при бронхиальной астме, — кислород. Средний поток газа составляет 6–8 л в 1 минуту. При использовании маски больной должен дышать через рот, так как нос является хорошим фильтром и может препятствовать доставке препаратов в дыхательные пути. Проведен анализ динамики клинических показателей до и после применения Мирамистина у 120 больных с бронхитами на фоне сопутствующей бронхиальной астмы. Результаты показали, что наиболее выраженный клинический эффект присутствует у группы пациентов, которым параллельно с традиционной терапией проведен курс аэрозоль-терапии раствором Мирамистина, при этом длительность ремиссии увеличивается в среднем на 21,8%.

Читайте также:
Гайморит после прокола

Мирамистин ® (Miramistin ® ) инструкция по применению

Мирамистин инструкция по применению Мирамистин инструкция по применению Мирамистин инструкция по применению Мирамистин инструкция по применению Мирамистин инструкция по применению

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мирамистин ®

Раствор для местного применения в виде бесцветной, прозрачной жидкости, пенящейся при встряхивании.

1 л
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество)0.1 г

Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 1 л.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком, в комплекте с мерным стаканчиком из полиэтилена – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 500 мл (1) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.

Упаковки для стационаров:
Флаконы полиэтиленовые 500 мл (12) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия – коробки из картона для потребительской тары.

Фармакологическое действие

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и других), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием , активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном и наружном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин ®

  • комплексное лечение острых и хронических отита, гайморита, тонзиллита, ларингита, фарингита.

  • лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
  • гигиеническая обработка съемных протезов.

  • профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
  • лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

  • профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
  • профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит).

  • лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
  • подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

  • лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

  • индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

  • комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A51 Ранний сифилис
A52 Поздний сифилис
A54 Гонококковая инфекция
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
A59 Трихомоноз
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
B35.2 Микоз кистей
B35.3 Микоз стоп
B35.4 Микоз туловища
B35.6 Эпидермофития паховая
B37.0 Кандидозный стоматит
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
H60 Наружный отит
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04.0 Острый ларингит
J31.2 Хронический фарингит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J37.0 Хронический ларингит
K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N37.0 Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
O70 Разрывы промежности при родоразрешении
O71 Другие акушерские травмы
O86.0 Инфекция хирургической акушерской раны
O86.1 Другие инфекции половых путей после родов
O86.3 Другие инфекции мочеполовых путей после родов
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Z97.2 Наличие зубного протеза

Режим дозирования

Взрослые и дети

Во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата Мирамистин ® .

При остром и хроническом наружном отите

В наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают 5 капель препарата 4 раза/сут или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза/сут. Курс лечения – 10 дней.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты

Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.

Дети 7-14 лет: двукратное нажатие на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.

Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-кратное нажатие на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза/сут.

Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Взрослые и дети

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин ® .

Хирургия, травматология, комбустиология

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин ® .

Марлевые тампоны, смоченные препаратом Мирамистин ® , фиксируют на поверхности раны.

В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.

Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин ® составляет до 1 л.

Акушерство и гинекология

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций

Препарат Мирамистин ® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин ® вводят с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата с дальнейшей экспозицией на протяжении 2 ч в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин ® во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин ® , а также методом лекарственного электрофореза.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит)

В виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин ® с экспозицией 2 ч в течение 7-14 дней. Продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Взрослые и дети

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп

Препарат Мирамистин ® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин ® применяется 3 раза/сут на пораженных участках кожи.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

Применение препарата Мирамистин ® эффективно в течение 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:

мужчины – 2-3 мл препарата;

женщины – 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).

Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс – 10 дней.

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

  1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком

Для использования препарата в виде полоскания количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие

Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или отмечаются любые другие эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к действующему веществу.

Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Использование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.

Передозировка

Случаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Условия хранения препарата Мирамистин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Мирамистин : инструкция по применению

Основные физико-химические свойства: бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная жидкость, пенится при встряхивании.

Фармакологическая группа

Антисептические и дезинфицирующие средства.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, что приводит к их фрагментации и разрушения. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолиза.

В отличие от других антисептиков, мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, поскольку практически не действует на оболочки клеток человека. Этот эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).

Мирамистин оказывает выраженное антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы.

Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium , дрожжевые ( Rhodotorula rubra , Torulopsis gabrata ) и дрожжеподобные ( Candida albicans , Candida tropicalis, Candida krusei ) грибы, на дерматофиты ( Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum , Trichophyton schoenleini , Trichophyton violaceum , Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum , Microsporum gypseum , Microsporum canis ), а также на другие патогенные грибы (например Pityrosporum orbiculare ( Malassezia furfur )) в виде монокультур и микробных ассоциаций. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Фармакокинетика.

При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Показания

Хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран различной локализации и этиологии профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.

Комбустиология: лечение ожогов II и III А степеней; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Акушерство и гинекология: профилактика и лечение нагноения послеродовых ран, послеродовых инфекций, ран промежности и влагалища; воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища (вульвовагинит).

Дерматология: комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и крупных складок.

Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, генитальный герпес).

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов.

Стоматология: лечение пародонтита, стоматита; гигиеническая обработка съемных протезов; профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.

Противопоказания

Чувствительность к мирамистина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении антибиотиков с мирамистином наблюдается снижение резистентности микроорганизмов к антибиотикам.

Особенности применения

Венерология. После обработки Мирамистином ® мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и наружных половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2:00.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Поскольку резорбция препарата практически отсутствует, разрешается применять Мирамистин ® в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Применять местно взрослым.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью Мирамистином ®орошать поверхность ран и ожогов, рыхло тампонировать рану и свищевые ходы, фиксировать марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебную процедуру повторять 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Эффективным является метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применять в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней) и в виде внутривлагалищных тампонов, смоченных 50 мл препарата, после родов с экспозицией 2:00 в течение 5 дней.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводить путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом в течение 2 недель, обработки кожи наружных половых органов, а также электрофореза препарата.

Дерматология. Лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и крупных складок осуществлять путем орошения с помощью распылительной насадки, 3-4-кратным нажатием или аппликаций 2-4 раза в сутки.

Венерология. Для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем, раствор мирамистина эффективен, если его применять не позднее 2:00 после полового акта. Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводить в мочеиспускательный канал – 2-3 мл (мужчинам), 1-2 мл (женщинам), во влагалище – 5-10 мл на 2-3 минуты. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря в течение 2:00. Обрабатывать кожу внутренней поверхности бедер, лобка, наружных половых органов.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывать 10 мл препарата. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводить многократные полоскания горла раствором мирамистина ® . При отитах тампон, смоченный препаратом, вводить в наружный слуховой проход 4-6 раз в сутки в течение 10-14 дней.

Стоматология. При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах с последующими аппликациями на десны в течение 15 минут. При обострениях проводить промывание Мирамистином ® пародонтальных карманов с помощью шприца и вводить в полость абсцесса турунды с препаратом. После проведения вестибулопластики и френулэктомии препарат применять в виде ванночек в амбулаторных условиях. С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставлять на ночь в растворе мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывать проточной водой.

Поскольку нет достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не следует применять в педиатрической практике.

Мирамистин при гайморите

Затяжной насморк не только вызывает неудобства, но и может грозить более неприятными последствиями для здоровья. Одно из типичных осложнений запущенного ринита — гайморит. Можно ли использовать Мирамистин при гайморите, какими свойствами обладает данный препарат и как его правильно применять?

Что такое синусы?

ЛОР-врачи так называют околоносовые пазухи — воздухоносные полости в костях черепа, которые сообщаются с носовой полостью. Выделяют 4 группы пазух носа. Воспаление в любой из них именуют синуситом. Самыми крупными считаются гайморовы пазухи, расположенные в верхнечелюстных костях. Воспалительный процесс в этих полостях называют гайморитом. В сети можно легко найти обсуждение по теме: как использовать Мирамистин (Miramistin) при остром и хроническом гайморите. На одном форуме спрашивают, как применять раствор Мирамистина при гайморите у детей. А на другом интересуются, как правильно промывать нос Мирамистином при гайморите. Вопросы важные, и скоро мы на них ответим, но пока поговорим.

Формы выпуска
с насадкой распылителем

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек, а также орошения ран и кожных покровов.

Мирамистин® 150 мл

Формы выпуска
для стационаров

Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок.

Мирамистин® 500 мл

Эффективность Мирамистина® при гайморите подтверждают отзывы многих лечащих врачей.

# специалисты о мирамистине

Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности

. о маленьких виновниках большой проблемы

Прежде чем рассказать, можно ли использовать Мирамистин при гайморите, рассмотрим, как развивается это заболевание. В большинстве случаев его виновниками становятся вирусы – виновники ОРЗ. Также острый синусит могут вызывать бактерии, грибки, а также некоторые атипичные микробы. Респираторная инфекция сопровождается воспалением слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. В норме она довольно тонкая, но при воспалительном процессе отекает и может утолщаться во много раз, перекрывая соустье, которое соединяет пазуху с полостью носа. Это приводит к нарушению воздухообмена, накоплению секрета и созданию благоприятной почвы для размножения бактерий. Микробная инфекция позволяет применять Мирамистин при гайморите.

Как проявляется гайморит

  • заложенность носа и выделения из него;
  • гнусавость;
  • снижение обоняния;
  • ощущение тяжести и боль в области верхнечелюстных пазух, усиливающаяся при наклонах головы, чихании и кашле;
  • повышение температуры тела.

Как лечится гайморит

В консервативной терапии назначаются противомикробные препараты, промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли, местные глюкокортикоиды, муколитики и другие лекарства по необходимости. Длительность курса лечения зависит от тяжести болезни. При гнойном гайморите проводится пункция верхнечелюстной пазухи.

Лекарственное средство Мирамистин при гайморите часто применяют в рамках комплексного лечения.

Свойства Мирамистина при гайморите

О применении Мирамистина при гайморите отзывы положительные как со стороны пациентов, так и врачей.

Многие спрашивают, как использовать Мирамистин при гайморите, а также можно ли вводить Мирамистин при гайморите в нос. Эффективность применения раствора Мирамистин от гайморита обусловлена целым рядом важных свойств этого препарата.

Мирамистин при гайморите борется со множеством бактерий и грибков, в том числе устойчивых к другим препаратам, а также со сложноустроенными вирусами 1 .

Мирамистин в нос при гайморите стимулирует защитные реакции в месте применения, а так же абсорбирует гнойный экссудат 1 .

При лечении гайморита Мирамистином активизируются процессы восстановления слизистых оболочек 1 .

Мирамистин имеет минимум побочных действий. К ним относится легкое жжение, которое проходит через 15-20 сек, и аллергические реакции, но даже они возникают очень редко. А противопоказание к применению средства у взрослых и детей старше трех лет только одно: повышенная чувствительность к действующему веществу 1 .

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.

Мирамистин в лечении ОРВИ и ОРЗ

Мирамистин в лечении ОРВИ и ОРЗ

Мирамистин при ларингите

Мирамистин при ларингите

Мирамистин при отите

Мирамистин при отите

Вопросы и ответы

Помогает ли Мирамистин® от боли в горле?

Прежде чем рассказать, можно ли применять препарат Мирамистин® при боли в горле, отметим, что она возникает практически при любом инфекционном заболевании верхних дыхательных путей.

Как правильно орошать горло Мирамистином?

Показаниями к применению Мирамистина для орошения горла являются тонзиллит, фарингит и ларингит.

Как разводить Мирамистин® с физраствором для ингаляций в небулайзере?

Пациенты часто спрашивают врачей, как правильно делать ингаляцию с Мирамистином.

Как применять Мирамистин® детям для лечения горла?

Мы ответим на вопрос, показан ли Мирамистин® для горла детям.

Как применять Мирамистин® для носа детям?

Инфекции верхних дыхательных путей входят в топ самых распространенных заболеваний. Поэтому нас часто спрашивают в отзывах, как использовать Мирамистин® от насморка для детей.

Как принимать Мирамистин® от кашля для детей?

Родители часто спрашивают, показан ли Мирамистин® от кашля для детей и как его правильно применять.

Мирамистин® можно ли брызгать в ухо?

При такой инфекции органа слуха как отит часто назначаются лекарственные средства для местного применения в форме ушных капель.

Как делать ингаляции с Мирамистином при насморке?

Насморк — один из наиболее частых симптомов простуды, доставляющий нам неудобства.

Можно ли Мирамистином промывать нос?

При насморке многие люди, доверяющие оригинальному антисептическому препарату и давно «прописавшие» его в своей аптечке, спрашивают, можно ли Мирамистином промывать нос.

Согласие на обработку персональных данных

Доводим до Вашего сведения, что любые сообщения, связанные с качеством/безопасностью лекарственных препаратов, поступающие в ООО «ИНФАМЕД» посредством электронной почты, телефонных звонков или письменных извещений, подлежат обязательной обработке с дальнейшим принятием мер по их защите в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Направление в адрес ООО «ИНФАМЕД» сообщения означает и подтверждает предоставление Вами согласия на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение) Ваших персональных данных компанией ООО «ИНФАМЕД».

Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте.

Настоящее согласие действует с момента представления ООО «ИНФАМЕД» до дня его отзыва, путем направления соответствующего заявления в письменной форме по адресу: 142700, Московская область, Ленинский район, город Видное, территория Промзона ОАО ВЗ ГИАП, строение 473, этаж 2, помещение 9.

Переход на внешний ресурс

Вы переходите на внешний ресурс, предоставляемый в информационных целях. ООО «ИНФАМЕД» не осуществляет проверку и не несет ответственность за размещенную на внешних ресурсах информацию. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ресурсы в сети Интернет

МИРАМИСТИН 0,01% 150МЛ ФЛАК Р-Р С РАСПЫЛИТЕЛЕМ

Купить МИРАМИСТИН 0,01% 150МЛ ФЛАК Р-Р С РАСПЫЛИТЕЛЕМ цена

Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита. Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов. Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит). Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике. Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых оболочек. Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз). Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.

Информация о товаре

Характеристики

Форма выпуска Раствор для местного применения 0,01% – 150 мл , флакон полиэтиленовый с насадкой-распылителем с инструкцией по применению в уп

Лекарственная форма

Состав

Действующее вещество: бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата (в пересчете на безводное вещество) – 0,1 г

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека).

Мирамистин® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

При местном и наружном применении Мирамистин® не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Фармакокинетика

При местном и наружном применении Мирамистин® не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания

Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых оболочек.

Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.

Противопоказания

Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача

Способ применения и дозы

Для использования препарата в виде полоскания, количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

При гайморитах: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин®.

При остром и хроническом наружном отите: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Дети 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;

Дети 7-14 лет: двукратным нажатием на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;

Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-х кратным нажатием на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®.

В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.

Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л препарата.

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин®, с экспозицией 2 ч, в течение 7-14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).

Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 часов после полового акта.

Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:

Женщины: 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата Мирамистин® 1-2 раза в день, курс – 10 дней.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные действия

Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Особые условия

Пользование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.

Температура хранения

Организация, уполномоченная на принятие претензий

Отзывы

Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.

Рекомендации по использованию Мирамистина при гайморите

Препарат Мирамистин относится к фармакологической группе антисептических средств. Его название по-латыни существует в двух вариантах: miramistin и myramistin. Часто врачи назначают Мирамистин при гайморите, потому что он обладает широким спектром противомикробного действия, и не вызывает у микроорганизмов устойчивости даже при длительном сроке использования.

По своей химической структуре Мирамистин является катионным антисептиком, имеет свойства, присущие поверхностно-активным веществам. Его формула такова: бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат. В качестве вспомогательного вещества для раствора используется очищенная вода.

Содержание действующего вещества в растворе — 100 мкг (т.е. концентрация равна 0.01%). Раствор не имеет цвета и запаха.

Принцип действия раствора Мирамистина и мази

При гайморите, венерических заболеваниях (бледные трепонемы, хламидии, гонококки, трихомонады) и других инфекционных болезнях Мирамистин используется в виде раствора или мази. Он оказывает максимальное действие на группы стафилококков и стрептококков. Воздействию подвержены анаэробные и анаэробные виды бактерий, образующие споры и аспорогенные, в том числе — устойчивые к антибиотикам (особенно это актуально для госпитальных инфекций).

Но только антибактериальным эффектом Мирамистин не ограничивается: он оказывает разрушительное действие на многие виды грибков, и даже на некоторые разновидности вирусов.

Принцип действия препарата заключается в воздействии на цитоплазматическую мембрану микроорганизмов, вследствие чего ее проницаемость увеличивается, и клетка разрушается.

Когда показано применение Мирамистина?

Благодаря своей универсальности и широкому спектру действия средство используется во многих направлениях медицины:

  • хирургия;
  • дерматология;
  • стоматология;
  • урология;
  • венерология;
  • оториноларингология;
  • акушерство и гинекология.

Применение средства в оториноларингологии

Наиболее распространенные заболевания, которые рекомендуется лечить с применением Мирамистина: гаймориты, ларингиты, тонзиллиты, отиты (хронические и острые).

Мирамистин при гайморите можно использовать тремя способами:

  • закапывания;
  • промывания;
  • санация;
  • ингаляции.

Промывание Мирамистином при гайморите допускается не только как один из элементов комплексной терапии, но в качестве основного метода лечения. Одна из уникальных особенностей Мирамистина, способствующая лечению гайморита — он стимулирует иммунную систему человека и увеличивает способности клеток организма к регенерации.

При общей слабости и высокой температуре необходимо комплексное лечение и полная диагностика.

Методы использования препарата для лечения гайморита

При гайморите (это синусит придаточной пазухи верхней челюсти) в гайморовых пазухах возникают очаги бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, способствующие скоплению гноя и вызывающие затруднение дыхания.

Для удаления гноя, уничтожения патогенных микроорганизмов и нормализации дыхания эффективно применять раствор Мирамистина.

Техника промывания при гайморите

При гайморите наиболее простой и доступный в домашних условиях способ осуществляется так:

  1. Очистить носовые ходы от слизи и выделений (например, с помощью Нафтизина).
  2. Наполнить заварочный чайник или спринцовку Мирамистином.
  3. Наклонившись над раковиной и склонив голову набок, препарат следует залить в ту ноздрю, которая располагается выше по отношению ко второй.
  4. После введения следует дождаться, пока жидкость начнет беспрепятственно вытекать из другого носового хода.
  5. После этого процедуру повторяют для противоположной ноздри.

Допускается ощущение легкого «жжения» в носу. Перед тем, как использовать этот метод для ребенка, следует разбавить раствор теплой водой в пропорции 1 к 1. Такие процедуры рекомендуется выполнять трижды в день, на протяжении недели. Более эффективным при гайморите считается усовершенствованная разновидность этой процедуры, которая называется «кукушка».

При гайморите метод промывания по Проетцу («кукушка») выполняется так:

  1. Создается движение лечебной жидкости из одной ноздри в другую.
  2. Пациент при этом непрерывно произносит «ку-ку».
  3. Периодически доктор зажимает пациенту ноздрю на несколько секунд, а затем отпускает её (это помогает жидкости лучше заполнить носовые пазухи).

Техника орошения

При комплексном лечении гайморита орошение Мирамистином применяется для уничтожения возбудителей болезни. Скопления гноя из гайморовых пазух при этом не удаляются.

Перед тем, как проводить орошение, носовые ходы необходимо очистить, а затем принять горизонтальное положение. Голову следует запрокинуть, затем ввести препарат в нос при помощи насадки, которая прилагается в комплекте к флакону.

Сначала препарат распыляют внутри одной ноздри, затем — внутри другой. После завершения орошения необходимо неподвижно лежать от трех до пяти минут.

Техника санации

Санацию Мирамистином при гайморите принято проводить после операционного вмешательства в области верхнечелюстного синуса придаточной пазухи носа. Когда осуществляется пункция пазухи, хирург вводит в гайморову пазуху антисептический раствор Мирамистина объемом около 10 мл.

Санация при гайморите помогает значительно ускорить выздоровление: уже после 3-5 таких процедур гнойный процесс купируется, облегчается дыхание, нормализуется температура, общее состояние больного улучшается.

Техника ингаляции

Для проведения ингаляции при гайморите рекомендуется использовать небулайзер. Доза раствора Мирамистина для взрослого — от 5 до 7 мл, ребенку достаточно трех миллилитров. Детям до 12 лет необходимо разбавить препарат 0,9% водным раствором хлорида натрия (физраствором) в пропорции 1 к 1.

Процедура ингаляции при гайморите с помощью небулайзера проводится так:

  1. очистить носовые ходы;
  2. заполнить препаратом прибор, включить его;
  3. приложить к лицу маску для ингаляции, спокойно дышать на протяжении 5-10 минут.

Вдох необходимо проводить носом, а выдох — ртом. После окончания процедуры не рекомендуется употреблять напитки и пищу в ближайшие 30 минут. Ингаляции при гайморите с помощью небулайзера проводятся трижды в день, на протяжении одной – двух недель.

Когда противопоказано проводить промывание Мирамистином при гайморите?

В большинстве случаев при гайморите Мирамистин оказывает положительный лечебный эффект и переносится пациентами благоприятно. Однако специалисты-оториноларингологи не рекомендуют использовать средство в случае возникновения аллергических реакций (выраженное жжение, зуд, слезотечение, отек слизистых, кашель).

Необходимо тщательно следить, чтобы раствор не попадал в глаза. Неблагоприятное воздействие может оказать попадание Мирамистина в пищеварительный тракт.

Если использовать средство совместно с антибиотиками, их противогрибковые и антибактериальные свойства усиливаются.

Разрешается применять средство беременным и кормящим грудью женщинам, детям.

Побочные эффекты при промывании носа

Во время лечебных процедур при гайморите могут возникать некоторые неприятные побочные эффекты:

  • рвота (чаще всего встречается у детей);
  • носовые кровотечения (в основном незначительные);
  • длительное чихание;
  • заложенность ушей;
  • незначительные головные боли;
  • неприятный привкус во рту;
  • слезотечение или покраснение глаз.

В случае таких реакций врач должен определить, можно ли продолжать лечение. Самостоятельное назначение процедур с Мирамистином запрещено.

Лечение гайморита Мирамистином: как правильно промывать нос

Лечение гайморита Мирамистином: как правильно промывать нос

Мирамистин принадлежит к группе медикаментозных препаратов, которые помогают при лечении синуситов разных форм и степени тяжести независимо от природы происхождения (вирусных, инфекционных, аллергических). Средство является современным антисептиком, использующимся в терапии и профилактических целях различных стадий гайморитов.

Легкость применения, минимальные противопоказания приравнивают это средство к панацее от неприятных проявлений верхнечелюстного синусита при комплексном терапевтическом курсе, купирующем воспаление в носовых пазухах.

капли в нос

Коротко об истории появления лекарства

В семидесятых годах двадцатого столетия этот медикамент был разработан для использования космонавтами. Лекарство разрабатывалось как универсальное средство, эффективно применяемое против всевозможных инфекций, начиная вирусными и бактериальными и заканчивая грибковым поражением. У ученых это получилось. Мирамистин стали выпускать массово.

Он применялся в качестве средства комплексной медикаментозной терапии самых разнообразных недугов.

Но в девяностых выпуск препарата ненадолго временно приостановили из-за низкого финансирования отрасли фармакологии. Возобновили только спустя десятилетие. Формулу медикамента доработали российские специалисты, и miramistin обрел вторую жизнь.

Средство зарегистрировано в Российской Федерации как медикамент, который применяют в лечении и для профилактически гайморитов, а также широкого списка прочих воспалительных процессов.

Характеристика

В основе этого медикамента находится действующее вещество, которое называется «бензилдиметил». Оно растворено в дистиллированной воде в определенной концентрации. Этот лечебный раствор продается во флаконах.

С учетом предписаний врача в комплектации можно обнаружить разные насадки, предназначенные для закапывания в ноздри или для аэрозольного орошения, чтобы распылять лекарство в назальной полости. Медикаментозный раствор безвреден.

Если составить описание препарата, то это жидкость, не имеющая цвета и неприятного запаха. Она пенится, когда встряхивают флакон. Мiramistin предназначен для промывки и назальных орошений, позволяющих эффектвно бороться с гнойными процессами и воспалением, дислоцирующимся в носовой полости.

капли от болей в носу

Читайте также Список лучших антибиотиков для лечения синусита

Иногда применение раствора сопровождается ощущением небольшого жжения, самостоятельно проходящим спустя несколько минут.

Мирамистин при гайморите разрушает мембранную перегородку в клетках патогенных микробов и бактерий, провоцирующих воспаление в пазухах носа. Это приводит к постепенному уничтожению стойких к антибиотическим лекарствам вирусов и грибков. Мирамистин воздействует на все разновидности бактерий, которые бывают:

  • грамположительными,
  • грамотрицательными,
  • аэробными,
  • анаэробными,
  • спорообразующими,
  • аспорогенными.

Промывание Мирамистином носового слизистого покрытия при верхнечелюстном синусите эффективно очищает назальную полость от гнойных скоплений. Средство практически не имеет способности всасывания в кровь, что делает его доступным для применения женщинам в положении и детям.

При лечении разных инфекционных заболеваний данный медикамент укрепляет иммунную систему, усиливая сопротивление организма инфекциям. Устойчивость возбудителя к противомикробной терапии снижается. Постепенно происходит процесс восстановления и регенерации пораженных патогенами тканей.

Мирамистин при разных формах верхнечелюстных синуситов

Мирамистин в нос дает хороший лечебный эффект при гайморите. Терапия ринореи или синуситов на начальных стадиях допускает применение этого медикамента в форме мази. Смазывание препаратом слизистой поверхности ноздрей способствует облегчению состояния больного.

Дозировку, терапевтический курс и частоту применения назначает врач. Для каждого заболевшего это делается индивидуально, с учетом особенностей организма и тяжести болезни.

Лечение состоит в том, что носовые проходы и пазухи Мирамистин эффективно очищает от гнойного содержимого, слизистых масс и болезнетворных микроорганизмов. Применяемый при верхнечелюстном синусите (для обрабатывания назальной полости, носовых проходов и ноздрей), препарат избавляет от причины недуга.

раствор для носа

Однако при сильном поражении гайморовых пазух пациент обязан четко следовать указаниям в инструкции к лекарственному средству и не отступать от предписаний, полученных от оториноларинголога.

Можно ли промывать носовую полость, осуществлять орошение слизистой или пользоваться препаратом в виде мази, подсказать может только доктор. Вот почему до первичного использования раствора или мази больной должен проконсультироваться с врачом.

Читайте также Капли в нос при аллергическом рините для взрослых и детей

Это даст возможность избежать осложнений с неприятными последствиями от самостоятельного лечения. Не стоит забывать, что любой медикаментозный препарат можно применять исключительно только после прохождения полного обследования, точной постановки диагноза и по назначению врача.

раствор от болей в носу

Особенности носового промывания

Мирамистин применим для процедур и манипуляций, производимых в больничных условиях отоларинголом. Речь идет о «кукушке», синусопластике, пункции синусов и других. ЛОР-врач назначает этот медикамент пациентам, у которых было диагностировано гнойное воспаление гайморовых пазух острой формы и хронической.

Особенно действенно это лекарственное средство для терапии острой формы гайморитов. После проведенной пункции синусов болеющему рекомендовано промывание им носовых проходов. Санация после прокола делается докторами, поскольку им лучше знать, как промывать нос при обострившемся гайморите Мирамистином.

Они позаботятся о грамотном дозировании этого медикаментозного средства и правильном осуществлении манипуляции, связанной с прочищением синусов и носовых проходов.

Легкое течение заболевания допускает самостоятельное проведение болеющим санации в домашних условиях. Для этого подойдет обычная спринцовка. С ее помощью в носовые ходы вливается лекарство. Процедура осуществляется в положении лежа на спине.

Чтобы промыть Мирамистином назальную полость в домашних условиях, следует прилечь на кушетку, подложив под основание шеи твердую подушку валикообразной формы, чтобы голова оказалась запрокинутой. После санации нельзя сразу же вставать, необходимо полежать с запрокинутой головой в течение еще пяти минут.

девушка закапывает в нос

Эта мера обеспечивает попадание лекарственного раствора в очаг воспаления, расположенный в синусах носа. Проведение самостоятельной санации в домашних условиях прописывается лечащим врачом. Заниматься самолечением недопустимо!

Применение такого препарата как Мирамистин для полосканий и промывки носа способствует ускорению излечения от болезни взрослых и маленьких пациентов.

Ингаляционные процедуры

Хорошей эффективностью при лечении затянувшегося гайморита обладают ингаляционные процедуры с применением Мирамистина. Врач их прописывает, когда недуг обостряется. Только ЛОРом определяется курс терапии, делать это по своему почину нельзя. Врач учитывает многие факторы вроде возраста пациента, аллергического анамнеза, сопутствующих заболеваний.

В ингаляциях применяется 0,01 % раствор лекарства. Дозировка назначается лечащим врачом. Превышать ее нельзя. По исчезновении неприятной симптоматики такая терапия прекращается. Она лучше всего подходит для пациентов с хронической формой болезни.

Читайте также Лечение гайморита Амоксиклавом у взрослых и детей

Орошение носовой полости

Применение Мирамистина для назальных орошений идеально подходит для терапии начальных стадий воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Его сочетают с солевыми промываниями носовых ходов, осуществляемыми пациентом накануне орошений. Эта меры усиливает лечебный эффект Мирамистина. Отлично подойдут готовые аптечные препараты на основе морской соли. Насморк при подобной терапии проходит за несколько дней.

Особенности приема препарата детьми

Лечение гайморита у ребенка Мирамистином допускается лишь в том случае, если его назначает врач. Лекарство прописывается маленькому пациенту в меньшей дозировке, чем для взрослого человека. Лечить свое чадо этим средством без предварительной консультации с доктором нельзя. В детской терапии гайморита используются процедуры санации и орошений Мирамистином.

ребенку закапывают в нос

Беременность

Данное лекарство может быть использовано для лечения женщины в положении и кормящей матери в случае заболеваемости гайморитом. Оно не характеризуется тератогенным воздействием на эмбрион. Однако полную безопасность во время использования этого медикамента при беременности гарантировать женщине не может никто, поэтому терапия Мирамистином проводится под строгим контролем медиков.

Побочные эффекты и противопоказания

По отзывам ЛОР-врачей у данного лекарства практически нет противопоказаний к использованию, что является одним из главных его преимуществ. Мирамистин не применяется пациентами с аллергической реакцией на действующее вещество этого препарата.

Среди побочных проявлений, вызываемых терапией Мирамистином, отмечены такие неприятные симптомы как отечность слизистых, зудящие ощущения, дискомфорт. Если они возникают, препарат отменяется и назначается другой.

Безрецептурный отпуск в аптечных пунктах этого медикамента не является основанием для того, чтобы использовать его по собственному почину, без предварительной консультации и контроля ЛОРа. Появление любых побочных эффектов при его применении повод записаться на прием к своему лечащему врачу для внесения корректив в курс лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: