Окситоцин (окситоцин) – описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и рецепт

Окситоцин (окситоцин) – описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и рецепт

Окситоцин (Oxytocinum)

Содержание

    Структурная формула английское имя Латинское название вещества окситоцин Фармакологическая группа веществ окситоцин Нозологическая классификация (МКБ-10) Характеристика вещества окситоцин Фармакология Применение вещества окситоцин Противопоказания. Использование при беременности и кормлении грудью Побочные действия вещества окситоцина Взаимодействие Передозировка Пути введения Способ применения и дозы Меры предосторожности при приеме вещества окситоцин Источники информации Взаимодействие с другими активными веществами Торговые наименования с действующим веществом окситоцином

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Окситоцин

Химическое название

Циклический (1-6) L-цистеинил-L-тирозил-L-изолейцил-L-глутаминил-L-аспарагинил-L-цистеинил-L-пролил-L-лейцилглицинамид дисульфид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Окситоцин

    Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты Утеротоники

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Окситоцин

Синтетический аналог окситоцина, гормона задней доли гипофиза. Это белый водорастворимый порошок.

Фармакология

Он обладает способностью выборочно повышать тонус и сократительную активность гладких мышц матки, особенно в конце беременности, во время родов и непосредственно во время родов. Он действует на специфические рецепторы миометрия и увеличивает внутриклеточную концентрацию Ca 2+. Стимулирует ритмичные сокращения матки – увеличивает и усиливает их частоту. Он действует на миоэпителиальные элементы молочной железы, вызывает сокращение гладкой мускулатуры стенок альвеол плода и стимулирует приток молока к крупным протокам или пазухам, облегчая его выведение. Он обладает угнетающими свойствами и может оказывать антидиуретический эффект при приеме в высоких дозах. Т. 1/2 из плазмы составляет около 1-6 минут (уменьшается на поздних сроках беременности и в период лактации). После внутривенного введения окситоцина реакция матки практически мгновенная, а затем постепенно уменьшается в течение 1 ч, после внутривенного в / м – через 3-7 мин и продолжается 30 мин – 3 ч. Хорошо и быстро всасывается в системный кровоток через нос. слизистая оболочка. Т. 1/2 – менее 10 минут, в основном выводится почками (только небольшое количество в неизмененном виде) и печенью. Он активно секретируется молочными железами в период лактации. Этот эффект очень индивидуален и зависит от плотности рецепторов окситоцина в миометрии.

Применение вещества Окситоцин

Для стимуляции и индукции родовой деятельности (первичное и вторичное нарушение родовой деятельности, необходимость ранних родов из-за гестоза, резус-конфликта, внутриутробной гибели плода, доношенной беременности, преждевременного оттока околоплодных вод). Для профилактики и лечения послеродовых гипотонических маточных кровотечений (в том числе высокого гестационного возраста) в раннем послеродовом периоде и ускорения послеродовой инволюции матки; для увеличения сократимости матки при кесаревом сечении (послеродовом периоде). Гиполактация в послеродовом периоде. Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением веса.

Читайте также:  Боль в коленях при ходьбе - что делать? Принципы жизни с остеоартрозом

Противопоказания

Гиперчувствительность, узкий таз (анатомические и клинические), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, надвигающийся разрыв матки, состояния, предрасполагающие к разрыву матки (включая травматические роды и операцию кесарева сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многоплодных родов, частичное предлежание плаценты, сепсис матки, инвазивный рак шейки матки, гипертонус матки (не связанный с рождением), внутриутробное давление, гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория воздействия на плод FDA: ИКС.

Побочные действия вещества Окситоцин

Тошнота, рвота, аритмия (в том числе у плода), брадикардия (у матери и плода), повышение артериального давления и субарахноидальное кровотечение или гипотензия и шок, задержка воды (при длительном внутривенном введении), аллергические реакции, бронхоспазм; желтуха новорожденных, снижение уровня фибриногена плода.

Взаимодействие

Усиливает действие симпатомиметических препаратов (осторожно комбинировать).

Передозировка

гиперчувствительность; высокое кровяное давление;

Тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы; надвигающийся разрыв матки;

Пути введения

несоответствие размеров плода тазу женщины; наличие послеоперационного рубца на матке; поперечное и косое положение плода; узкий таз; подозрение на раннюю отслойку плаценты;

Способ применения и дозы

предлежание плаценты; гипоксия плода; гипертонические сокращения матки; тяжелая преэклампсия, токсикоз. тошнота, рвота;

Меры предосторожности вещества Окситоцин

аллергические реакции;

Окситоцин

Состав

аритмия и брадикардия;

высокое кровяное давление;

Форма выпуска

задержка мочи;

Фармакологическое действие

чрезмерная родовая деятельность, приводящая к преждевременной отслойке плаценты и риску разрыва матки;

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

субарахноидальное кровоизлияние;

снижение уровня фибриногена у плода;

желтуха новорожденных.

Фармакокинетика

Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Показания к применению

    Окситоцин в родах вводят внутримышечно в дозе 0,5-2,0 МЕ. чтобы вызвать роды. Инъекцию можно повторять каждые 30-60 минут. Если есть необходимость введения препарата в форме капель, то 1 мл (5 МЕ) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы. Вначале препарат вводят из расчета 5-8 капель в минуту, затем, в зависимости от родовой деятельности, скорость увеличивают максимум до 40 капель в минуту. Для предотвращения послеродового кровотечения в первые сутки внутримышечно по 5-8 МЕ. трижды в день в течение 3 дней. Во время кесарева сечения в стенку матки вводят 3-5 МЕ. (после извлечения плода). Передозировка окситоцина во время родов может вызвать желтуху новорожденного у ребенка из-за лекарственного гемолиза. Есть ветеринарный препарат, в котором содержится 5 или 10 МЕ. окситоцин в 1 мл. В ветеринарии его применяют при затяжных родах у животных, задержке плаценты, послеродовом маточном кровотечении, для лечения эндометрита, агалактии (недостатка молока) и мастита. Дается индивидуально: собакам – 5-10 единиц в зависимости от веса, кошкам – 2-3 единицы. Для быстрого эффекта практикуют внутривенное введение раствора глюкозы, в этом случае дозу снижают на 30%. Возможны многократные введения, но ответ на препарат уменьшается с каждым введением. Окситоцин имеет эффект выкидыша – вызывает схватки и провоцирует выкидыш. Его использование с этой целью разрешено на сроках до 4-5 недель, но чаще гинекологи применяют Мифепристон и Мизопростол. Окситоцин также применяется с 14-й недели беременности при искусственном прерывании беременности по медицинским показаниям (замершая беременность, пороки развития ребенка). Препарат вводят в шейную область после Мифепристона и Мизопростола, если выкидыш не был полным или при неполном самопроизвольном аборте, но чаще применяют внутривенные инфузии. Однако этот препарат часто вызывает гипертонус матки во втором триместре. Даже при правильном применении препарата могут возникнуть гипертонические сокращения матки, если матка непереносима к окситоцину. Медикаментозный аборт предлагается только в учреждении, которое находится под медицинским наблюдением и контролем за сокращениями матки и общим самочувствием женщины. Врач должен убедиться, что плодное яйцо находится вне полости матки. К тому же процедура опасна возникновением кровотечения. Дозу окситоцина в конце беременности определяет врач, ведь от этого зависит частота сокращений матки и их продолжительность. Женщины с миомой матки, аномальным развитием матки и рубцами шейки матки являются противопоказаниями для прерывания беременности с помощью окситоцина.
Читайте также:  Что делать, если за ухом образовалась шишка и болит?

Противопоказания

    Он проявляется симптомами гиперстимуляции матки, что приводит к тетаническим сокращениям, разрывам и кровотечениям. У плода брадикардия, гипоксия и асфиксия, родовая травма. При появлении симптомов передозировки прием препарата следует немедленно прекратить, уменьшить количество потребляемой жидкости, назначить диуретики, гипертонические солевые растворы и барбитураты. Препарат усиливает сосудосуживающий эффект симпатомиметиков. По сути, это караемый аборт, и последствия использования препарата для этой цели непредсказуемы: потеря фертильности, кровотечения разной степени и даже смерть. Кроме того, купить препарат в аптеках невозможно, потому что у вас должен быть рецепт на латыни, выписанный врачом. Ради своего здоровья используйте законные методы прерывания беременности! Этот препарат применяют у животных и в этом случае нужно знать, какие дозировки используются в ветеринарии. Об этом часто спрашивают на форумах. Существуют общие правила применения препарата. Его используют только после рождения первого щенка или котенка, когда шейка матки открыта, иначе это может вызвать разрыв матки. Если это не помогло, не следует вводить вторую дозу. Ускорение родов противопоказано делать уколы после каждого рождения щенка. Уколы не рекомендуются, если собака безуспешно толкается и есть подозрение, что щенок «застрял». Кошке при родах вводят внутримышечно 0,3-0,4 мл, при ослаблении родовой деятельности и затяжных родах есть сомнения, что не все котята родили. Если препарат не применялся во время родов, его вводят после родов в дозе 0,3 мл. Дозировка для собак составляет 1-2 мл в зависимости от веса собаки. Препарат можно приобрести в любой аптеке Москвы. Цена на Окситоцин 5 МЕ по 1 мл во флаконе №5 колеблется от 54 до 65 рублей. Купить спрей, а также Окситоцин в таблетках (представлены Дезаминокситоцином, Демокситоцином, Сандопартом) в настоящее время невозможно.
Оцените статью
Добавить комментарий