Птичий грипп симптомы у людей

Птичий грипп и другие виды зоонозного гриппа

Люди могут заражаться вирусами зоонозного гриппа, такими как вирусы птичьего гриппа и вирусы свиного гриппа.

Патоген

Существует четыре типа вирусов гриппа: типы A, B, C и D:

  • Вирусами гриппа A заражаются люди и многие животные. Появление нового и сильно отличающегося вируса гриппа A, способного заражать людей и устойчиво передаваться от человека к человеку, может вызвать пандемию гриппа.
  • Вирусы гриппа B циркулируют среди людей и вызывают сезонные эпидемии. Согласно недавно полученным данным, ими могут также заражаться тюлени.
  • Вирусы гриппа C могут инфицировать как людей, так и свиней, но инфекции, как правило, носят легкий характер, и сведения о них поступают редко.
  • Вирусы гриппа D в основном поражают крупный рогатый скот, и у них не выявлено способности инфицировать людей или вызывать у них болезнь.

Вирусы гриппа типа А имеют наибольшую значимость для общественного здравоохранения, поскольку они потенциально могут вызывать пандемию гриппа. Вирусы гриппа типа A принято делить на подтипы в соответствии с сочетаниями в их составе различных поверхностных белков, таких как гемагглютинин(H) и нейраминидаза (N). Насчитывается 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 различных подтипов нейраминидазы. В зависимости от того, какие организмы выступают их первоначальными носителями, вирусы гриппа A могут подразделяться на птичий грипп, свиной грипп или другие виды вирусов гриппа животных. В качестве примера можно привести подтипы вируса птичьего гриппа A(H5N1) и A(H9N2) или подтипы вируса свиного гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Все эти вирусы зоонозного гриппа типа A отличаются от вирусов гриппа человека и с трудом передаются от человека к человеку.

Водоплавающие птицы являются основным естественным резервуаром для большинства подтипов вирусов гриппа A. Большая часть этих подтипов вызывают у птиц бессимптомные или легкие инфекции, причем набор симптомов зависит от особенностей вируса. Вирусы, которые вызывают у птиц тяжелую болезнь и приводят к высокой смертности, называют высокопатогенным птичьим гриппом (ВППГ). Вирусы, вызывающие вспышки у домашней птицы, но обычно не влекущие за собой тяжелой болезни, называют низкопатогенным птичьим гриппом (НППГ).

Признаки и симптомы у людей

Птичий грипп, свиной грипп и другие инфекции зоонозного гриппа у людей могут приводить к болезни, протекающей в разных формах, ― от легкой инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура и кашель) до быстрого развития тяжелой пневмонии, синдрома острой дыхательной недостаточности, шока и даже смерти. Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея, чаще всего регистрируются у пациентов, инфицированных вирусом A(H5N1). У пациентов с гриппом, вызванным вирусом A(H7), регистрируется также конъюнктивит. Такие характерные особенности болезни, как инкубационный период, степень тяжести симптомов и клинический исход, зависят от возбудителя инфекции, но основными проявлениями болезни являются респираторные симптомы.

У многих пациентов, инфицированных вирусами птичьего гриппа A(H5) или A(H7N9), болезнь протекает агрессивно. Первоначальные симптомы обычно включают высокую температуру (от 38°C) и кашель. Сообщалось о признаках и симптомах поражения нижних дыхательных путей, включая одышку или затрудненное дыхание. Симптомы поражения верхних дыхательных путей, такие как боль в горле или ринит, встречаются реже. В ходе клинического течения болезни у некоторых пациентов также отмечались диарея, рвота, боли в области живота, кровотечение из носа или десен и боль в области груди. Летальность при вирусных инфекциях подтипов A(H5) и A(H7N9) у людей значительно выше, чем при сезонных гриппозных инфекциях.

При инфицировании людей вирусами птичьего гриппа A(H7N7) и A(H9N2) болезнь обычно протекает в легкой форме или бессимптомно. Был зарегистрирован только один смертельный случай при инфицировании человека вирусом A(H7N7) в Нидерландах. При инфицировании людей вирусами свиного гриппа большинство случаев носило легкий характер, небольшое количество пациентов было госпитализировано, и было зарегистрировано очень мало случаев смерти в результате такой инфекции.

Эпидемиологические особенности инфицирования людей

Были зарегистрированы случаи инфицирования людей вирусами птичьего и другого зоонозного гриппа. Инфицирование людей происходит преимущественно в результате прямого контакта с инфицированными животными или загрязненной окружающей средой, однако не приводит к эффективной передаче этих вирусов от человека к человеку.

Читайте также:
Эффективное лекарство от гриппа

В 1997 г. поступали сведения об инфицировании людей вирусом ВППГ A(H5N1) во время вспышки гриппа среди домашней птицы в Гонконге, Особом административном районе Китая. С 2003 г. этот птичий вирус распространился из Азии в Европу и Африку и закрепился в популяциях домашней птицы в некоторых странах. Вспышки привели к инфицированию миллионов домашних птиц, сотням случаев заболевания и многим случаям летального исхода у людей. Вспышки гриппа среди домашней птицы нанесли серьезный ущерб источникам средств к существованию, экономике и международной торговле в затронутых странах. Другие вирусы птичьего гриппа подтипа A(H5) тоже приводили как к вспышкам среди домашней птицы, так и к инфицированию людей.

В 2013 г. поступали сообщения об инфицировании людей вирусом ВППГ A(H7N9) в Китае. С тех пор вирус распространился среди популяции домашней птицы по всей территории страны и привел к нескольким сотням случаев заболевания у людей и многим случаям летального исхода у людей.

Другие вирусы птичьего гриппа приводили к спорадическому инфицированию людей в том числе вирусами A(H7N7) и A(H9N2). Из некоторых стран поступали и сведения о спорадическом инфицировании людей вирусами свиного гриппа, в частности подтипами A(H1) и A(H3).

Основным фактором риска инфицирования человека вирусами птичьего гриппа, судя по всему, является прямой или косвенный контакт с инфицированной живой или мертвой домашней птицей или загрязненной окружающей средой, такой как рынки живой птицы. По всей вероятности, факторами риска являются также забой, ощипывание и обработка тушек инфицированной домашней птицы, а также приготовление домашней птицы к потреблению, особенно в домашних условиях.Фактические данные, которые позволяли бы предположить, что вирусы A(H5), A(H7N9) или другие вирусы птичьего гриппа могут передаваться людям через надлежащим образом приготовленное мясо или яйца домашней птицы, отсутствуют. Небольшое количество случаев заболевания людей гриппом A(H5N1) увязывалось с потреблением блюд, изготовленных из сырой зараженной крови домашней птицы.Борьба с циркуляцией вирусов птичьего гриппа среди домашней птицы имеет решающее значение для того, чтобы снизить риск инфицирования людей. Ввиду стойкого присутствия вирусов A(H5) и A(H7N9) в некоторых популяциях домашней птицы, эта борьба потребует долгосрочных обязательств со стороны стран и четкой координации между ветеринарными органами и органами общественного здравоохранения.

Что касается вирусов свиного гриппа, в отношении большинства случаев заболевания у людей сообщалось о нахождении в непосредственной близости от инфицированных свиней или о посещении мест, где выставляются свиньи, однако в некоторых случаях наблюдалась и ограниченная передача вируса от человека к человеку.

По имеющимся в настоящее время данным, при инфицировании людей вирусом птичьего гриппа A(H5N1) инкубационный период составляет в среднем от 2 до 5 дней и может достигать до 17 дней. При инфицировании людей вирусом A(H7N9) инкубационный период длится от 1 до 10 дней, тогда как его средняя продолжительность составляет 5 дней. Средний инкубационный период обоих вирусов дольше, нежели инкубационный период сезонного гриппа (2 дня). По сообщениям, инкубационный период при инфицировании вирусами свиного гриппа составляет 2–7 дней.

Диагностика

Диагностика инфекции зоонозного гриппа у людей проводится с помощью лабораторного тестирования. ВОЗ, через Глобальную систему по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер (ГСЭГО), периодически обновляет технические директивные протоколы для выявления зоонозного гриппа у людей на основе проведения молекулярных тестов, например ОТ-ПЦР, и использования других методик.

Диагностические экспресс-тесты (ДЭТ) имеют низкую чувствительность по сравнению с ПЦР, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий их проведения. Коммерчески доступные ДЭТ, в целом, не позволяют определить подтип вируса. Иногда ДЭТ используются в клинических условиях, но их применение для выявления зоонозных вирусов носит ограниченный характер.

Взятие надлежащих образцов у пациентов и их тестирование на грипп с помощью диагностических средств необходимо проводить в соответствии с соответствующими руководствами и протоколами 1 .

Читайте также:
Грипп в тайланде 2020

Лечение

Фактические данные свидетельствуют о том, что некоторые противовирусные препараты, в частности ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир), могут сокращать период репликации вируса и повышать вероятность выживания, однако клинические исследования необходимо продолжать. Зарегистрировано возникновение устойчивости к осельтамивиру.

  • При подозрении на инфекцию для максимального повышения эффективности терапии осельтамивир следует назначать как можно скорее (в идеальном случае в течение 48 часов после появления симптомов). Однако, принимая во внимание высокую смертность, в настоящее время ассоциируемую с вирусами подтипов A(H5) и A(H7N9), и фактические данные о продолжительной репликации вируса при этих болезнях, следует рассмотреть возможность назначения этого лекарства и пациентам на более поздних стадиях заболевания.
  • Лечение рекомендуется проводить в течение как минимум пяти дней, но его можно продлить до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное улучшение клинической картины.
  • Применять кортикостероиды обычно не следует, если для этого нет показаний по другим причинам (например, в связи с астмой и другими специфическими состояниями); поскольку такой прием ассоциируется с более длительным клиренсом вируса и подавлением иммунитета, приводящим к развитию бактериальной или грибковой суперинфекции.
  • Большинство наблюдавшихся в последнее время вирусов A(H5) и A(H7N9) проявляли устойчивость к противовирусным препаратам класса адамантанов (например, амантадину и римантадину), и поэтому их применение в качестве монотерапии не рекомендуется.
  • У тяжелобольных пациентов может наблюдаться наличие бактериальной коинфекции.

Помимо противовирусного лечения, мероприятия по защите здоровья населения включают в себя такие меры индивидуальной защиты, как:

  • регулярное мытье и тщательная сушка рук;
  • надлежащая респираторная гигиена: прикрывание рта и носа при кашле и чихании, пользование бумажными салфетками и правильная их утилизация;
  • своевременная самоизоляция лиц при наступлении плохого самочувствия, повышении температуры тела и появлении других симптомов гриппа;
  • избегание тесного контакта с больными людьми;
  • избегание прикосновения руками к глазам, носу и рту.

Работники здравоохранения, проводящие процедуры с образованием аэрозолей, должны принимать меры предосторожности для защиты от воздушно-пылевой передачи инфекции. В периоды эпидемий следует иметь в наличии и применять стандартные средства, помогающие ограничить контакты и защититься от передачи инфекции воздушно-капельным путем, а также средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Лицам, совершающим поездки в страны с установленными вспышками птичьего гриппа, а также жителям этих стран следует по возможности не посещать птицеводческие хозяйства, не контактировать с животными на рынках живой птицы, не заходить в места, где может производиться забой живой птицы, и не иметь контактов с какими-либо поверхностями, которые выглядят загрязненными пометом домашних птиц или других животных. Следует соблюдать правила безопасности пищевых продуктов и надлежащую гигиену пищевых продуктов, в частности, мыть руки водой с мылом. Лицам, вернувшимся из затронутых вспышками районов, при появлении симптомов, похожих на инфицирование вирусом зоонозного гриппа, следует обращаться в местные учреждения здравоохранения.

Доконтактная и пост-контактная профилактика при помощи противовирусных препаратов является возможной, но зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип контакта с инфекцией и связанный с этим риск.

Потенциальные возможности пандемии

Пандемии гриппа (вспышки болезни, поражающие значительную часть мира в связи с появлением нового вируса) являются непредсказуемыми, но повторяющимися событиями, которые могут нести последствия для здоровья людей, экономики и общества во всем мире. Пандемия гриппа происходит тогда, когда совпадают основные факторы: появляется вирус птичьего или другого зоонозного гриппа, способный вызывать устойчивую передачу от человека человеку, в то время как у человеческой популяции имеется очень низкий иммунитет или отсутствует иммунитет к этому вирусу.

В условиях роста глобальной торговли и путешествий локализованная эпидемия может быстро перейти в пандемию, оставляя мало времени на подготовку ответных мер в области общественного здравоохранения.Отмечающаяся в настоящее время циркуляция некоторых подтипов птичьего гриппа у домашней птицы, таких как A(H5) или A(H7N9), представляет угрозу для здоровья населения, так как эти вирусы обычно вызывают у людей тяжелую болезнь, а также потенциально способны к мутации, облегчающей их передачу от человека к человеку. На сегодняшний день, хотя, по сообщениям, передача этих вирусов от человека к человеку имела место в некоторых редких случаях, при очень тесном и продолжительном контакте между тяжело больным пациентом и людьми, осуществлявшими уход за ним, устойчивой передачи от человека к человеку не наблюдалось.

Читайте также:
Кишечный грипп симптомы у взрослых 2020 год

Неизвестно, приведут ли циркулирующие в настоящее время вирусы птичьего и другого зоонозного гриппа к пандемии в будущем. Тем не менее, разнообразие вирусов птичьего и другого зоонозного гриппа, которые уже вызывали инфицирование людей, требует непрерывного эпиднадзора за популяциями как животных, так и людей, тщательного расследования каждого случая инфицирования людей и планирования действий в условиях пандемии с учетом рисков.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ, являясь лидером в области глобального здравоохранения, ведет тщательный мониторинг вирусов птичьего и другого зоонозного гриппа с помощью своей Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и ответных мер (ГСЭГО). ВОЗ в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения животных (МБЭ) осуществляет эпиднадзор на уровне контактов человека с животными, оценивает связанные с этим риски и координирует ответные меры на вспышки зоонозного гриппа и другие угрозы для здоровья людей.

ВОЗ на основе оценки рисков предоставляет рекомендации, разрабатывает и корректирует стратегии эпиднадзора, обеспечения готовности и принятия ответных мер в отношении гриппа — сезонного, зоонозного и пандемического, — и своевременно доводит до сведения государств-членов результаты оценки риска и рекомендуемые мероприятия в интересах повышения готовности и укрепления ответных мер в национальном и глобальном масштабах.

Библиография

(1) Control of Communicable Diseases Manual 20th Edition.
American Public Health Association (2015). APHA Press, Washington DC. ISBN: 978-0-87553-018-5

Птичий грипп: симптомы, описание болезни, чем опасен для человека

птичий грипп

Птичий грипп напомнил о себе в середине сентября 2020-го: в пяти областях Казахстана зарегистрировали случаи заболевания домашней птицы. Это привело к высокому уровню падежа, что взволновало не только работников сельского хозяйства, но и всех граждан. Давайте детально рассмотрим, что такое птичий грипп, чтобы не поддаваться панике и страхам, которые основаны на мифах о болезни.

Птичий грипп: симптомы, описание болезни

Случаи массовой заболеваемости гриппом среди людей связаны с вирусами гриппа типа А. Их ученые дополнительно разделили на подтипы в зависимости от сочетания поверхностных белков гемагглютинина (H) и фермента нейраминидазы (N) в составе. Проще говоря, согласно этой классификации, вирус птичьего гриппа, которым может заразиться человек, бывает таких видов:

  • A(H5N1);
  • A(H7N7);
  • A(H7N9);
  • A(H9N2).

птичий грипп

Что надо знать о птичьем гриппе: Nur.kz

Болезнь у человека протекает в разной форме ― от легких симптомов, напоминающих ОРВИ, до тяжелых пневмоний, синдромов дыхательной недостаточности, шоковых состояний. Признаки птичьего гриппа, согласно данным авторитетного ресурса WebMD, определяются его возбудителем:

  • при инфицировании вирусами типов A(H7N7) и A(H9N2) наблюдается бессимптомное течение или легкая форма болезни, которой можно и вовсе не придать внимания. Насморк, небольшая боль в горле и кашель с выделением мокроты, а также слегка повышенная температура — вот и все симптомы;
  • вирус A(H5N1), кроме легких респираторных симптомов, указанных в предыдущем случае, дополняется нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно появление тошноты, рвоты и диареи. Это часто затрудняет диагностику;
  • грипп птиц A(H7N9) на сегодняшний день признан наиболее агрессивным. Болезнь начинается с высокой температуры (от 38 °C) и кашля. Вскоре появляется одышка и затрудненность дыхания. Возможно развитие конъюнктивита. Насморк и боль в горле наблюдаются редко. Но общее состояние очень тяжелое, требует госпитализации и своевременного лечения.

Таким образом, птичий грипп у людей проходит по-разному. У кого-то немного поднимется температура и недолго продлится кашель, а у других развивается воспаление легких в сложной форме.

Ни в коем случае не назначайте лечение самостоятельно. Рекомендуем обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Читайте также:
Симптомы гриппа

Птичий грипп и человек: меры предосторожности

птичий грипп

Опасность заражения: Freepick

На вопрос, как передается птичий грипп, подробно ответили мои коллеги в своем обзоре, посвященном птичьему гриппу. Факторы инфицирования таковы:

  • основной путь — прямые или косвенные контакты с инфицированной домашней птицей — как живой, так и мертвой;
  • попадание в загрязненную окружающую среду, например на птичьи рынки;
  • процедуры забоя, ощипывания и обработки инфицированных тушек домашней птицы или любой другой контакт с зараженной кровью;
  • процесс использования зараженной птицы в кулинарных целях.

Важно помнить, что птичий грипп у человека не может появиться при:

  • употреблении в пищу зараженной птицы после термической обработки;
  • контакте с заболевшим человеком: болезнь передается исключительно от птиц.

Вот почему на первый план в предотвращении эпидемий, о чем пишут мои коллеги, выходит борьба с распространением вируса среди домашних птиц. Именно они, а также их дикие собратья — основной естественный резервуар подтипов этого возбудителя. При этом признаки птичьего гриппа у кур часто не проявляются, и болезнь остается незамеченной, повышая риски для людей.

птичий грипп

Птичий грипп и продукты питания: Freepick

Что же порекомендовать в качестве профилактики болезни под названием птичий грипп? Симптомы у птиц не всегда выражены, поэтому прежде всего будьте осторожны при покупке данной продукции: не приобретайте ее с рук и у непроверенных продавцов. Также помните о мерах индивидуальной защиты, а именно:

  • регулярно мойте и тщательно сушите руки;
  • прикрывайте рот и нос во время кашля и чихания, используйте бумажные салфетки и правильно их утилизируйте;
  • при ухудшении общего состояния не занимайтесь самолечением. С любыми жалобами на самочувствие обращайтесь к врачу;
  • избегайте мест, где может произойти заражение;
  • не прикасайтесь руками в течение дня к глазам, носу и рту.

Если в стране зафиксировали куриный грипп, то жителям и гостям необходимо воздержаться от:

  • посещений птицеводческих хозяйств, мест, где забивают птицу и готовят ее к реализации;
  • контактов с птицей на рынках;
  • прикосновений к поверхностям, загрязненным пометом домашней птицы.

Кроме того, важно помнить о соблюдении правил безопасности употребления пищевых продуктов, правильно обрабатывать их перед приготовлением.

Птичий грипп не настолько страшен, как о нем говорят. Но и легкомысленно относиться к болезни тоже не стоит. Соблюдайте описанные в статье меры предосторожности, берегите себя и своих близких, укрепляйте иммунитет и сохраняйте позитивный настрой. Не занимайтесь самолечением. С любыми жалобами на самочувствие обращайтесь к врачу.

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Carol DerSarkissian. Frequently Asked Questions About Bird Flu // WebMD. — 2019. — 19 May.
  2. W. D. Tanner, D. J. A. Toth, A. V. Gundlapalli. The pandemic potential of avian influenza A(H7N9) virus: a review // Epidemiol. Infect. — 2019. — 11 December.
  3. Yao-Tsun Li, Martin Linster, Ian H. Mendenhall, Yvonne C. F. Su, Gavin J. D. Smith. Avian influenza viruses in humans: lessons from past outbreaks // Br. Med. Bull. — 2015. — 24 July.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

Грипп H7N9: что следует знать

H7N9 — это разновидность птичьего гриппа, который может передаваться от птиц к людям. Болезнь, которая может передаваться от животного к человеку, называется зоонозной болезнью. H7N9 редко передается от человека к человеку.

Когда и где обнаружен H7N9?

Вирус H7N9 впервые появился в марте 2013 года в Китае, и с тех пор он появлялся каждую зиму и весну. Случаи заболевания также имели место на Тайване, в Малайзии и Канаде.

В общей сложности в Китае зафиксировано пять эпидемии. Во время первых четырех сезонных эпидемий 40% пациентов с H7N9 умерли .

Читайте также:
Прививка от гриппа 2020 название

Опасен ли птичий грипп?

H7N9 — это вирус птичьего гриппа, который обычно поражает домашних птиц, но он мутировал так, что может поражать и людей. Люди не обладают иммунитетом к этим подтипам вируса гриппа, поскольку они постоянно мутируют. Вот почему инфекции, которые они вызывают у нас, могут протекать тяжело и быть опасными для жизни. Всякий раз, когда у человека регистрируется новый тип инфекции птичьего гриппа, возникают три ключевых вопроса:

  1. Легко ли новый подтип вируса передается от птиц к людям?
  2. Насколько серьезна болезнь, когда вирус заражает человека?
  3. Будет ли вирус быстро и широко распространяться среди людей?

Эти вопросы важны, поскольку ответы могут указать, следует ли органам здравоохранения рассматривать возможность подготовки к чрезвычайной ситуации.

H7N9 — Симптомы

Первым признаком инфицирования человека вирусом H7N9 является высокая температура и кашель. Вирус вызывает тяжелые респираторные симптомы, включая тяжелое течение пневмонии. Это может привести к летальному исходу. Внезапные изменения в вирусных белках застают иммунную систему человека врасплох. Вот почему новый вариант вызывает серьезные заболевания. Иммунная система человека раньше с этим не сталкивалась, поэтому иммунитета нет. На ранней стадии у большинства людей проявляются следующие симптомы:

  • лихорадка
  • кашель с выделением мокроты
  • проблемы с дыханием и свистящее дыхание
  • головная боль
  • миалгия и мышечная боль
  • общее недомогание

Эти симптомы характерны и для других видов гриппа. Симптомы на более поздних стадиях включают:

  • пневмония в обоих легких
  • быстро прогрессирование до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС)
  • полиорганная дисфункция, включая нарушение функции печени или почек
  • септический шок, который представляет собой инфекцию крови
  • рабдомиолиз
  • энцефалопатия
  • патология головного мозга

На критических стадиях у пациентов часто наблюдается тромбоцитопения, снижение количества тромбоцитов и лимфопения. У человека с лимфопенией будет снижено количество лимфоцитов.

Как меняется и распространяется грипп?

Вирусы гриппа постоянно меняются. Даже обычный вирус гриппа, который поражает большое количество людей в зависимости от сезона, каждый год немного отличается, так что вакцина против него должна постоянно адаптироваться. Белки H и N в вирусе изменяются. Белок “H”, который расшифровывается как HA или гемагглютинин, и белок “N”, который расшифровывается как NA или нейраминидаза, являются частями, которые изменяются.

Белок HA позволяет вирусу проникать в клетки-хозяйна. Белок NA позволяет вирусу выходить или «сбрасываться». Выпадение делает возможным распространение вируса.

Птицы выделяют вирус через помет и слизь. Если человек контактирует с зараженной птицей, живой или мертвой, а затем прикасается, например, к глазам и рту, он может заразиться. Вирус может распространяться по воздуху , например, если птица машет крыльями. Птица может казаться не больной, но человек все равно может подхватить вирус.

Внезапные изменения в вирусных белках застают иммунную систему человека врасплох. Вот почему новый вариант вызывает более серьезные заболевания. Система не встречалась с этим раньше, поэтому иммунитета нет.

Лечение и вакцины

Существующие противовирусные препараты, используемые против распространенного вируса сезонного гриппа, назначаются людям, инфицированным птичьим гриппом H7N9. Этот класс препаратов известен как ингибиторы нейраминидазы . Они рекомендуются для использования как можно скорее у людей, подозреваемых в инфицировании H7N9. В руководстве Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) говорится, что препараты следует назначать еще до того, как лаборатория подтвердит случай заболевания H7N9.

При лечении инфекции вирусом птичьего гриппа H7N9 рекомендуются два препарата-ингибитора нейраминидазы. Это Занамивир (Реленза) и Осельтамивир (Тамифлю).

Эти препараты эффективны не для всех людей, инфицированных H7N9, и даже когда они эффективны – особенно при введении при первой возможности – они скорее уменьшают тяжесть заболевания, чем излечивают его. Разрабатываются новые препараты против гриппа, которые могут оказаться эффективными и против H7N9.

Существует ли вакцина против гриппа H7N9?

Общедоступной вакцины против H7N9 не существует, но ученые разработали три вакцины, которые можно было бы адаптировать для этой цели, если бы произошла пандемия гриппа. Трудно разработать вакцину против H7N9, потому что вирус постоянно меняется.

Читайте также:
Прививка от гриппа после простуды

Профилактика

Люди, которые занимаются птицеводством, где бы то ни было, и те, кто едет в Китай, должны быть особенно осторожны с птицами. Врачи рекомендуют людям не прикасаться к птицам, живым или мертвым, и избегать птичьих рынков и мест, где могут быть птичьи экскременты.

Мясо и птица должны быть полностью приготовленными, а яйца сварены вкрутую. Лучше избегать пищи, содержащей кровь любого животного, и не покупать еду у уличных торговцев.

Гигиена рук очень важна. Это включает частое мытье рук с мылом и водой или использование дезинфицирующего средства для рук с содержанием спирта не менее 60 процентов. Люди должны кашлять или чихать в салфетку.

Если путешественник чувствует себя плохо по возвращении домой, ему следует обратиться к врачу, особенно если у него кашель и температура, или если у него одышка. Он также должен держаться подальше от других людей. Об устойчивой передаче между людьми еще не сообщалось , но иногда происходит спорадическая передача.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург

Птичий грипп

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Что такое птичий грипп? Это серьезное заболевание, которое поражает птиц и затем – людей. Его возбуждает вирус H5N1, вызывая сложные симптомы: сложности с дыханием, поражение органов пищеварения, а также высокой смертностью. Этот вирус особо опасен, поскольку слишком быстро заражает людей и слишком быстро изменяется, отчего все обычные вакцины оказываются бесполезными.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Откуда взялся птичий грипп?

Впервые его открыл итальянский ветеринар Перрончито в 1878 году. Он назвал его куриным гриппом, а впоследствии это заболевание окрестили куриной чумой из-за его сильной распространенности. Ученый сделал вывод, что заболевание это вирусной природы. Вирус называется Influenza virus A, и относится он вирусам гриппа, потому что у него схожая структура, а также антигенный набор. Тогда итальянец еще не знал, насколько опасен этот вирус и сколько людей он сможет поразить.

Подробнее о вирусах птичьего гриппа

Когда врачи изобретали вакцину против птичьего гриппа, они включили туда 16 разных видов формулы гемагглютинина, который обозначается буквой Н, а также 9 разных видов нейраминидазы, которые обозначаются буквой N в формуле этого вируса.

Всего комбинаций птичьего гриппа целых 144, потому что он делится на подтипы. Самые опасные виды вирусов для птиц – H7 и H5. Вирус очень восприимчив к внешней среде и гибнет, если обработать поверхности бактерицидным раствором даже в небольших количествах. Зато в прохладной среде вирус живет дольше.

Откуда берется вирус гриппа?

Он находится внутри птиц, чаще всего диких и преимущественно уток. У них к этому типу вируса стойкий иммунитет. Но вот если они заражают вирусом домашних уток или кур, те гибнут очень быстро.

Среди самых распространенных комбинаций вируса птичьего гриппа – A/H5N1. Согласно прогнозам медицинских экспертов, именно этот вирус способен вызвать пандемию на всем земном шаре. Штамм этот очень вирулентный, то есть способен очень широко распространяться. Если человек контактирует с больной птицей или ее мясом, он способен заразиться птичьим гриппом. Особенно опасен штамм этого гриппа в сочетании с другими – человеческим и свиным, тогда штамм гриппа меняется и приобретает особое коварство.

Читайте также:
Прививка от гриппа с какого возраста

Подробнее о вирусе птичьего гриппа

Впервые о случаях заболеваемости птичьим гриппом общественности стало известно в 1997 году в Гонгконге. Тогда количество летальных исходов достигло более 60%. Те люди, у которых проявления заболевания были слабыми, не обращались к врачам, иначе процент умерших заболевших был бы еще выше. Самым уязвимым регионом распространения птичьего гриппа оказалась Юго-Восточная Азия.

По сравнению с обычным гриппом процент заболеваемости птичьим гриппом, конечно же, значительно ниже, но мутация этого вируса вызывает серьезную озабоченность у ученых. Его возможную пандемию сравнивают с печально известной «испанкой», которая беспокоила весь мир в 1918-1919 году. Тогда из-за этого вируса погибло до 100 миллионов людей.

Есть предположения ученых, что птичий грипп может вызвать новую пандемию, которая может быть виновницей более 150 миллионов летальных исходов на всей планете. Поэтому вакцинация от обычного гриппа раз в год – логичная защита от птичьего гриппа, поскольку специфическая вакцина еще не изобретена.

Симптомы птичьего гриппа у птиц

Как только вирус поразит птицу, заболевание может проходить в скрытой форме от 20 до 48 часов. У птицы проявляется хорошо видимая заторможенность, птица плохо несет яйца, много пьет. Перья больной птицы торчат в разные стороны, ее глаза краснеют. Из клюва выделяется жидкость, а перед тем, как птица умрет, у нее синеют сережки и гребень. К этим симптомам могут присоединяться судороги и нестойкая походка.

Когда больную гриппом птицу вскрывают, врачи замечают у нее кровоизлияния в дыхательные пути и на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также на печени и почках.

К сожалению, вылечить таких птиц невозможно – они гибнут. Чтобы не заражать других птиц и людей, больных птичьим гриппом особей уничтожают.

Каковы симптомы птичьего гриппа у людей?

  • Температура повышена до 39 градусов по Цельсию и выше
  • Человека бьет озноб
  • Болит голова и мышцы
  • Присутствует сухой кашель
  • Наблюдается фарингит
  • Глаза красные и слезятся, врачи диагностируют конъюнктивит
  • Может быть рвота, задержка дыхания, жесткая пневмония, которая быстро развивается
  • Чаще всего птичий грипп у человека заканчивается летальным исходом

Врачи также наблюдают при птичьем гриппе так называемый цитокиновый шторм. Цитокины – это вещества, которые секретирует иммунная система организма в ответ на нашествие вирусов птичьего гриппа. Примечательно, что именно вирусы птичьего гриппа вызывают такое большое количество цитокинов как ответ организма на вмешательство возбудителей гриппа. Поэтому проявляются уже перечисленные выше симптомы – высокая температура, головная боль и так далее. Из-за большого количества цитокинов разрушаются ткани органов в том месте, куда проникла инфекция, поэтому системы организма могут отключиться. Человек умирает.

Лечится ли птичий грипп?

Да, он лечится препаратами нового поколения, которые способны воздействовать на большинство штаммов гриппа. Это занамивир, а также осельтамивир (известный под названием Тамифлю – по названию торговой марки, его выпускающей). Неизвестно, могут ли другие лекарства воздействовать на вирусы птичьего гриппа.

Птичий грипп у людей: симптомы и пути заражения

Что такое птичий грипп – симптомы у людей, лечение гриппа H5N1

В Украине впервые за три года произошла вспышка птичьего гриппа. На частном предприятии “Хутор” в селе Бугаков Немировского района Винницкой области, где содержалось около 98 тысяч поголовья птиц, погибло из них 4856, а остальных кур пришлось зарезать, чтобы не допустить распространения возбудителя гриппа птицы.

Птичий грипп: история болезни

Птичий грипп стал известным с 1878 года. Наиболее распространенным штаммом птичьего гриппа является H5N1.

Ранее птичий грипп был исключительно заболеванием животных, до 1997 года, когда в Гонконге зафиксировали первый случай заражения человека птичьим гриппом, а произошло это во время эпидемии этой болезни среди домашней птицы.

Инфекционное заболевание птицы, которое вызвано вирусами гриппа А – H5N1 . Он очень заразен у птиц и может быть причиной их смерти. Птичий грипп относится к большой группе разнообразных вирусов гриппа, которые сначала поражают птиц. Вирусы гриппа редко могут заразить человека.

Читайте также:
Прививки от гриппа названия вакцин

Представители ВОЗ призывают быть осторожными со всеми вариациями птичьего гриппа из-за его склонности к мутации, ведь в будущем это может стать причиной пандемии. Из-за этого любые вспышки болезни должны подвергаться серьезным действиям: массово уничтожаться не только больные, но и здоровые птицы, которые могли коммуницировать с инфицированными, а также должна проводиться тщательная дезинфекция.

Передача вируса птичьего гриппа человеку

Вирус птичьего гриппа передается человеку через непосредственный контакт с инфицированными птицами (живыми или мертвыми), поверхностью, зараженной секрецией или выделениями инфицированных птиц.

По состоянию на 2020 год не было никаких случаев заражения человека птичьим гриппом от человека.

Пташиний грип: симптоми та шляхи зараження

Птичий грипп: симптомы и пути заражения / Unsplash

Птичий грипп у человека: симптомы

С 1997 года было зарегистрировано более 100 подтвержденных случаев заражения людей вирусами птичьего гриппа. Попадая в человеческий организм, вирус птичьего гриппа инкубируется в нем до двух недель, средняя продолжительность периода инкубации вируса – около трех дней.

После этого патология проявляется следующими симптомами:

  • Инфекционно-токсические (боль в мышцах, высокая температура, озноб.
  • Респираторные (насморк, сухой кашель, фарингит, кровотечение из носа или десен, острая дыхательная недостаточность).
  • Желудочно-кишечные (рвота, боль в области живота).

Параллельно может развиваться острая пневмония. По статистике, около 70 процентов случаев инфицирования заканчиваются смертью человека.

Лечение птичьего гриппа у человека проводится так же, как и лечение другого вида гриппа. Однако пока вакцины от птичьего гриппа не существует, поэтому применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие лекарственные средства и тому подобное. Лечение проходит в условиях отделений интенсивной терапии и реанимации из-за тяжелого течения и развития осложнений.

Птичий грипп у человека: профилактика

Для того, чтобы минимизировать риск человеку заболеть птичьим гриппом, рекомендуем:

  • Исключить или свести к минимуму контакт с птицами, особенно детям;
  • Нужно хранить отдельно от других продуктов сырые продукты из птицы;
  • Исключить любые контакты в мертвыми птицами, ведь причиной смерти может быть грипп (это могут быть домашние домашние птицы или дикие);
  • Птичье мясо и яйца должны подвергаться тщательной термальной обработке вирус погибает при высоких температурах;

Пташиний грип: симптоми та шляхи зараження / Unsplash

Птичий грипп: симптомы и пути заражения / Unsplash

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Птичий грипп: чем опасен, как не заразиться

Эксперты ВОЗ в обращении к мировому медицинскому сообществу предлагают информацию, которую можно расценивать как предупреждение, как рекомендации по защите от реальной опасности.

Птичий грипп – это инфекционная болезнь птиц, вызываемая одним из штаммов вируса гриппа типа А. Она впервые была выявлена в Италии более ста лет назад и встречается повсеместно. Считается, что все птицы восприимчивы к данной инфекции, хотя некоторые виды менее восприимчивы, чем остальные. Мигрирующие водоплавающие птицы – наиболее часто дикие утки – это природный резервуар гриппа птиц, и они меньше всего заболевают от данной инфекции. В то же время домашние птицы, включая кур и индеек, особенно восприимчивы к эпидемиям этого быстро распространяющегося смертельного гриппа. Вирус птичьего гриппа обычно поражает только птиц и свиней. Изучение истории возникновения пандемий гриппа показало, что они могут возникать в среднем три-четыре раза в течение столетия, когда появляется новый подтип вируса и быстро распространяется от человека к человеку. Однако появление пандемии гриппа непредсказуемо. В ХХ веке самая большая пандемия, т.е. распространение вируса по всему миру, зарегистрирована в 1918-1919 году. Она стала причиной смерти 40-50 миллионов человек.

Одной из важнейших особенностей вирусов гриппа типа А является изменчивость их антигенных и биологических свойств. Распространение инфекции среди птиц увеличивает вероятность прямой ее передачи людям. Эксперты ВОЗ сообщают о некоторых свойствах вирусов гриппа птиц: они погибают при термической обработке (свыше 80 градусов), а также от действия обычных дезинфектантов, в том числе формалина и йодсодержащих препаратов, зато хорошо сохраняются при заморозке и могут выживать в тушках замороженных птиц до года. Человек может заразиться, съев плохо проваренное мясо, или через грязные руки после разделки зараженных птиц. Если со временем все больше людей станут инфицированными, то увеличится вероятность того, что эти люди, если они одновременно инфицированы и штаммами (штамм – биологический вид) гриппа человека, станут “сосудами для смешения”. Тогда может появиться новый подтип вируса с достаточным количеством генов вируса гриппа человека, чтобы легко передаваться от больных к здоровым воздушно-капельным путем. Если такое произойдет, может возникнуть пандемия. Согласно прогнозу, подготовленному американским правительственным Центром по предупреждению и контролю за инфекционными заболеваниями в Атланте, в случае если новый штамм “птичьего гриппа” H5N1 станет заразным для человека, мир столкнется с беспрецедентной глобальной эпидемией – пандемией, и только в США заболеют 80 миллионов и погибнут 16 миллионов человек.

Читайте также:
Таблетки от гриппа

Самый надежный способ защиты от заражения гриппом – вакцинация специфической антигриппозной вакциной. По расчетам российских ученых вакцина против “птичьего гриппа” будет создана в России в 2006 году. В то же время вакцинация существующими на сегодняшний день вакцинами поможет если ни защитить, то уменьшить вероятность инфицирования людей и риск обмена генами. Кроме вакцин в арсенале профилактических (и лечебных) средств имеются специфические противовирусные препараты: ремантадин, арбидол, “Тамифлю”, “Интерферон”, оксалиновая мазь, амиксин. В качестве профилактики гриппа и ОРВИ, а также укрепления защитных сил организма рекомендуются так называемые иммунокорригирующие препараты: экстракт элеутерококка, настойка аралии, иммунал, витамины.

Любой доктор скажет, что грипп страшен осложнениями. На его фоне могут развиться пневмония, менингит, отит, синусит, а также обостриться хронические заболевания. Поэтому при возникновении первых симптомов гриппа показан постельный режим, обильное теплое питье и легкая пища, жаропонижающие средства. Грипп в доме диктует следующие обязательные действия

для больного:

* вызвать врача на дом;

* воздержаться от решительной борьбы с высокой температурой: именно при

температуре 38-390C вирус гибнет и активнее вырабатываются специфические антитела;

* не принимать антибиотики и сульфаниламидные препараты: они на вирус гриппа не действуют;

* пить горячий чай и другие напитки, соблюдать постельный режим;

* выполнять рекомендации врача.

для членов семьи:

* по возможности изолировать больного, ограничить близкие контакты с ним, носить четырехслойные марлевые повязки, периодически проглаживая их горячим утюгом;

* чаще проветривать помещения, предварительно тепло укрыв больного;

* выделить больному посуду и мыть ее отдельно горячей водой;

* носовые платки, полотенца, нательное и постельное белье больного стирать после предварительного кипячения;

Птичий грипп: симптомы и опасность для человека

Птичий грипп – вирус, имеющий острое течение, значительную контагиозность, протекает с поражением органов дыхания, пищеварения. У птиц заболевание характеризуется высокой летальностью. Классическая чума птиц причислена к особо опасным болезням, наносит огромный экономический ущерб. Опасен для людей, вирус мутирует, поэтому лечение сложно и часто, неэффективно.

Птичий грипп: характеристика и передача

Официальное название заболевания – Influenza virus A. Известно более 15 видов инфекции, самые опасные – H5N1 и H7N7 (H7N9), течение молниеносное с высоким процентом падежа. Другие типы вируса гриппа могут протекать в латентной (скрытой) форме, не представляют опасности.

птичий грипп попугай

Заболевает домашняя птица при контакте с дикими водоплавающими и перелетными особями. У диких птиц устойчивость к европейской чуме птиц высока, резистентность к вирусу у домашних – отсутствует. Переносчиками второй линии являются попугаи.

Вирус гриппа передается на:

  • яйцах уток и кур;
  • тушках заболевшей, умершей птицы.

Вирус птичьего гриппа H5N1 смертелен, неприметен, приспосабливается к окружающей среде, антител нет. Исследования на протяжении последних 10 лет не имеют результата, лечение не разработано.

В чем заключается опасность

Птичий грипп диагностирован у всех видов птиц домашнего содержания: крачек, попугаев, перепелов, фазанов. Все штаммы способны к рекомбинации, в результате чего формируются совершенно новые, неизученные вариации вируса.

Читайте также:
После гриппа заложило ухо что делать

Нередко при массовом падеже птицы на птицефабриках, и установленном диагнозе – птичий грипп, при лабораторных исследованиях выявляли невирулентные штаммы вируса. Это говорит о серьезном значении в развитии заболевания стресс-факторов, имеющихся инфекций (прим: микоплазмоз) и плохих условий содержания.

Источники возбудителя классической чумы птиц:

  • больные;
  • переболевшие особи (вирусоносители).

Выделение вируса гриппа проходит с секретами и экскретами, путь передачи: воздушно-капельный. Вирус гриппа можно принести в дом с обменной тарой, инкубационными яйцами, кормами. В мегаполисах классическую чуму птиц переносят вороны, галки, голуби, воробьи, грызуны и кошки. Согласно исследованиям вирулентные штаммы чаще диагностируют у маложивущих птиц.

Птичий грипп: симптомы

Признаки острого течения птичьего гриппа:

  • резкое снижение (прекращение) яйценоскости;
  • отказ от корма;
  • взъерошенность перьев, угнетение;
  • воспаление слизистых.

Дыхательные пути забиваются слизью, слышны хрипы, дыхание тяжелое, прерывистое. Гипертермия до 44 С, открывается понос, каловые массы зеленоватые с коричневым оттенком, наблюдаются судороги.

При классической чуме птиц в первую очередь поражается нервная система, координация движений нарушена, птица шатается, падает, визуально видно искривление крыльев и шеи. У больных особей жажда, реакция на внешние раздражители отсутствует. Погибает птица от отека легких.

Характеристика подтипа H5N1

Штамм гриппа отличается коварностью, опасностью, чаще протекает непредсказуемо. Повреждается сосудистая система.

  1. Нарушение циркуляции крови.
  2. Множественные кровоизлияния.
  3. Развивается отек мозга в 1 сутки проявления признаков болезни.

Для предупреждения распространения вируса проводят дезинфекцию всего, с чем соприкасается птица. Используют: соляную кислоту, хлорную известь, фенол, гидроокись натрия.

Как развивается заболевание

попугай

Существует 4 стадии развития классической чумы птиц. Первично вирус локализуется на слизистых оболочках, от момента попадания до проникновения в кровь проходит не более 4 часов. Стадии:

  1. Первая – размножение и увеличение концентрации вируса.
  2. Вторая (вирусемия), вирус легко обнаруживается в крови.
  3. Третья, выработка антител, патоген не размножается.
  4. Четвертая, концентрация антител увеличивается, начинает формироваться иммунитет.

Патоген разрушает эритроциты. Вирионы токсичны, выделяют вещества, которые являются ядовитыми для организма, максимально это происходит на 2 стадии. Вероятность летального исход в это время высока.

Опасность для человека

Патогенными для человека считаются штаммы: H5N1, H9N2, H7N9. Течение вируса гриппа напоминает классическое проявление гриппозного состояния. Инкубационный период от 3 дней до 2 недель. Первые симптомы болезни:

  • гипертермия;
  • интоксикация;
  • слабость, недомогание;
  • диарея.

убой

Расстройство работы пищеварительного тракта держится примерно неделю. Затем превалируют симптомы, указывающие на поражения дыхательных путей, постепенно приобретая угрожающий характер.

Отсутствие улучшения, усиление лихорадки говорит о развитии вторичной патологии – бактериально-вирусной пневмонии.

  1. Озноб, идущий изнутри, дрожь, стук зубов.
  2. Изнуряющая лихорадка, скачки температуры.
  3. Конъюнктивит, насморк.
  4. Боли в мышцах, головная боль, ломота суставов.
  5. Кровоточивость десен.

О поражении дыхательных путей говорят: кровохарканье, кашель влажный, одышка, воспаление и отек легких, синюшность кожи и слизистых. При поражении ЖКТ развиваются: боль в животе, диарея и рвота. Развивается почечная недостаточность, происходит поражение печени и головного мозга.

Дыхательная недостаточность провоцирует дистресс – состояние, когда признаки дыхательной недостаточности нарастают с колоссальной нехваткой кислорода в крови. При птичьем гриппе у человека поражаются все дыхательные пути, воспаление затрагивает трахею, гортань, легкие.

У детей классическая чума птиц поражает головной мозг, возникают неврологические симптомы, сопровождающиеся головной болью, менингоэнцефалитом, потерей сознания. Молниеносное течение: пневмония, дистресс-синдром, диарея.

Азы диагностики

Погибшую птицу вскрывают. На основе внешних и внутренних признаков (поражение ЖКТ и органов дыхания), выделения штамма вируса гриппа, ставят окончательный диагноз. Птицу уничтожают.

Можно ли лечить заболевшую птицу

Лечение не разработано, при выявлении случаев заболевания в хозяйствах, больную и контактировавшую с ней птицу забивают и сжигают. Птичник тщательно дезинфицируют 2-4 раза.

Вакцины не разработано по причине быстрой мутации вируса и возникновении его новых форм, устойчивых к любым препаратам.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: