Остеоартроз пальцев рук: симптомы и лечение

Остеоартроз пальцев рук: симптомы и лечение

Артроз пальцев рук – болезнь музыкантов или нет?

Когда мы думаем о руках пожилого человека, мы почти неизбежно представляем себе скрюченные пальцы, тонкие в фалангах, но как бы опухшие в суставах. Мало кто задумывается, что это не просто признак естественного старения, а симптом настоящего заболевания – дегенеративного заболевания пальцев рук. Более того, не все знают, что это заболевание может «состарить» руки в течение двадцати пяти и даже тридцати лет, так что даже написать простую записку или отвинтить крышку от бутылки становится болезненной и сложной задачей. Читайте дальше, чтобы узнать, как сохранить моторику, кто подвергается риску и что делать, если у вас уже начался остеоартрит.

Деформирующий артроз пальцев рук

Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы человека постоянно подвергаются нагрузке, поскольку качество жизни требует мелкой моторики, от простых захватывающих движений (поднятие яблока, открывание дверцы, удерживание столовых приборов) до очень тонких и сложных движений (это условия для письма, шитья и вязания. навыки). вязание, игра на инструменте и многое другое). Чем больше нагружены пальцы, тем больше изнашивается хрящ, покрывающий головки фаланг и образующий суставную поверхность. Этот слой хряща, омываемый синовиальной жидкостью, позволяет костям скользить, а не тереться друг о друга во время движения, и действует как естественный амортизатор (например, при перкуссионных движениях, без которых набор текста невозможен).

Межфаланговые хрящи изнашиваются по разным причинам, которые мы обсудим ниже. Чаще всего этот процесс выглядит следующим образом:

Пористый хрящ подвергается нагрузке, во время которой из него «выдавливается» суставная смазка, что обеспечивает хорошую подвижность суставов. Обычно за этим следует регенерация – хрящ снова насыщается влагой в расслабленном состоянии. Однако при чрезмерной нагрузке или нарушении питания хрящевой ткани он начинает высыхать и трескаться. Это снижает его гибкость и функциональность.

Не в силах противостоять трению, высохший хрящ начинает постепенно стираться и истончаться, обнажая головки костей. Поскольку суставная поверхность не может полностью справиться, кости, мышцы и связки – практически весь ортопедический аппарат пальца и даже вся рука – начинают ощущать нагрузку на хрящ. Чтобы увеличить суставную поверхность и предотвратить ее дальнейшее изнашивание, организм начинает «наращивать» на пораженной поверхности остеофиты – костные шпоры, которые могут иметь округлую или даже колючую форму. Этот процесс также широко известен как «отложение соли», что не совсем правильно, поскольку мы говорим о росте костной ткани.

Появление остеофитов приводит к снижению подвижности – пальцы становятся менее гибкими, и уже невозможно выполнять рутинные повседневные дела так же эффективно, как раньше. При этом костная ткань не имеет собственного механизма защиты от трения, поэтому остеофиты периодически отламываются и повреждают окружающие ткани, вызывая боль и воспаление. Кроме того, образуются микроскопические трещины, которые снижают прочность костей и делают их ломкими – поэтому при остеоартрозе и остеоартрозе пальцы не редкость даже от не очень сильных ударов. Когда остеофит отламывается, что компенсирует плохую функцию сустава, на его месте вырастает другой – со временем этот процесс ухудшается из-за дисфункции хряща.

Сильный износ суставных поверхностей, изменение формы костей приводит к ремоделированию всей кисти, хроническому воспалению и боли. Рука деформируется до такой степени, что не может даже взять чашку пальцами.

Остеоартрит, также называемый остеоартрозом или остеоартритом (все эти термины являются синонимами), отличается от остеоартрита прежде всего разрушением сустава и хроническим течением болезни. В то время как остеоартроз затрагивает только острый воспалительный процесс хряща. При артрите в дегенеративно-дистрофический процесс вовлекаются суставная капсула, синовиальная оболочка, субхондральная кость, связки и мышцы. При остеоартрите боль обычно очень сильная и возникает ночью. С другой стороны, остеоартрит более серьезен в течение дня и может сопровождаться периодической мучительной болью на ранних стадиях.

Наиболее распространенными формами остеоартрита сегодня являются РА, поражающий большой палец, и полиартроз, поражающий несколько межфаланговых суставов.

Помните: на ранних стадиях заболевания можно еще предотвратить разрушение костей и достичь стойкой ремиссии дегенеративного заболевания при сохранении хорошей биомеханики руки.

Причины артроза мелких суставов рук

Люди с дегенеративными заболеваниями пальцев в анамнезе часто подвергаются риску. Плотность хрящевой ткани и скорость протекающих в ней обменных процессов обусловлены генетически, поэтому предрасположенность к развитию заболевания может быть наследственной. Заболевание также поражает женщин в постменопаузе примерно в 10 раз чаще, чем их сверстники-мужчины.

Вероятность развития артрита увеличивается в зависимости от работы и повседневной жизни – наборщики, хирурги, массажисты, пекари, доярки, токари и резчики, пианисты, спортсмены и другие практические специалисты часто имеют неприятные симптомы раньше, чем другие.

Следующие факторы способствуют развитию остеоартроза пальцев:

Быстрый износ и / или недостаточная регенерация хрящевой ткани;

нарушение обмена веществ, проблемы с эндокринной системой, аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра)

Читайте также:  %__Cerebralnaya_ishemiya_u_novorozhdennix

отсутствие нормального отдыха и разминки на рабочем месте, чрезмерные упражнения с гантелями;

нарушения сна и хронические стрессы;

Возрастные гормональные изменения;

Врожденные дефекты кисти;

Травмы кисти, пальцев и запястья;

переохлаждение, работа с вибрирующими инструментами и другие неблагоприятные факторы;

септические и специфические (туберкулез, хламидиоз, сифилис) инфекционные заболевания;

хроническое обезвоживание (привычка к недостаточному питью);

несбалансированная диета с низким содержанием витаминов D, E, K и минералов.

Симптомы артроза пальцев рук

Симптомы и лечение цифрового остеоартроза пальцев могут сильно различаться в зависимости от стадии заболевания и восприятия пациента. Часто легкий дискомфорт в суставах, повышенная утомляемость мышц списывается и игнорируется до появления постоянной изнуряющей боли. Но чем раньше начнется лечение, тем лучше будет функциональность пальцев в пожилом возрасте и тем выше будет качество жизни в последующие годы.

I стадия. Заболевание начинается с ощущения скованности, онемения или покалывания в руке, иногда проявляется стреляющими болями. Становится сложнее выполнять повседневные дела – пальцы быстрее устают, появляется сухой и грубый хруст (не путать со «здоровым» звоном!), Щелчки при сгибании. Вы хотите дать своим рукам отдохнуть. Боль обычно ощущается только под нагрузкой. После того, как вы расслабитесь, пальцы продолжают болеть и какое-то время причинять дискомфорт. Все чаще наблюдается скованность движений, перед занятиями, требующими сноровки рук, необходимо «разогреть» и размять пальцы рук. Суставы опухают. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний руки начинают реагировать на перемену погоды.

Второй этап. На этом этапе происходит сильное сужение суставной щели (даже до 50%), и воспалительный процесс усиливается. Кожа над суставами часто становится горячей. Боль обычно бывает постоянной и может не исчезать даже ночью. Отек и скованность пальцев наблюдается после работы или утром. Заметно утолщаются фаланги и укорачиваются связки, движения становятся неуклюжими, что затрудняет манипулирование мелкими предметами (иглами, нитками, мелкими монетами и пуговицами). По бокам суставов характерны утолщения соединительной ткани (так называемые Узелки Гебердена и Бушара), заполненные синовиальной жидкостью – кисты особенно заметны при осмотре с тыльной стороны руки. Значительно снижается чувствительность пальцев к прикосновениям и температуре. Расслабить руки без теплой ванны практически невозможно – мышцы постоянно напряжены. Четко снижается амплитуда произвольных движений и появляются судороги.

Третий этап. Последняя стадия заболевания характеризуется ломкостью пальцев рук, анкилозом и стойкими контрактурами. Боль постоянная, изнурительная и часто утомляет пациентов. Фаланги пальцев между суставами истончаются из-за мышечной дистрофии. Даже простые домашние дела – например, держать чашку – для пациента практически недоступны. Мне нужна помощь других. Хорошо видны деформации суставов и изменения формы руки. В запущенных случаях могут возникнуть некротические изменения тканей.

Если вы хотите пройти быстрый тест и понять, нужно ли вам беспокоиться, вы найдете полезную статью о симптомах и лечении остеоартрита. Однако лучший выход – при первой же возможности обратиться к ревматологу или ортопеду – только клиническая диагностика может однозначно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение артроза пальцев рук

Борьба с артритом пальцев на ранних стадиях позволяет полностью устранить внешние симптомы заболевания, влияющие на качество жизни. Однако терапия является комплексной, многовекторной по своей природе – она ​​включает не только использование фармакологических средств, но и физические взаимодействия, и даже трудотерапию. Для борьбы с хроническим заболеванием иногда необходимо пересмотреть рацион, распорядок дня, условия труда и организацию рабочего места.

Медикаментозное лечение

Лечение дегенеративной болезни пальцев рук обычно начинается с купирования болевого синдрома, что достигается путем иммобилизации руки с помощью шины или ортопедической повязки, а также использования обезболивающих, кремов и мазей. Режим покоя помогает увлажнить хрящ и восстановить его эластичность. При сильном воспалении и отеке, нарушающем трофику (питание) тканей, врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), восстанавливающие кровообращение в пальцах рук. Стероидные гормоны назначают по показаниям. Артроз, вызванный инфекционным артритом, требует местного применения антибиотиков.

Прием хондропротекторов зарекомендовал себя как одна из самых эффективных мер на любой стадии заболевания. Хондроитинсульфат и глюкозамин следует применять регулярными курсами, примерно 6 месяцев в году, поскольку эффект проявляется через несколько месяцев и является продолжительным.

Если предложенное лечение не устраняет боль, можно вводить обезболивающие непосредственно в сустав. Часто в этом лечении используются специальные лечебные смеси, которые также содержат хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, богатую тромбоцитами плазму (PRP-терапия) и другие меры, направленные на регенерацию хрящевой ткани и устранение трения.

Хирургическое вмешательство при артрозе рук

На последних стадиях болезни возможно проведение операции по показаниям. Чаще всего это полоскание суставов и удаление остеофитов, реконструкция или придание формы поврежденному суставу, его стабилизация (сращивание) или эндопротезирование (пока не очень популярны в хирургии мелких суставов кисти).

Физиотерапевтическое лечение

В большинстве случаев заболевание также поддается консервативному физиотерапевтическому лечению, однако оно проходит только в фазе ремиссии, после того, как воспаление утихло. Аппаратные методы лечения артрита деформирующего пальца включают электрофорез, ударно-волновую, УВЧ, импульсную, магнитотерапию и другие. Также эффективно иглоукалывание.

Читайте также:  Как отличить ПМС от беременности - Симптомы предменструального синдрома и беременность, в чем разница - Женский Медицинский Центр в Москве

Пациентам рекомендуется лечебный массаж и самомассаж, который помогает бороться с напряжением и контрактурами мышц, положительно влияет на связки, обмен веществ в области рук и пальцев, амплитуду любых движений. Для самомассажа вам понадобится:

потрите руки вместе, пока кожа не станет теплой;

растереть каждый палец от корня до кончика;

поверните каждый палец в слегка сжатый кулак, как при заточке карандаша

быстро согните и согните пальцы в течение 30 секунд, не сжимая их в кулаки

Сложите ладони вместе и сожмите кончики пальцев на 1-2 минуты.

В него входит лечение артрита пальцев рук и гимнастика. Разминайтесь с помощью резиновых мячей и специальных расширителей запястий, специальных кубиков и других приспособлений для развития мелкой моторики. Не будут лишними формочки из глины или пластилина. Это поможет держать мышцы в напряжении и предотвратит образование крупных остеофитов.

Теплые ванны с добавлением воды (в нее следует добавлять морскую соль, эфирные масла, отвары трав), парафина или чистого песка также можно использовать в домашних условиях – нагревание состава ускорит выведение продуктов разложения и обеспечит быстрый доступ к питательные вещества.

Диета при артрозе пальцев рук

Пациентам рекомендуется соблюдать щадящую диету, исключающую копченое, слишком соленое, алкоголь, а также продукты, содержащие искусственные красители, стероиды, консерванты. Особенно важна диета при лечении метаболического артрита – в этом случае ее полностью определяет лечащий врач. Как правило, пациентам рекомендуется есть продукты, богатые коллагеном животного и растительного происхождения и другими желирующими веществами. Пища должна содержать минимум «пустых» калорий и полностью удовлетворять суточную потребность организма в витаминах, макро – и микроэлементах. Чрезвычайно важно пить достаточно воды с электролитами – например, минеральных или изотонических напитков.

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Артрит пальцев рук – заболевание, которое чаще поражает женщин. Причины этого кроются в специфике многих чисто «женских» работ и работы по дому, а также в том, что женский организм более подвержен остеоартрозу, чем мужской, из-за гормонального фона. Чаще всего воспалительные изменения затрагивают межфаланговые суставы, нередко воспаление пястно-фаланговых суставов. Это заболевание может привести к инвалидности человека, лишить его возможности ухода за собой.

Артрит пальцев рук: симптомы

Главный симптом – боль. Это происходит буквально при каждом движении руки, как активном, так и пассивном. Как правило, на первых стадиях болезни боль относительно слабая, возникает только после продолжительной работы или в утренние часы, а затем проходит. Постепенно боль усиливается и становится постоянной. Боль ноющая, пациенты также жалуются на жжение, скованность и покалывание в суставах.

Ранняя стадия заболевания также характеризуется утренней скованностью суставов – ограничением подвижности в течение первых получаса после пробуждения. Больные жалуются на ощущение «тугой перчатки» на руке. После активных движений в суставах скованность спадает.

Движения в пораженных суставах сопровождаются треском – скрипом, щелканьем – это тоже симптом воспаления в тканях сустава.

Еще один характерный симптом – чувствительность к метам. Суставы начинают «реагировать» на погодные изменения и колебания давления.

Воспалительные изменения тканей суставов с течением заболевания становятся визуально заметными. Например, сами суставы утолщаются, опухают, кожа над ними краснеет, становится жарко.

Артрит кистей рук: причины заболевания

    Возрастные изменения в тканях суставов: метаболизм в них замедляется с возрастом, кроме того, у женщин играют роль гормональные изменения, связанные с менопаузой и возникающие вследствие этого нарушения обмена кальция; травмы суставов; профессиональная специфика, условия труда; наследственные факторы; сбой в работе иммунной системы; ряд инфекционных заболеваний (ОРЗ, стрептококковые и стафилококковые инфекции); нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет); Некоторые системные заболевания (системная красная волчанка, ревматизм) псориаз; стресс.


Стадии развития артрита пальцев

Течение артрита пальцев рук можно разделить на несколько этапов.

Первая стадия артрита обычно характеризуется минимальными симптомами или их отсутствием. Чаще всего на этом этапе заметна утренняя скованность суставов. Иногда бывает сложно включить плиту, приготовить кофе или умыться, но эта жесткость быстро проходит и редко требует обращения за медицинской помощью.

Вторая стадия артрита связана с появлением эрозий на суставных поверхностях костей, появляется умеренная боль, хруст при движении сустава, затруднено выполнение определенных действий.

Третья стадия артрита характеризуется деформациями суставов. Боль сильная, для ее устранения необходимо принимать обезболивающие. В суставах наблюдаются визуальные изменения: опухают, кожа над ними становится красной, горячей на ощупь.

На четвертой стадии артрита в пораженных суставах возникают контрактуры. Боль очень сильная и требует постоянного приема обезболивающих. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится невозможным заниматься обычной профессиональной деятельностью. Остеоартроз IV стадии является основанием для постановки на учет по инвалидности.

Классификация артрита пальцев рук

Наиболее распространены следующие типы артрита рук:

    инфекционные – как следствие попадания возбудителей из очагов инфекции в ткани сустава с током крови; Метаболический (подагра) – вызван нарушением обмена мочевой кислоты; ревматоидный – обычно начинается с изменений мелких суставов, затем распространяется на более крупные суставы; Травматический – это следствие травматического повреждения тканей сустава.
Читайте также:  %__Antimikoticheskie_sredstva_dlya_lecheniya_onixomikozov__Farmakologiya

В зависимости от того, какой из пораженных суставов кисти, артрит делится на проксимальный (суставы кисти), средний (суставы между пяткой и пальцами ног) и дистальный (межфаланговые суставы пальцев).

Есть специальный термин для поражения суставов большого пальца кисти – ризартрит.

Различают также первичный артрит, при котором повреждение сустава развивается спонтанно и изначально, и вторичный артрит, который характеризуется вторичным повреждением сустава, например, в результате аллергических реакций или патологических иммунных процессов.

Диагностика артрита пальцев рук

Диагноз артрита пальцев рук, как правило, поставить несложно. Диагноз ставится на основании опроса пациента, обследования, при необходимости проводятся лабораторные исследования (клинические, биохимические, анализ крови, мочи) и инструментальные (рентген, компьютерная томография) исследования.

Артрит пальцев рук: лечение

Основной принцип лечения любого остеоартроза, в том числе остеоартроза, заключается в следующем: чем раньше будет начато лечение, тем оно будет эффективнее. На первой стадии артрита изменения в тканях сустава еще обратимы, а лечение запущенного заболевания уже невозможно, цель лечения – снять боль и остановить прогрессирование заболевания.

В первую очередь при подозрении на артрит пальцев рук необходимо минимизировать физическую нагрузку на больные суставы. Если профессиональная деятельность или работа по дому утомляют руки, от них стоит отказаться хотя бы на время обострения болезни. При подъеме тяжелых грузов недопустимы резкие движения рук.

Медикаментозная терапия артрита рук

Объем лечения, перечень препаратов при артрите рук зависит от того, какое заболевание привело к поражению суставов рук. Основная задача на каждой стадии артрита – снять боль и воспаление в пораженных тканях суставов. С этой целью используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), они устраняют воспаление в суставе, вызывая обезболивание. Помимо НПВП, пациентам с сильным болевым синдромом может потребоваться дополнительный прием обезболивающих. При инфекционном артрите необходимо использовать эффективные против возбудителя антибиотики. При аутоиммунной природе артрита можно дополнить фармакологическую терапию иммунодепрессантами, которые предназначены для облегчения иммунного ответа и остановки образования антител против собственных тканей организма. В частности, при диагностировании ревматоидного артрита пальцев рук лечение заключается в применении иммунодепрессантов.

Помимо терапии, направленной на устранение воспаления, следует обратить внимание на нормализацию обменных процессов в хрящах, покрывающих суставные поверхности. Рекомендуются хондропротекторы – так называемые группа препаратов, нормализующих обменные процессы в хрящевой ткани, нормализующих ее структуру и функции. В частности, хондропротектор Dona ® хорошо зарекомендовал себя при лечении артрита пальцев рук. Его активный ингредиент – кристаллический сульфат глюкозамина, естественный компонент хрящевой ткани человека. При попадании внутрь глюкозамина сульфат стимулирует синтез протеогликанов – белков, которые составляют структурную основу хрящевой ткани. Помните, что показанием к применению хондропротекторов является только остеоартроз. Эти препараты противопоказаны при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапия значительно повышает эффективность медикаментозного лечения пальцевого артрита пальцев. Список наиболее эффективных физических методов лечения этого типа артрита включает магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез, озонотерапию и рефлексотерапию. Для лечения артрита рук существуют специальные комплексы лечебной гимнастики. Также при артрите пальцев показаны массаж, грязелечение, парафинотерапия и санаторно-курортное лечение.

Главное условие использования физиотерапевтических методик – эти методики следует применять только в фазе ремиссии. В острых стадиях заболевания такое лечение может спровоцировать обострение воспаления.

Правильное питание

Диета, ее полнота и качество играют огромную роль в лечении артрита пальцев рук. Поэтому желательно существенно ограничить количество потребляемой соли, животных белков и жиров. Желательно обогатить рацион молочными продуктами, свежими фруктами и овощами, зеленью, цельнозерновыми продуктами. Во время рецидивов употребление алкоголя недопустимо.

Профилактика артрита пальцев

Среди мер профилактики артрита руки следует обратить внимание на соблюдение режима работы и отдыха, если профессиональная деятельность или домашние дела связаны с чрезмерной нагрузкой на руку. При наличии в организме очагов хронической инфекции необходимо немедленно провести лечение, а также отказаться от вредных привычек, особенно при наличии наследственной предрасположенности к заболеванию.

Со временем при появлении первых симптомов заболевания обращение к врачу, тщательное следование его рекомендациям, упорное лечение артрита пальцев рук, использование хондрозащиты, а также противовоспалительная терапия и физиотерапевтические методы лечения по показаниям помогут помогают остановить прогрессирование болезни и избежать осложнений.

Оцените статью
Добавить комментарий